誰(shuí)還沒(méi)在飯桌上聽過(guò)這樣一句話：“你可不能吃這個(gè)，小心糖尿病找上門?！庇绕涫窍窦t薯這樣的東西，一下子就成了風(fēng)口浪尖。有人說(shuō)紅薯升糖快，糖尿病人根本不能碰；還有人覺(jué)得紅薯是天然食物，比米飯健康多了，到底怎么回事？

糖尿病并不是某一口食物吃出來(lái)的，它背后是一整套的生活方式問(wèn)題。紅薯到底能不能吃，不是簡(jiǎn)單的“能”或“不能”，關(guān)鍵看怎么吃、吃多少、和什么一起吃。而且，不止是糖尿病本身，還有一個(gè)容易被忽略但特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是糖尿病腎病。

對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，除了控制血糖，保護(hù)腎臟也是特別關(guān)鍵的目標(biāo)。但偏偏有一些日常吃的東西，很容易讓血糖“爆雷”，還會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。這時(shí)候，不是單純控制糖分?jǐn)z入那么簡(jiǎn)單了，還得從整體飲食結(jié)構(gòu)下手。

先說(shuō)說(shuō)那些“熱量刺客”，就是看起來(lái)不起眼，吃著方便，還挺好吃，但對(duì)身體其實(shí)沒(méi)啥好處，反而是慢性病的溫床。精加工食品就是這類的代表，比如白面包、蛋糕、餅干這類吃起來(lái)松軟、入口即化的東西，實(shí)際上血糖指數(shù)高得嚇人。

這類食物經(jīng)過(guò)高度加工，纖維流失，糖分吸收快，吃進(jìn)去之后血糖“蹭蹭”往上漲，胰島素得瘋狂工作，對(duì)腎臟更是雙重打擊。長(zhǎng)時(shí)間這樣搞，糖尿病腎病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。

再看腌制肉類，比如火腿、香腸、培根這種。很多人會(huì)覺(jué)得，肉有蛋白質(zhì)，應(yīng)該比碳水靠譜。但問(wèn)題來(lái)了，這類肉通常高油高鹽，還加了各種添加劑。

鈉含量一高，對(duì)本來(lái)腎功能就比較脆弱的糖尿病人來(lái)說(shuō)，完全就是雪上加霜。而且高油脂飲食會(huì)增加胰島素抵抗，讓血糖控制更困難。研究發(fā)現(xiàn)，攝入過(guò)多加工肉類與糖尿病腎病的進(jìn)展速度之間存在顯著相關(guān)性。

飲料也是個(gè)“隱形陷阱”。果汁聽起來(lái)好像挺健康，畢竟是水果榨的嘛。問(wèn)題在于，果汁和水果不一樣，榨汁的過(guò)程中，大量膳食纖維都被扔了，剩下就是純糖水。

更別說(shuō)那些瓶裝果汁，有的根本不是水果榨的，全是糖漿兌的。就一瓶500毫升的橙汁，糖含量可以接近10塊方糖。糖尿病人要是每天來(lái)一瓶，別說(shuō)血糖了，腎臟也是遭不住的。

而奶茶這類甜飲料更夸張，一杯動(dòng)不動(dòng)就幾十克糖，外加奶精、植脂末這些對(duì)身體根本沒(méi)啥益處的成分。

長(zhǎng)期喝奶茶的人，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高出正常人群的近三成。高糖飲食加重胰島負(fù)擔(dān)，還容易導(dǎo)致脂肪沉積，影響腎小球功能，日積月累，糖尿病腎病不請(qǐng)自來(lái)。

別以為“植物油”就一定健康。植物油確實(shí)是比動(dòng)物油“清淡”些，但過(guò)度攝入也會(huì)出問(wèn)題。一勺油大約有90千卡，炒菜時(shí)多放幾勺，看不見的熱量就飆上去了。

更關(guān)鍵的是，植物油雖然看起來(lái)無(wú)害，但如果攝入超標(biāo)，也會(huì)導(dǎo)致血脂升高，增加胰島素抵抗，對(duì)糖尿病患者的血糖控制和腎功能保護(hù)都不利。很多人炒菜用油沒(méi)個(gè)數(shù)，鍋里油花一冒就覺(jué)得香，其實(shí)那是陷阱。

還得說(shuō)說(shuō)那些最近很火的“高蛋白減脂餐”。不少人為了減肥，把主食幾乎全砍了，天天雞胸肉、水煮蛋、蛋白粉輪番上陣。高蛋白飲食確實(shí)能讓體重掉得快，但這類飲食對(duì)腎臟壓力極大，尤其是本身血糖就不穩(wěn)的人。

過(guò)多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物要通過(guò)腎臟處理，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率升高，加速腎功能惡化。有研究指出，持續(xù)高蛋白攝入的糖尿病患者，其腎病發(fā)生率明顯高于控制蛋白攝入者。

血糖控制不好，腎臟慢慢就開始受傷；腎功能下降，血糖也更難控。這就像是一個(gè)循環(huán)，不斷加劇。如果在飲食上不加控制，哪怕藥吃得再好、檢查再勤，也擋不住病情進(jìn)展。而日常生活中，正是那些看起來(lái)“還好吧”“偶爾吃點(diǎn)沒(méi)事”的食物，在悄悄推著糖尿病往嚴(yán)重走。

現(xiàn)在有不少人一說(shuō)到控糖，就覺(jué)得是要跟一切“美食”告別。其實(shí)也不是那么極端。紅薯就拿來(lái)說(shuō)事兒，它的升糖指數(shù)比米飯還低點(diǎn)，膳食纖維也豐富，關(guān)鍵看搭配和量。

把紅薯和綠葉菜一起吃，少油少鹽，不吃多，一樣可以健康得很。但要是拿紅薯當(dāng)主食還配上高油高糖的做法，比如烤紅薯撒白糖、紅薯粥加煉乳，那肯定就不適合血糖不穩(wěn)的人群了。

重要的是培養(yǎng)一個(gè)“慢一點(diǎn)”的飲食節(jié)奏，不是說(shuō)吃得慢，而是血糖升得慢、身體消化得慢。像粗糧、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白這些能讓血糖波動(dòng)緩一點(diǎn)，腎臟工作負(fù)擔(dān)也輕一點(diǎn)。

而精細(xì)主食、甜飲料、高脂肪食物，基本都是升糖快、負(fù)擔(dān)重的組合。久而久之，就容易出事。

現(xiàn)在年輕人糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，很大程度上跟外賣文化、快節(jié)奏生活和重口味飲食脫不開關(guān)系。糖尿病不是中老年人的專利，糖尿病腎病更不是“老年病”，很多三十來(lái)歲的人因?yàn)闊o(wú)節(jié)制飲食，幾年內(nèi)腎功能就開始出問(wèn)題了。而這些，原本是可以通過(guò)調(diào)整飲食預(yù)防的。

對(duì)血糖不穩(wěn)、家族有糖尿病史、或者早期腎功能波動(dòng)的人群來(lái)說(shuō)，飲食上多留個(gè)心眼真不是矯情，而是一種必要。

吃飯這件事，說(shuō)到底還是個(gè)長(zhǎng)期選擇題。不是某一頓吃了什么，而是長(zhǎng)年累月吃了什么。精加工食品、腌制肉類、果汁飲料、奶茶、過(guò)量植物油、高蛋白減脂餐，看著都挺日常，吃多了就會(huì)出事。

調(diào)一下口味，換一下烹飪方式，多看看食材標(biāo)簽，減少那些看不見的“陷阱”，對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)，不光是控糖，更是護(hù)腎。

一個(gè)人的健康，從來(lái)都不是某一天決定的，而是每天三頓飯慢慢吃出來(lái)的。不是說(shuō)誰(shuí)必須完全戒掉所有喜歡的東西，而是知道哪些東西吃多了真的不好，然后在每一口飯菜中，盡量選得更聰明一些。這不是控制，而是選擇。

參考文獻(xiàn)：