在本周聯(lián)合國大會第八十屆會議期間，全球領(lǐng)導人共同通過了一項，承諾通過完全整合的方式應對非傳染性疾病和精神衛(wèi)生挑戰(zhàn)。該宣言是2025年9月25日舉行的“聯(lián)合國大會第四次預防和控制非傳染性疾病及促進精神衛(wèi)生和健康高級別會議”之前和期間所進行的多輪政府間談判的重要成果。

相較于以往承諾，此份《政治宣言》首次確立了三項須于2030年前實現(xiàn)的全球性“快車道”成果目標，包括減少1.5億煙草使用者。

煙草——全球可預防死亡的首要原因

煙草每年導致全球超過700萬人死亡，多達半數(shù)的未戒煙者因此過早離世。煙草可導致癌癥、心臟病、慢性呼吸道疾病等慢性非傳染性疾病，這些疾病奪取的生命占全球每年死亡人數(shù)的75%。

煙草危害遠不止于煙者使用者本人：二手煙每年還奪去160萬非吸煙的生命。

煙草帶來的經(jīng)濟代價同樣觸目驚心，每年消耗全球GDP的約1.8%——這些本可用于加強衛(wèi)生系統(tǒng)、投資教育、幫助家庭脫貧的資源被白白消耗。

雄心勃勃，行則將至

今年也恰逢《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》（下簡稱《公約》）生效20周年。作為世衛(wèi)組織主導下談判達成的第一部全球衛(wèi)生條約，目前已經(jīng)擁有183個締約方，覆蓋了全球90%以上的人口。

在《公約》的推動與各國努力下，全球控煙取得了歷史性進展：過去二十年中，全球煙草使用量約下降了三分之一，約減少了1.18億煙草使用者。

• 138個國家要求卷煙包裝上印有大面積的圖形健康警示，部分國家更是采用了平裝包裝以降低吸引力。

• 全球超過四分之一的人口受到全面無煙法規(guī)的保護。

• 超過 66個國家已全面禁止煙草廣告、促銷和贊助。

上個月，《公約》締約方會議第十一屆會議在瑞士日內(nèi)瓦召開，就以下問題做出重要決定：控煙和環(huán)境保護；為控煙工作增加可持續(xù)資源；前瞻性控煙措施以及與煙草業(yè)對其所造成損害的責任有關(guān)的問題。

同月1日起，馬爾代夫正式實施“世代禁煙令”：2007年1月1日及以后出生的公民或游客，在馬爾代夫境內(nèi)一律禁止購買和使用任何煙草制品，成為全球首個踐行這一政策的國家。

國際實踐與共識均表明，二十年后《公約》的內(nèi)容已經(jīng)成為控煙工作的“起跑線”，而非“終點線”，亟需更加強勁和創(chuàng)新性的措施來遏制煙草及相關(guān)新興制品的流行。

加速全球目標實現(xiàn)：

中國行動至關(guān)重要

加速控煙工作在中國同樣迫在眉睫。中國約有3億吸煙者，占全球總數(shù)近四分之一，平均每30秒就有一人因煙草失去生命。若吸煙率保持不變，到2050年，中國每年因煙草死亡的人數(shù)將上升至300萬。2018年，中國的煙草經(jīng)濟負擔也已高達1.5214萬億元，占當年GDP的1.7%。

自《公約》在中國生效近20年來，控煙工作取得積極進展：成人吸煙率已降至23.2%。然而，面對近半數(shù)成年男性仍在吸煙，進一步降低煙草流行的空間巨大。如能實現(xiàn)“健康中國2030”提出的到2030年將成人吸煙率降至20% 的目標——中國將減少約3500萬吸煙者，為《政治宣言》中最新確立的全球目標做出重大貢獻。而目標實現(xiàn)絕非易事，仍需加速推進綜合控煙措施來鞏固和擴大已經(jīng)取得的成效。

• 推動全國全面無煙法規(guī)：目前，中國已有24個城市實施了室內(nèi)公共場所全面禁煙。然而，由于缺乏國家級無煙立法，數(shù)百萬包括最脆弱的兒童在內(nèi)的人群，仍在餐廳、普速列車、辦公室等公共場所暴露于二手煙中。盡管有所下降，但《2024年中國成人煙草調(diào)查》顯示，非吸煙者的二手煙暴露率仍高達46.5%。

  另一方面，公共場所禁煙的社會共識和規(guī)范正在穩(wěn)步形成。社交媒體上關(guān)于無煙環(huán)境的討論日益增多，不斷凝聚的共識折射出公眾對無煙環(huán)境的真實期待。

• 提高煙草稅與煙草價格：廉價的煙草制品在中國仍然十分普遍。相較于動輒百元一只的盲盒玩具，一包卷煙的售價可低至10元或以下，對于好奇心驅(qū)使或受同伴影響而嘗試吸煙的青少年來說，他們幾乎不會因價格而在購買前三思。在當下深化財稅體制改革的背景下，可以借鑒2015年提稅的成功經(jīng)驗，實現(xiàn)減少煙草消費與增加政府稅收的雙贏。

• 加速其他具有成本效益的循證控煙措施：

• 在煙盒包裝上印制大幅圖形健康警示。

• 持續(xù)開展基于證據(jù)的大眾媒體宣傳活動。

• 全面禁止所有形式的煙草廣告、促銷和贊助，特別是針對青少年的社交媒體隱蔽營銷。

• 提供便捷可及的戒煙干預服務。

終結(jié)煙草流行，刻不容緩

煙草使用不單是個人選擇，它是一場由強大產(chǎn)業(yè)驅(qū)動的致命流行。每一支被點燃的卷煙，不僅損害吸煙者的健康，同時也毒害著周遭的無辜人群，更侵蝕著社會經(jīng)濟的高質(zhì)量發(fā)展。我們無法承受無所作為的代價。

正如世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域主任皮烏卡拉博士在此前聯(lián)大高級別會議的控煙邊會上所強調(diào)的：

健康中國，必定是無煙中國。

讓我們攜手行動，共同終結(jié)煙草流行。