近日，河南鄭州一腫瘤醫(yī)院內(nèi)，內(nèi)鏡醫(yī)生正在進(jìn)行常規(guī)的超聲內(nèi)鏡檢查。令人震驚的是，一上午檢查的11位患者，竟然全部被確診為晚期食管癌！

河南省腫瘤醫(yī)院內(nèi)窺鏡診療中心副主任醫(yī)師魏安偉介紹：這11個(gè)人的晚期食管癌，意味著7—8人（可能）活不過5年，非常痛心！

醫(yī)生提醒：“天再冷，也別吃太燙的食物，少吃高鹽、燒烤，遠(yuǎn)離‘重口味’。手接觸到太燙的食物還會(huì)躲，食管是躲不了的?！?/p>

此前案例

今年初，浙江省溫州市林阿婆因?yàn)槁曇糇儐∪メt(yī)院檢查，結(jié)果被診斷為食管癌晚期。陪同治療的老伴羅大爺告訴醫(yī)生，自己最近吃東西時(shí)有哽噎感。經(jīng)過胃鏡檢查和活檢，羅大爺也患上了食管癌。

經(jīng)過了解，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這對老夫妻有一個(gè)共同的生活習(xí)慣：因?yàn)閮煞蚱蘧幼〉暮u地區(qū)天氣濕冷，他們幾乎每頓飯都吃得滾燙，林阿婆還喜歡喝冒著熱氣的茶，羅大爺吃飯時(shí)喜歡喝點(diǎn)小酒。

醫(yī)生表示，正常食道內(nèi)壁能耐受的溫度在40℃—60℃之間。一旦遭受過高溫度的熱刺激，食道就容易受傷，甚至被燙傷。長期反復(fù)的熱刺激會(huì)破壞食管的“黏膜屏障”，導(dǎo)致黏膜水腫、異型性改變、不典型增生，最終可能引發(fā)癌變。

福建的林先生年輕時(shí)長年在外打工，養(yǎng)成了吃飯快的習(xí)慣，即使飯菜很燙，也是三兩下就吃光了。2017年，林先生體檢查出食管早癌，接受了ESD微創(chuàng)手術(shù)治療，此后反復(fù)出現(xiàn)食道狹窄，一度導(dǎo)致吞咽困難，需要靠球囊擴(kuò)張解決進(jìn)食問題。2023年到廈門的醫(yī)院檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)緊鄰手術(shù)瘢痕處又有食管早癌病變。權(quán)衡利弊后，醫(yī)生采用內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)為其治療，術(shù)后吞咽梗阻感消失，順利出院。

什么是食管癌？

根據(jù)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，食管癌是全球十大癌癥之一。食管癌的發(fā)生與日常生活中的不良飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

研究表明，習(xí)慣吃得燙而且又吃得快，比吃飯溫度適中且細(xì)嚼慢咽的人，患食管鱗癌風(fēng)險(xiǎn)最高增加近4倍。

這樣做極易得食管癌

喜歡燙食，小心灼傷食道

無論是熱氣騰騰的面條還是剛出鍋的餃子，很多人都忍不住狼吞虎咽。然而，過熱的食物會(huì)灼傷食道黏膜，長期反復(fù)刺激，可能會(huì)誘發(fā)食管癌。

口味過重，腌菜致癌風(fēng)險(xiǎn)高

口味偏重、愛吃腌菜的人群也要注意。腌菜中含有亞硝酸鹽，長期食用會(huì)增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

狼吞虎咽，食道易受傷

吃飯時(shí)狼吞虎咽不僅不利于消化，還容易灼傷食道。此外，食物未經(jīng)充分咀嚼就吞咽下去，還可能劃傷食道黏膜，長期也會(huì)增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙喝酒，食管癌的“幫兇”

無節(jié)制地吸煙喝酒也是食管癌的重要誘因之一。過量飲酒會(huì)損傷食道黏膜，長期酗酒者患食管癌的概率會(huì)大大增加。

這些高危人群要注意

40歲后風(fēng)險(xiǎn)上升：數(shù)據(jù)顯示，食管癌多發(fā)于40歲以后的人群。

經(jīng)常生氣、憂慮或情緒低落，都可能對食道造成慢性傷害，從而增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

身體出現(xiàn)這些變化

可能是食管癌預(yù)警

食管異物感：食管異物感是食管癌早期的癥狀之一。患者常常感覺喉嚨里有東西，既吐不出來也咽不下去，這種感覺在吃飯和不吃飯時(shí)都可能出現(xiàn)。

吞咽困難：隨著病情的發(fā)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。初期可能只是吃固體食物時(shí)感到哽噎，但隨著時(shí)間推移，甚至連流食和水都難以吞咽。

胸骨后疼痛：食管癌還可能導(dǎo)致胸骨后疼痛，這種疼痛可能與進(jìn)食有關(guān)。

注意：冠心病也可能引起類似的疼痛，往往與情緒刺激或勞累過度有關(guān)，需要進(jìn)行鑒別診斷。

聲音嘶?。?/strong>當(dāng)食管癌壓迫喉返神經(jīng)時(shí)，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。這種嘶啞可能是長期持續(xù)性的，與感冒引起的暫時(shí)性嘶啞不同。

發(fā)現(xiàn)以下癥狀及時(shí)就醫(yī)

食管癌早期往往癥狀不明顯，容易被忽視。如果出現(xiàn)以下癥狀，請及時(shí)就醫(yī)：

· 吞咽食物時(shí)有哽噎感

· 胸骨后疼痛或不適

· 食物通過緩慢并有滯留感

· 咽喉部干燥和緊縮感

· 體重不明原因下降

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，食管癌如果能在早期發(fā)現(xiàn)，治療效果會(huì)好很多。但很多人往往等到出現(xiàn)明顯吞咽困難時(shí)才就醫(yī)，此時(shí)大多已是中晚期。

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來源 | 長江日報(bào)、小莉幫忙、錢江晚報(bào)、羊城晚報(bào)

編輯 | 李宇凌

審核 | 陳文經(jīng) 張鎮(zhèn)業(yè) 陳婉君

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