長期以來，醫(yī)療行業(yè)深陷“不可能三角”的困局——質(zhì)量、成本與可及性三者難以兼顧，提升其中任意一兩個目標，往往意味著必須犧牲第三個。這如同一個異常堅固的“鐵三角”，束縛著醫(yī)療系統(tǒng)在資源、服務與效率之間的平衡發(fā)展。

然而，隨著人工智能與智能體技術(shù)的深度融入，這一僵局正被悄然打破。在四川大學華西醫(yī)院（以下簡稱“華西醫(yī)院”）專家團隊的引領(lǐng)下，傳統(tǒng)以醫(yī)生為中心的診療模式，正加速轉(zhuǎn)向“醫(yī)智協(xié)同”的新范式：智能體不僅推動全科專家級服務走向標準化與均質(zhì)化，更打破了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的地域限制，同時顯著降低了高端醫(yī)療服務的成本。

這一切變革，源自華西醫(yī)院專家團隊攜手潤達醫(yī)療、華為、成都智算中心等合作伙伴共同推出的醫(yī)療AI智能體——睿賓2。

作為全球首個實現(xiàn)持續(xù)迭代的嚴肅醫(yī)療AI智能體，睿賓2不再將質(zhì)量、成本、可及視為彼此對立的固定點，而是將其重構(gòu)為一個可動態(tài)優(yōu)化、協(xié)同提升的有機系統(tǒng)。這標志著，醫(yī)療行業(yè)正邁入一個由智能技術(shù)驅(qū)動、以健康效益為核心的嶄新階段。

醫(yī)工融合：掀起醫(yī)療生產(chǎn)力躍升的范式革命

睿賓智能體的起源，可追溯至2020年華西醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任胡兵教授團隊的一次重要發(fā)現(xiàn)。在AI的輔助下，團隊成功識別出全球文獻報道中最小的食管早癌及下咽癌病例?；诖送黄疲?strong>團隊持續(xù)深化自2017年啟動的醫(yī)工融合探索，于今年3月自主研發(fā)發(fā)布睿賓1，并在8個月后升級推出睿賓2，以智能體重塑消化?？颇芰?。

消化科被譽為人體健康的“總開關(guān)”，其功能直接影響生命活力與整體平衡。臨床顯示，消化疾病普遍存在早期發(fā)現(xiàn)難、診斷難的問題，醫(yī)患雙方都在“與時間賽跑”。以胃癌為例，我國早期胃癌發(fā)現(xiàn)率僅約20%-30%，多數(shù)患者確診時已進入進展期，5年生存率僅為30%左右；而早期發(fā)現(xiàn)并干預的患者，5年生存率可提升至90%以上。

作為國內(nèi)首個消化科智能體，睿賓的進化使“百年醫(yī)典積淀”與“華西專家經(jīng)驗”這兩大醫(yī)療寶藏得以隨時調(diào)用，發(fā)揮“標準化、智能化臨床能力”，為患者提供從預防、診斷、治療到康復的全流程跟蹤服務。

一方面，睿賓2通過“醫(yī)知”模塊推動醫(yī)療資源平權(quán)。它融合華西消化科專家的理論知識與臨床經(jīng)驗，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源普惠大眾，用戶通過AI即可享有華西級別的醫(yī)療服務，有效緩解了?？漆t(yī)生資源不足的壓力。作為患者的智能助手，“醫(yī)知”提供健康評估、咨詢問答、檔案管理、報告解讀、健康計劃等全方位服務，讓醫(yī)學智慧觸手可及。

另一方面，睿賓2通過“論界”模塊推動醫(yī)療知識平權(quán)。它內(nèi)置國內(nèi)最權(quán)威的消化科知識庫及全球豐富的臨床案例，通過AI賦能基層醫(yī)療機構(gòu)，助力提升其診療水平。作為醫(yī)生的智能研究助手，“論界”支持文獻解讀、AI綜述、證據(jù)快搜、內(nèi)容生成等功能，顯著提升科研與臨床決策效率。

由此，華西醫(yī)院通過智能體系統(tǒng)化提升醫(yī)療生產(chǎn)力，探索出一條同時攻堅醫(yī)療準入、成本控制與醫(yī)療質(zhì)量三大難題的可行路徑，掀起了醫(yī)療生產(chǎn)力的范式革命。

技術(shù)蝶變：跨越醫(yī)療智能體進化的三重鴻溝

從睿賓1到睿賓2，雖間隔僅8個月，卻是一次質(zhì)的飛躍。在知識依賴上，睿賓“醫(yī)知”從1.0的“依托靜態(tài)知識基座”演進為2.0的“持續(xù)進化、人機協(xié)同的伙伴”，成為一個可自我強化的“活的知識生命體”。在響應方式上，睿賓“論界”從1.0的“被動處理文獻”升級為2.0的“主動搜索全球證據(jù)并智能生成內(nèi)容”，相當于為醫(yī)生配備了一位24小時在線的全球循證醫(yī)學“超級助理”。

而這背后，據(jù)分享，在睿賓1推出后，智能體應用方面遇到了很多問題——這些問題也折射出當前整個醫(yī)療行業(yè)智能體落地面臨的關(guān)鍵挑戰(zhàn)。

首先，知識生成難、檢索精度低。醫(yī)療領(lǐng)域的論文、影像、指南等原始醫(yī)學數(shù)據(jù)需轉(zhuǎn)化為向量才能被模型使用，該過程存在精度損失，導致醫(yī)學影像圖片、病理文本等多模態(tài)檢索精度普遍低于60%，難以滿足臨床對準確性的高要求。

其次，缺乏持續(xù)記憶能力。受限于當前推理工程的不足，智能體無法系統(tǒng)記憶診療歷史與交互過程，導致其無法追蹤患者病情演變、既往用藥史，也難以積累跨病例的診療經(jīng)驗。這使其始終停留在“實習醫(yī)生”水平，無法實現(xiàn)基于經(jīng)驗的自主成長。

再次，長序列推理體驗差。處理復雜病例需同時調(diào)閱大量文獻與檔案，常常因上下文窗口限制（HBM空間不夠）而被截斷，導致分析不完整、邏輯斷裂。同時，輸入萬字級內(nèi)容時首Token響應延遲超過30秒，端到端分析耗時長達數(shù)分鐘，嚴重影響使用體驗。

面對這三重鴻溝，胡兵教授團隊攜手華為，基于AI數(shù)據(jù)平臺構(gòu)建起強大的多模態(tài)數(shù)據(jù)處理能力，支撐睿賓2實現(xiàn)了關(guān)鍵的跨越。

首先，在知識生成與檢索方面，華為AI數(shù)據(jù)平臺通過多模算子優(yōu)化與細粒度表征技術(shù)，實現(xiàn)文字、圖表、影像等數(shù)據(jù)的Token級無損編碼，結(jié)合多路召回檢索，將多模態(tài)檢索精度提升至95%以上，讓智能體檢索更精準。

眾所周知，醫(yī)院數(shù)據(jù)量大且格式不一，文字檢索技術(shù)比較成熟，但醫(yī)療影像和各種圖表的檢索往往存在困難，需要進行向量化、圖譜化改造，并實現(xiàn)Token級的無損編碼，然后才能針對特定病灶特征，用自然語言的方式實現(xiàn)精準而高效的檢索。

其次，在記憶萃取與召回方面，平臺借助上下文狀態(tài)保持與凝練技術(shù)，自動提取關(guān)鍵信息形成結(jié)構(gòu)化記憶摘要，支持智能體回溯病史、總結(jié)診療經(jīng)驗，實現(xiàn)個性化推薦與多智能體協(xié)同進化，讓智能體越用越聰明。

與人的大腦一樣，一個聰明的系統(tǒng)既需要思考能力，也需要記憶能力。一個沒有記憶系統(tǒng)的智能體是無法生長進化的，這要求醫(yī)療智能體必須具備短期和長期的記憶能力，這樣在輔助診療時才能根據(jù)實時情況進行思考，并隨時調(diào)用過去的一些經(jīng)驗案例輔助決策。

最后，在推理加速方面，獨到的UCM（推理記憶數(shù)據(jù)管理器）具備“以查代算、信息濃縮、智能聯(lián)想”三大能力，復用歷史計算結(jié)果、凝練關(guān)鍵信息、聯(lián)想加速生成，顯著降低響應延遲，將整體推理效率提升超50%，讓智能體更高效。

這一點也至關(guān)重要，因為醫(yī)院的IT資源極其有限，起步階段不可能為AI投入大量硬件成本，其中的HBM更是不可多得的緊缺資源。UCM對熱、冷、溫記憶數(shù)據(jù)分層管理構(gòu)建超大緩存資源池，并通過多重手段讓智能體隨時精準調(diào)用它們，一舉突破了HBM瓶頸，解決了實際應用中面臨的“推不動”“推得慢”等問題。

如此，在系列“黑科技”及工程化突破的加持下，睿賓2進化為一個能夠自我學習、協(xié)同進化、真正“活”起來的醫(yī)療AI系統(tǒng)，邁入從“工具”升級為“生態(tài)”的全新發(fā)展階段。

開放賦能：徹底打破醫(yī)療行業(yè)“鐵三角”規(guī)則

值得稱道的是，全面升級的睿賓2并未止步于自身迭代，合作各方堅持“跨界、智研、普惠、共生”的理念，正積極推動技術(shù)成果的開放與賦能。

一方面，規(guī)劃中的睿賓3將突破消化專科界限，逐步拓展至心血管、內(nèi)分泌、腫瘤等科室，推動“華西經(jīng)驗”跨學科復用，惠及更廣泛的患者群體。

另一方面，睿賓智能體已啟動出海布局，目前已在墨西哥、土耳其、沙特、埃及等地落地。未來，華西專家在完成國際醫(yī)療援助后，可留下這一“華西大腦”提供持續(xù)服務，讓中國智慧惠及全球。

同時，華為基于睿賓系列的實踐，正式發(fā)布基于OceanStor A800存儲的AI數(shù)據(jù)平臺，集成知識生成與檢索、記憶萃取與召回、UCM推理加速三大核心能力，為醫(yī)療智能體規(guī)?；涞靥峁﹫詫嵵?。

展望未來，相信隨著產(chǎn)業(yè)各方持續(xù)深化合作，推動AI數(shù)據(jù)平臺在更多醫(yī)療場景落地，傳統(tǒng)醫(yī)道與AI技術(shù)的融合必將不斷深化，加速推動整個醫(yī)療行業(yè)的范式革新！

患者陷入健康信息迷霧而缺乏全程管理，醫(yī)生面臨臨床決策滯后與科研壓力的雙重挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)醫(yī)療AI受限于知識陳舊而無法自主進化……恰如胡兵教授所言，“現(xiàn)有的AI工具像一把冰冷的尺子，量度著舊世界，卻無法丈量新知——我們需要的不是一匹跑得更快的馬車，而是一輛顛覆性的汽車，一場真正的范式革命?！?/strong>

從睿賓1到睿賓2，歷經(jīng)八個月打磨，這場以AI智能體輔助診斷躍升醫(yī)療生產(chǎn)力的范式革命，展現(xiàn)了一個更加主動、智能、全面的醫(yī)療AI生態(tài)系統(tǒng)，也構(gòu)建了一種可復制、可推廣、可持續(xù)的“醫(yī)療平權(quán)模式”，注定將成為醫(yī)療領(lǐng)域革命性的力量，打破醫(yī)療資源壁壘，推動醫(yī)療智慧下沉，持續(xù)惠及全社會！