我國兒童青少年近視率已達51.9%，日趨低齡化。以往防控多在近視發(fā)生后介入，如今“遠視儲備”可實現(xiàn)近視風險預(yù)測、提前預(yù)防。

解放日報·上觀新聞記者昨天從上海市衛(wèi)生健康委獲悉：在國家疾控局指導下，眼和視光疾病國家臨床醫(yī)學研究中心、上海市眼病防治中心牽頭，聯(lián)合安徽醫(yī)科大學、山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院等多家單位，研制完成國家衛(wèi)生行業(yè)標準《兒童青少年裸眼視力和屈光狀態(tài)評價規(guī)范（WS/T 10039-2025）》（以下簡稱《規(guī)范》）。該標準于2025年11月13日獲批準發(fā)布，將于2026年3月1日起實施。

《規(guī)范》將有效填補我國學校視力與眼健康早期預(yù)防領(lǐng)域技術(shù)標準空白，首次在行業(yè)標準中科學定義并規(guī)范“遠視儲備量不足”的評價方法，并將重心從“是否近視”前移到“是否存在近視風險”。

眼和視光疾病國家臨床醫(yī)學研究中心主任許迅解讀：《規(guī)范》明確給出不同年齡視力異常判斷標準：3歲≤4.7、4至6歲≤4.8、7至8歲≤4.9；以及不同年齡遠視儲備推薦值下限（通過散瞳驗光，低于下限為遠視儲備不足）：3至5歲，+2.05D；6歲，+1.72D；7歲，+1.48D；8歲，+1.19D；9歲，+1.11D；10歲，+0.92D；11歲，+0.83D；12歲，+0.75D；13歲，0.27D；14歲，0.09D。判定為遠視儲備不足的對象應(yīng)保證戶外活動時間充足和注意用眼衛(wèi)生，宜每3個月至6個月復查。對遠視儲備不足75度的近視前期者，應(yīng)在專業(yè)人員指導下采取綜合預(yù)防干預(yù)措施。在非散瞳狀態(tài)下判定為疑似遠視儲備量不足者，應(yīng)及時到醫(yī)療機構(gòu)進行睫狀肌麻痹檢查真實屈光狀態(tài)。

專家同時提供一組數(shù)據(jù)：上海等地區(qū)6歲兒童人群平均遠視儲備僅約為+1.16D，低于《規(guī)范》推薦值下限水平，且消耗較快，6-8歲兒童近視前期檢出率達20.7%-42.6%，基本與近視比例相似。近視前期近視風險高，一年近視發(fā)生比例可達30%，兩年可達60%。

記者了解到，此前針對“遠視儲備”，缺乏全國統(tǒng)一標準、各地方法不一，此次《規(guī)范》將通過監(jiān)測遠視儲備抓住重點干預(yù)人群，從源頭降低近視發(fā)生。檢出遠視儲備不足后，需家、校、醫(yī)三方協(xié)同干預(yù)：衛(wèi)生部門提供專業(yè)診斷和個體化干預(yù)方案；學校保障每日至少2小時戶外活動時間，改善視覺環(huán)境；家庭督促用眼習慣，控制電子產(chǎn)品使用。

上海市眼病防治中心在我國近視防控工作中建樹頗多。中心黨委副書記何鮮桂介紹，上世紀60年代中心編創(chuàng)“學生眼保健操”、提出“二要二不要”護眼要訣。近10余年來，中心在兒童屈光發(fā)育檔案建立、“目”浴陽光預(yù)防近視、校園近視分級整合型干預(yù)等方面，持續(xù)為國家提供適宜技術(shù)方案。

原標題：《提前預(yù)測近視，上海牽頭“兒童遠視儲備量評價”國家標準，將于明年實施》

來源：作者：解放日報 顧泳