2025年12月18日，河南省鄭州市金水區(qū)人民法院對(duì)一起備受關(guān)注的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案作出一審判決。河南省人民醫(yī)院被判賠償患兒各項(xiàng)損失共計(jì)2，016，778.53元。這起案件的核心，并非復(fù)雜的醫(yī)學(xué)技術(shù)爭(zhēng)議，而是一系列始于病歷書(shū)寫(xiě)臺(tái)、最終在法庭上被確認(rèn)的程序性違規(guī)行為。

以下，是基于法院審理查明事實(shí)、行政調(diào)查結(jié)論及公開(kāi)報(bào)道梳理出的完整時(shí)間線，它記錄了一個(gè)家庭尋求答案的過(guò)程，也折射出醫(yī)療糾紛中的關(guān)鍵法律癥結(jié)。

第一階段：診療過(guò)程與損害發(fā)生（2025年2月）

2月10日：9歲女童瑞瑞（化名）因“頸部、會(huì)咽部腫塊9年余”前往河南省人民醫(yī)院就診，被診斷為“血管畸形；頸部、咽部血管畸形”，醫(yī)生建議住院并稱是“簡(jiǎn)單注射手術(shù)”。

2月13日：瑞瑞接受“支撐喉鏡下喉部靜脈畸形硬化劑注射術(shù)”，術(shù)后轉(zhuǎn)入麻醉重癥監(jiān)護(hù)室（AICU）。

2月13日-17日：連續(xù)5天昏迷不醒，家屬無(wú)法探視。

2月17日：轉(zhuǎn)運(yùn)至兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU），家屬呼喚孩子無(wú)反應(yīng)，醫(yī)生稱因使用鎮(zhèn)定劑尚未清醒。

2月19日：根據(jù)家屬方后續(xù)陳述的病程，當(dāng)日發(fā)生關(guān)鍵危機(jī)。上午10點(diǎn)查房發(fā)現(xiàn)患兒氣管插管被咬扁、通氣不暢，但至中午12點(diǎn)50分才更換新管。下午5點(diǎn)35分再度發(fā)現(xiàn)插管位置異常，當(dāng)晚7點(diǎn)50分行急診氣管插管術(shù)。

2月21日：瑞瑞被推至CT室檢查，家屬發(fā)現(xiàn)孩子嘴里流出不明液體，眼球突出上翻，護(hù)士稱未遇過(guò)此情況。

2月23日：患兒出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，頭顱CT檢查提示腦水腫，隨后陷入持續(xù)昏迷。后經(jīng)確認(rèn)構(gòu)成一級(jí)傷殘。醫(yī)生告知家屬孩子醒不過(guò)來(lái)，隨后醫(yī)護(hù)人員開(kāi)始大面積修改病歷，包括手術(shù)知情同意書(shū)、查房記錄、氣管插管記錄等。

2月26日：在家屬及律師要求下，涉事病歷被首次封存。

第二階段：行政投訴與調(diào)查定性（2025年4月-8月）

4月26日：科室主任建議家屬放棄治療，瑞瑞從PICU轉(zhuǎn)至兒科普通病房，仍處于植物人狀態(tài)。

4月底：家屬在網(wǎng)上曝光事件，并向鄭州市金水區(qū)人民法院提起民事訴訟。

5月15日、6月6日：家屬兩次向鄭州市衛(wèi)健委投訴舉報(bào)醫(yī)院的23項(xiàng)違法違規(guī)行為，部分訴求被受理立案。

8月6日：本案迎來(lái)第一個(gè)決定性結(jié)論。鄭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)出具《行政事項(xiàng)答復(fù)意見(jiàn)書(shū)》，確認(rèn)河南省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中存在多項(xiàng)篡改、修改病歷資料的行為，包括修改知情同意書(shū)、調(diào)整手術(shù)記錄、涂改生命體征數(shù)據(jù)等，嚴(yán)重違反相關(guān)規(guī)范。衛(wèi)健委對(duì)涉及的13項(xiàng)問(wèn)題依法立案處理。

第三階段：司法訴訟與法律推定（2025年9月-12月）

9月12日：家屬針對(duì)“系統(tǒng)性、大規(guī)模偽造、篡改病歷”的行為，向監(jiān)管部門(mén)追加提交了更為詳細(xì)的投訴材料。

11月17日：案件在鄭州市金水區(qū)人民法院一審開(kāi)庭。家屬提出總計(jì)250余萬(wàn)元的賠償訴求，并要求醫(yī)院公開(kāi)道歉。

庭審焦點(diǎn)顯現(xiàn)：法院在審理中委托的兩家司法鑒定機(jī)構(gòu)，均因病歷問(wèn)題終止鑒定，理由分別是 “無(wú)法確定鑒材準(zhǔn)確性” 與 “超出鑒定能力范圍” 。病歷的真實(shí)性、完整性成為無(wú)法逾越的技術(shù)障礙。

12月18日：鄭州市金水區(qū)人民法院作出一審判決。

判決核心邏輯：依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一千二百二十二條，因醫(yī)療機(jī)構(gòu)“偽造、篡改病歷資料”，可直接推定其有過(guò)錯(cuò)。結(jié)合鄭州市衛(wèi)健委的明確調(diào)查結(jié)論，法院判定河南省人民醫(yī)院對(duì)患兒的損害后果承擔(dān)100%的賠償責(zé)任。

判決結(jié)果：全額支持了經(jīng)核算的賠償請(qǐng)求，總額為2，016，778.53元。

患兒母親吳女士認(rèn)可賠償數(shù)額，但指出判決未揭示導(dǎo)致植物人狀態(tài)的具體醫(yī)學(xué)原因，且醫(yī)院未曾道歉，相關(guān)人員責(zé)任未明。

來(lái)源：微博、奔流新聞、上游新聞、羊城晚報(bào)等媒體

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