長“毛”的豆腐

能成就一道道美食

毛豆腐、腐乳等食物的制作

離不開毛霉菌

但這種真菌

若是長到了人的身上

后果將不堪設(shè)想

圖源：AI生成

毛霉菌“鉆”入鼻腔

瘋狂啃噬眼球、腦子……

前不久，37歲的糖尿病患者于先生鼻腔劇痛到幾乎暈厥，左眼腫得像核桃，身體一側(cè)完全癱瘓……經(jīng)查，他感染了毛霉菌。

河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師張彌蘭表示，“于先生所患的病叫‘鼻-眶-腦型毛霉菌病’，毛霉菌破壞了他的鼻竇骨質(zhì)，侵入到眶尖，把左眼球全部侵蝕，還入侵了頭部導(dǎo)致顱內(nèi)額葉膿腫，引發(fā)右側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞，再晚來一步，真是回天乏術(shù)了。”

圖源：河南省人民醫(yī)院

毛霉菌病過去在臨床上鮮有報道，但近年來，隨著糖尿病等慢性病發(fā)病率上升，病例報道逐漸增多，需提高警惕。

福州男子肺部“發(fā)霉長毛”

根本原因是血糖長期失控

福建福州的強(qiáng)叔（化名）因反復(fù)咳嗽、肺部多發(fā)結(jié)節(jié)就醫(yī)，曾被懷疑過惡性腫瘤或細(xì)菌感染性禍?zhǔn)追窝?，沒想到近期終于查出罪魁——毛霉菌。

福州市第一總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任徐禮裕表示，強(qiáng)叔所患的肺毛霉菌病致死率很高。而讓強(qiáng)叔不堪一擊的根源，正是他長期失控的血糖。

圖源：福州晚報，患者病理切片

鼻-眶-腦型毛霉菌病

前期癥狀似感冒

了解毛霉菌病之前，我們先認(rèn)識一下毛霉菌。

毛霉菌是一種真菌，在自然界中廣泛存在，如土壤、空氣、糞便以及霉變的食品和材料中。

這種細(xì)菌會通過吸入、食入或外傷等途徑侵入人體，并可由此血行播散至全身。

兩種毛霉菌病較為常見、致死率高

按照感染部位，毛霉菌病可分為鼻-眶-腦型、肺型、皮膚型、腎型、腸胃型等。其中，鼻-眶-腦型和肺型毛霉菌病較為常見，且致死率高。

1、鼻-眶-腦型毛霉菌病

可經(jīng)血源或淋巴源通過鼻孔、鼻竇等處累及腦部引起播散。臨床表現(xiàn)為面部疼痛、頭痛、嗜睡，甚至可致失明；若侵犯大血管，易引起梗死和壞死?；颊叱Ｓ苫杷l(fā)展為昏迷，如得不到及時治療可在7～10天內(nèi)死亡。

河南疾控提示，“鼻-眶-腦型毛霉菌病”一旦失控，80%的患者會失去生命。

此外還需警惕的是，該病早期癥狀似感冒。

前文中的于先生起初只是鼻子深處鉆心痛、低熱，以為是感冒上火了。直到一周后，他的眼眶紅腫、眼球劇痛突出，視力急劇下降直至失明，而此時毛霉菌已在他體內(nèi)“安營扎寨”。

2、肺型毛霉菌病

可表現(xiàn)為非特異性肺炎，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀，胸部X線及常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢查無法診斷。

毛霉菌病“偏愛”哪些人群？

不過，大多數(shù)健康人不用擔(dān)心感染毛霉菌病。

醫(yī)生介紹，正常人有著較為完善的免疫機(jī)制，能有效抵御這種真菌的感染。

只有那些特發(fā)誘因下的患者，或是患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如控制不良的糖尿病、接受免疫抑制劑治療的患者、惡性腫瘤、器官移植等免疫功能低下人群，才可能面臨感染的風(fēng)險。

如何預(yù)防毛霉菌病？

• 首先控制原發(fā)疾病，特別是糖尿病、白血病、淋巴瘤等，嚴(yán)格掌握免疫抑制劑、細(xì)胞毒藥物、抗癌劑的應(yīng)用。

• 提高家庭衛(wèi)生條件，注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、定期清潔床單被褥。

• 確保入口食物的潔凈，嚴(yán)防真菌污染。

• 適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉，提高抵抗力。

糖尿病患者

日常應(yīng)積極控制血糖

并保持居住環(huán)境

清潔、干燥、衛(wèi)生

減少霉菌感染風(fēng)險

來源：新華社

網(wǎng)編：王慧