12月16日晚，福建衛(wèi)生報(bào)《大醫(yī)生開講·廈門名醫(yī)名科》直播間如期開播。廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師宋晶金，主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士陳琳兩位專家，聚焦“高血壓患者的冬日生活指南”這一主題，為觀眾解碼冬季血壓穩(wěn)定的關(guān)鍵要點(diǎn)，助力患者安心過冬。

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截至目前，本場直播在各平臺觀看量超23萬人次，網(wǎng)友互動(dòng)提問刷屏評論區(qū)。

冬季血壓管理：標(biāo)準(zhǔn)不變，雷區(qū)要避！

“冬季是心腦血管疾病高發(fā)季，目前不管是心內(nèi)科還是病房，都出現(xiàn)了床位緊張的情況?！?/strong>宋晶金介紹，受冬季寒冷天氣的刺激、高鹽高脂飲食攝入增加以及運(yùn)動(dòng)量減少等因素影響，不少患者血壓波動(dòng)較大。

宋晶金在直播中提到，在日常接診中，不少患者認(rèn)為年齡大了、冬天血壓稍高點(diǎn)也無需在意。她明確糾正了這一誤區(qū)：無論冬夏，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)（收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg）始終不變，冬季血壓波動(dòng)大更易損傷血管，需及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案，同時(shí)做好保暖、控鹽等生活干預(yù)。

此外，用藥誤區(qū)是高血壓患者的常見“雷區(qū)”。宋晶金表示，臨床中很多患者存在“點(diǎn)菜式用藥”的情況，看到他人用藥效果好就盲目跟風(fēng)，這是不正確的。降壓藥需個(gè)體化選擇，比如腎功能不全患者可能不適合某些類型藥物，必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定方案。

別硬扛！警惕血壓波動(dòng)的“無聲警報(bào)”

“冬季是高血壓患者心腦血管事件的高發(fā)期，臨床中因血壓波動(dòng)引發(fā)的腦梗、心梗案例屢見不鮮?！标惲赵谥辈ブ蟹窒砹艘粋€(gè)令人警醒的案例：

一位60歲的阿姨患高血壓五六年，一直自行購藥服用，偶爾測血壓，覺得控制得還可以，從未規(guī)范診治。平時(shí)她常出現(xiàn)胸悶、頭暈、胃部不適等輕微癥狀，總以為是勞累所致，休息后緩解便沒在意，直到近期血壓控制不佳，癥狀加重才就醫(yī)。

經(jīng)全面評估發(fā)現(xiàn)，她已存在多處腔隙性腦梗死，心臟血管也有中到重度狹窄。好在及時(shí)干預(yù)治療、調(diào)整用藥后，阿姨的血壓恢復(fù)正常，成功規(guī)避了大面積腦梗、心梗等嚴(yán)重并發(fā)癥。

陳琳提醒，高血壓患者要警惕以下心、腦、腎等重要器官受損的早期癥狀，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

●心臟：胸悶、胸痛、陣發(fā)性心悸。

● 頭部：頭暈、頭痛、走路不穩(wěn)、肢體協(xié)調(diào)或平衡感障礙。

●腎臟：尿頻尿急、夜尿增多、尿有泡沫、肢體浮腫等。

20歲血壓“報(bào)警”，這些習(xí)慣是元兇！

提到高血壓，不少人會(huì)覺得是“中老年人的病”，但事實(shí)并非如此。宋晶金提到，她曾接診過一個(gè)20歲的小伙子，因長期熬夜打游戲、酷愛喝奶茶且缺乏運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)肥胖、打鼾等問題，最終因血壓異常就診。

在冬季，年輕人的血壓健康更易亮紅燈。此時(shí)人們運(yùn)動(dòng)量減少，高鹽高脂飲食更普遍，加之快節(jié)奏生活帶來的巨大壓力讓熬夜、加班成為常態(tài)，部分男性還有吸煙、喝酒等習(xí)慣，多重因素共同作用下，會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)甚至失控，埋下健康隱患。

面對冬季聚餐的高油高鹽陷阱，陳琳表示，并非完全不能吃火鍋、燒烤等美食，偶爾吃一頓后多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)即可幫助代謝，但日常需嚴(yán)格控鹽（每日不超過5克，血壓控制不佳者不超過3.5克），多攝入新鮮蔬果、粗糧及優(yōu)質(zhì)蛋白。

年輕的高血壓患者無需過度焦慮，若其高血壓是由不良生活習(xí)慣引發(fā)的，通過規(guī)律作息、減重運(yùn)動(dòng)、情緒調(diào)節(jié)等方式有可能實(shí)現(xiàn)血壓逆轉(zhuǎn)，無需長期依賴藥物。

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活動(dòng)組織

主辦單位：廈門市衛(wèi)生健康委員會(huì)、福建衛(wèi)生報(bào)、福建日報(bào)·新福建客戶端

協(xié)辦單位：廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：梁睿

主持人：陳香 攝影：章立強(qiáng)

攝像：陳昶曄 章立強(qiáng) 王明宇

導(dǎo)播：陳筱蔚

編輯：兜兜

審核：黃美輝、陳靜