江蘇
婦科門診，27歲的陌陌說道，她經(jīng)期過后私處就不舒服了，有5~6天了，總感覺癢癢的，白帶也是稀薄的，還散發(fā)著臭魚的氣味，3個月前陌陌還做過一次人流。偶爾經(jīng)期他們也會同房，比如上次陌然月經(jīng)快結(jié)束的時候，兩人就同房了一次，而且她的男朋友也沒有戴套，經(jīng)檢查竟然是細(xì)菌性陰道炎。
陌陌有些困惑：“我平時很注意衛(wèi)生，性生活不頻繁，有時感覺自己的私處不舒服，我還會用藥物沖洗私處包括陰道里面，只是會有經(jīng)期同房的情況，怎么就得了陰道炎？”其實這種情況在未婚男女間時有發(fā)生，感情上來了就不管不顧了，直接“單槍直入”，殊不知這樣會直接給病菌可乘之機(jī)。
細(xì)菌性陰道炎，經(jīng)期同房是“罪魁禍?zhǔn)住眴幔?/p>
細(xì)菌性陰道炎經(jīng)常發(fā)生于性活躍年齡女性，更常發(fā)生于較早開始性生活、有多個性伴以及曾有或伴有性傳播感染的女性，在多性伴女性中發(fā)病率最高，無異性接觸史的女性中發(fā)病率最低。
細(xì)菌性陰道炎的發(fā)病因素包括：多性伴、陰道沖洗、吸煙、經(jīng)濟(jì)條件差、種族因素、宮內(nèi)節(jié)育器、口交、過早開始性交、經(jīng)期性生活、同性間性生活。
而陌陌的陰道沖洗和經(jīng)期性生活就是導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎的發(fā)病因素。10%~40%的細(xì)菌性陰道炎無癥狀，有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其同房后癥狀加重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。分泌物呈魚腥臭味是由于厭氧菌繁殖的同時可產(chǎn)生胺類物質(zhì)所致。
健康育齡女性的陰道也是一個“江湖”，其中占優(yōu)勢地位的是乳桿菌，它是維持陰道微生態(tài)健康的“衛(wèi)士”。而當(dāng)“衛(wèi)士”被替代時，細(xì)菌性陰道炎就發(fā)生了。
這種疾病就是一種由于陰道內(nèi)的乳酸桿菌被高濃度的厭氧菌（如普雷沃菌、動彎桿菌）、陰道加德奈菌、溶脲脲原體、支原體和許多難培養(yǎng)或無法培養(yǎng)的厭氧菌替代，導(dǎo)致多種微生物群改變，但臨床及病理特征無炎癥改變。
為什么乳酸桿菌減少會誘發(fā)陰道炎？
原來，乳酸桿菌是陰道內(nèi)的有益細(xì)菌，它分泌的乳酸酶會將糖原降解為乳酸，并將陰道保持在較低pH值的弱酸性環(huán)境下，從而殺死或阻止其他細(xì)菌、酵母以及病毒的繁殖，有效防止有害細(xì)菌的感染。而當(dāng)陰道內(nèi)的乳酸桿菌減少，就很容易發(fā)生細(xì)菌性陰道炎。
不想炎癥加重，該如何治療用藥？
治療的藥物選用抗厭氧菌藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
其中的甲硝唑可抑制厭氧菌生長而不影響乳桿菌生長，是較理想的治療藥物。當(dāng)然，也可以選擇甲硝唑凝膠200毫克，每晚1次，連用7天，或者2%克林霉素軟膏陰道涂抹，每次5克，每晚1次，連用7天。
對于哺乳期的媽媽選擇局部用藥為宜。治療期間，建議避免性接觸，即使是有性接觸也要正確使用避孕套。為了自己的身體健康，經(jīng)期盡量不要同房。因為在月經(jīng)期陰道出血，血液是很好的培養(yǎng)基，如果在這個時期同房，容易將細(xì)菌帶入陰道，細(xì)菌就會在陰道內(nèi)大量繁殖，這時宮頸處于半張開狀態(tài)，細(xì)菌會慢慢上行感染引起宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎。
月經(jīng)期同房，也容易引起經(jīng)血向子宮內(nèi)流，引起子宮內(nèi)膜異位癥。如果經(jīng)期一定要同房，也要在女方無不舒服、經(jīng)血量少且征得女方同意時進(jìn)行，更要全程戴套，避孕的同時，還可以預(yù)防陰道炎、性傳播疾病的發(fā)生。
其實體內(nèi)的經(jīng)血從子宮中來，子宮保護(hù)得好不好，直接影響月經(jīng)的正常與否。飲食日常生活的無規(guī)律,外邪入侵,體內(nèi)寒氣增加,陰陽失去平衡，導(dǎo)致子宮收縮功能下降,經(jīng)血及毒素就無法正常代謝排出，甚至部分滯留體內(nèi)，下面下不去，上面下不來，不通則痛，就會出現(xiàn)趕前錯后，量多量少、痛經(jīng)、宮寒以及月經(jīng)不調(diào)等月經(jīng)紊亂等異常情況。
不難發(fā)現(xiàn)，有很多人出現(xiàn)了這些癥狀，而且年輕化趨勢更為明顯，這個需要引起重視，除了注意一些調(diào)整外，在有空閑的時候到附近鄉(xiāng)下采挖些紫花佩蘭回來燒點湯，放點紅糖，通過調(diào)理月經(jīng)，這些宮寒、痛經(jīng)癥狀也就慢慢理順了，身體自然會好起來的。相信在節(jié)制飲食，和適量鍛煉與運動方面的恢復(fù)如常，一定能夠改變的。
治療期間需要做好個人清潔工作，用溫水清洗即可，但是不要沖洗陰道，因為陰道沖洗可能會增加細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)風(fēng)險，尚無證據(jù)表明沖洗可治療或緩解癥狀。即使出現(xiàn)了瘙癢癥狀也不要用手抓撓，以免加劇感染風(fēng)險。
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