封面新聞記者 周家夷

近日，四川省疾控局等21個部門聯(lián)合印發(fā)了《健康四川行動——“四大慢病”防治行動實施方案（2025-2030年）》（以下簡稱《實施方案》），明確了未來5年四川加強心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病這四大類慢性?。ê喎Q“四大慢病”）的工作目標、防治策略、主要任務(wù)和實施路徑。為了讓廣大網(wǎng)友深入了解“四大慢病”的有關(guān)內(nèi)容。四川省人民政府網(wǎng)站聯(lián)合四川省疾病預(yù)防控制局聯(lián)合推出健康科普系列專訪。

12月17日，四川大學華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科吳思緲教授，就《腦卒中防治科普》主題與廣大網(wǎng)友進行在線交流。

如何識別腦卒中患者？

吳思緲教授提醒，腦卒中有一些典型的表現(xiàn)可以幫助我們及時地識別患者，比如我們常說的“三偏”，就是偏癱、偏盲、偏身感覺障礙。偏癱表現(xiàn)為突發(fā)一只胳膊抬不起來了，拿筷子、端碗的時候拿不穩(wěn)了，或者是打麻將時摸不起來牌，還有口角歪斜。偏盲就是突然一只眼睛看不見了。偏身感覺障礙是一側(cè)的手腳麻木。另外還有失語，就是說不清楚話、表達不出來。我們有一個簡單的“中風120”口訣可以幫助大家記住這些表現(xiàn)，“1”就是看1張臉，有沒有口角歪斜；“2”是查2只胳膊，抬手有沒有高低不平衡，或者走路有沒有歪斜；“0”是聆聽語言，有沒有言語不清、表達困難。如果出現(xiàn)上述表現(xiàn)，請馬上撥打“120”。千萬不要想著等等看，或者睡一覺就好了，這樣可能錯失最佳救治時機，一定要最快時間就近到有卒中中心的醫(yī)院就診。

120到來前 這些事情千萬別做！

吳思緲教授表示，首先，不要擅自用藥，腦卒中有缺血和出血兩種不同的類型，它們的治療是不同甚至相反的，在沒有明確類型之前用藥，可能加重病情。其次，不要搖晃患者，這樣可能加重血管損傷。還有就是不建議自行開車送醫(yī)，一是路上的交通狀況不可控，可能延誤就診，二是私家車空間狹小，路上顛簸可能加重腦損傷。簡單來說，就是別喂水喂藥、別搖晃患者，也不建議自己開車送醫(yī)。正確做法就是及時撥打120等救護人員走綠色通道。

“對于發(fā)病24小時內(nèi)懷疑可能是腦卒中的患者，我們會納入‘綠色通道管理’，就是配置專門的醫(yī)護人員和醫(yī)療資源，以保證患者得到最快的專業(yè)救治。包括了獨立的卒中中心，專門的多學科卒中搶救醫(yī)護團隊，所有的檢查都是優(yōu)先級并由專人護送檢查?！?/p>

如何預(yù)防腦卒中發(fā)生？

盡管腦卒中具有高發(fā)病率、高致殘率、高致死率的特點，但它可防可治。

吳思緲教授介紹，首先要積極地防治腦卒中的危險因素，最主要的就是大家熟知的“三高”，包括高血壓、高血脂、高血糖，還有一些心臟病比如房顫、冠心病，以及吸煙、飲酒、肥胖等因素?！耙虼?，我們通常建議中老年人每年進行1次體檢，篩查上面提到的這些危險因素，如果存在這些因素，需要積極控制。比如在我們健康四川行動的‘四大慢病’防治行動中，正在全面落實35歲及以上人群首診測血壓制度等，從而實現(xiàn)心腦血管疾病風險監(jiān)測?！?/p>

此外，對于已經(jīng)發(fā)生過腦卒中的患者，再次發(fā)生腦卒中的風險很高，除了控制好相關(guān)危險因素以外，還需要長期、規(guī)律地服用預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況建議相關(guān)藥物。

對于卒中而言，有效救治每耽誤1分鐘就約有190萬腦細胞死亡，越早給予救治越可能保護腦功能?！坝袝r候患者家屬會有疑惑，為什么醫(yī)護人員會一直催促自己，這是因為患者一旦進入腦卒中綠色通道，我們就進入了與腦細胞死亡賽跑的戰(zhàn)斗狀態(tài)，一定要爭分奪秒地盡早給予患者最好的救治。這就是我們常說‘時間就是大腦，時間就是生命’?！?/p>