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深化“機(jī)+人+生態(tài)”協(xié)同,平安好醫(yī)生破局價(jià)值醫(yī)療“不可能三角”

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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療早已從“流量之爭(zhēng)”變成了“價(jià)值之爭(zhēng)”。

原因在于,一方面,無(wú)論技術(shù)發(fā)展至何種水平,價(jià)值醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)始終是醫(yī)療健康從業(yè)者的終極目標(biāo);另一方面,科技的進(jìn)步讓挖掘和滿足用戶多元化醫(yī)療健康需求成為可能,且早期行業(yè)在C端所做的種種努力也培育了部分用戶的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)使用習(xí)慣,為后續(xù)開展價(jià)值醫(yī)療的進(jìn)一步落地奠定了信任基礎(chǔ)。

然而,盡管相關(guān)條件逐漸成熟,但要真正實(shí)現(xiàn)價(jià)值醫(yī)療的落地仍非易事——如何兼顧用戶多元醫(yī)療健康需求的滿足與商業(yè)模式的可持續(xù)仍是行業(yè)面臨的核心難題。但與此同時(shí),我們發(fā)現(xiàn),探索中國(guó)式管理醫(yī)療落地多年的平安好醫(yī)生已經(jīng)有所斬獲——不僅業(yè)績(jī)表現(xiàn)亮眼,其未來(lái)發(fā)展更被多方看好。

在業(yè)績(jī)表現(xiàn)方面,2025年前三季度,平安好醫(yī)生不僅實(shí)現(xiàn)了營(yíng)收同比增長(zhǎng)13.6%,更實(shí)現(xiàn)了(經(jīng)調(diào)整后)凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)了45.7%。而更為可喜的是,近日,在摩根士丹利發(fā)布的一份研報(bào)中,不僅將中國(guó)平安列入了重點(diǎn)關(guān)注名單并維持首選評(píng)級(jí),更將醫(yī)療健康與養(yǎng)老視為看好平安集團(tuán)未來(lái)發(fā)展的三大原因之一。由此可見,深耕醫(yī)療健康與養(yǎng)老的平安好醫(yī)生,其戰(zhàn)略布局及階段性成果亦獲得了國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可。

而這背后,與平安好醫(yī)生的差異化發(fā)展路徑息息相關(guān)。“機(jī)+人+生態(tài)”是平安好醫(yī)生差異化路徑的三大要素。其中,“機(jī)”是指平安好醫(yī)生所構(gòu)建的AI能力,“人”則是指基于豐厚醫(yī)生資源和專業(yè)醫(yī)生能力;而“生態(tài)”則主要是指平安好醫(yī)生參照美國(guó)聯(lián)合健康發(fā)展路徑,所構(gòu)建的“保險(xiǎn)財(cái)務(wù)保障+醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)”生態(tài)。

“保險(xiǎn)+醫(yī)健養(yǎng)老服務(wù)”深化協(xié)同,構(gòu)建價(jià)值醫(yī)療落地“試驗(yàn)場(chǎng)”

“保險(xiǎn)+醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)”的深化協(xié)同,讓平安好醫(yī)生解決了一個(gè)價(jià)值醫(yī)療落地的關(guān)鍵難題——為哪些人群提供哪些服務(wù)?

原因在于,目標(biāo)用戶群體的精準(zhǔn)定位和對(duì)其需求的深刻洞察,不僅能使平安好醫(yī)生厘清發(fā)展重心,集中力量快速搶占市場(chǎng),更利于平安好醫(yī)生基于持續(xù)、精準(zhǔn)的服務(wù)與用戶建立長(zhǎng)期的信任關(guān)系以便維持整個(gè)體系長(zhǎng)期、持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。

具體而言,在目標(biāo)用戶精準(zhǔn)定位方面,現(xiàn)階段平安好醫(yī)生的目標(biāo)用戶群體主要以F端(金融端)與B端(企業(yè)端)為主。對(duì)這類高凈值人群的直接觸達(dá)一方面可使平安好醫(yī)生免于C端獲客的高成本高精力投入,從而減輕體系運(yùn)轉(zhuǎn)壓力;另一方面,這類人群健康意識(shí)高、醫(yī)療健康需求旺盛的特點(diǎn)也降低了平安好醫(yī)生的市場(chǎng)教育壓力,并為雙方建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的信任關(guān)系奠定基礎(chǔ)。

爾后,通過對(duì)目標(biāo)用戶群體需求的精準(zhǔn)洞察,平安好醫(yī)生構(gòu)建起了一套服務(wù)內(nèi)容豐富、交付網(wǎng)絡(luò)立體的一站式醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)體系。

在服務(wù)內(nèi)容方面,基于“平安家醫(yī)”和“平安管家”兩大服務(wù)品牌,平安好醫(yī)生可為F端金融客戶、B端企業(yè)職工及其家人、老年群體提供一站式全鏈路醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)。

其中,“平安家醫(yī)”基于一個(gè)家庭醫(yī)生入口,可提供涵蓋主動(dòng)健康管理、數(shù)字慢病管理和疾病全程管理“三位一體”的一站式醫(yī)健管理服務(wù)。與此同時(shí),為了進(jìn)一步豐富服務(wù)內(nèi)容,平安好醫(yī)生不僅與近10.6萬(wàn)家健康服務(wù)供應(yīng)商建立了合作關(guān)系,還重點(diǎn)尋求體檢、養(yǎng)老、齒科、抗衰、泛健康等多種領(lǐng)域相關(guān)企業(yè)的合作。

而平安好醫(yī)生的居家養(yǎng)老服務(wù)則打造了“生病有人管、安全有人助、享老有人護(hù)”的三大服務(wù)計(jì)劃。其主要通過1個(gè)醫(yī)生管家+N個(gè)??茖?茍F(tuán)+個(gè)案管理師團(tuán)隊(duì),為老年人群提供長(zhǎng)壽管理、慢病管理、疾病就醫(yī)等服務(wù)。

服務(wù)內(nèi)容不斷豐富的同時(shí),平安好醫(yī)生的服務(wù)交付體系也在不斷迭代升級(jí):不僅線下服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐漸完善——例如平安好醫(yī)生通過院內(nèi)照護(hù)、居家照護(hù)、機(jī)構(gòu)推薦實(shí)現(xiàn)了三大照護(hù)場(chǎng)景無(wú)縫銜接,進(jìn)而可用戶滿足用戶多元化、個(gè)性化照護(hù)需求;其線上線下一體化、院內(nèi)院外全鏈路的立體化交付網(wǎng)絡(luò)也在不斷深化——例如,平安好醫(yī)生“到線、到院、到家、到企”的“四到”服務(wù)網(wǎng)絡(luò),不僅實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、健康管理、居家養(yǎng)老服務(wù)線上線下的有效聯(lián)動(dòng),還實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)、企業(yè)和居家場(chǎng)景的有效協(xié)作,從而在提升服務(wù)效率的同時(shí)還能保障服務(wù)的連續(xù)性,進(jìn)而可以提升用戶依從性并改善其健康狀況。

服務(wù)內(nèi)容的豐富與服務(wù)交付體系的升級(jí)必然帶來(lái)落地質(zhì)量、效率與成本三大挑戰(zhàn)。而AI技術(shù)的發(fā)展,為平安好醫(yī)生提供了新的解決方案。

AI+真人醫(yī)生,破解價(jià)值醫(yī)療“不可能三角”

早在2014年,平安好醫(yī)生便開始探索用AI技術(shù)解決醫(yī)療健康及養(yǎng)老服務(wù)效率、質(zhì)量與成本的不可能三角問題。

從一個(gè)真實(shí)案例中,我們能夠直觀地感受平安好醫(yī)生AI技術(shù)的應(yīng)用成效。在11月某日凌晨,65歲的周先生突感胸口悶痛,便立即使用了平安好醫(yī)生APP的AI醫(yī)生線上問診。經(jīng)過多輪問答,AI醫(yī)生不僅完成了對(duì)周先生癥狀性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等關(guān)鍵信息的自動(dòng)化收集與結(jié)構(gòu)化處理,還快速啟動(dòng)轉(zhuǎn)診程序。爾后,真人醫(yī)生開始介入,基于AI醫(yī)生提供的“病情摘要”開展進(jìn)一步問診,在給出專業(yè)意見的同時(shí)也建議周先生盡快到線下醫(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查。兩天后,線下CT檢查證實(shí)了線上真人醫(yī)生的判斷結(jié)果——肺部顯示一個(gè)1.2cmX0.8cm的腫瘤,且平安家醫(yī)的家庭醫(yī)生立即為周先生提供了當(dāng)?shù)胤伟┲委焹?yōu)勢(shì)醫(yī)院的名單并協(xié)助其通過平臺(tái)綠色通道成功預(yù)約了次日推薦醫(yī)院胸外科的專家號(hào)。

在這一案例中,AI技術(shù)發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。在效率方面,在用戶發(fā)起咨詢后,AI可實(shí)現(xiàn)7X24小時(shí)的即時(shí)響應(yīng)。且在5分鐘內(nèi)便可完成對(duì)包括病癥信息在內(nèi)的6項(xiàng)關(guān)鍵信息的收集、摘要生成及轉(zhuǎn)診判斷。并且,基于AI生成的“病情摘要”,真人醫(yī)生與患者的溝通也可縮短60%,使得真人醫(yī)生能夠快速了解患者基本病情并直接進(jìn)入核心病情的深入研判。

并且,AI技術(shù)的應(yīng)用不僅顯著提升了問診效率,更可提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減少誤診、漏診情況的發(fā)生。例如,在這一案例中,針對(duì)患者所提及的“胸痛”癥狀,AI醫(yī)生并未進(jìn)行簡(jiǎn)單且泛泛而談的患教科普和處置建議,而是經(jīng)過多輪溝通識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并在識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)啟動(dòng)強(qiáng)制轉(zhuǎn)診流程,因而可降低因線上誤診、漏診而導(dǎo)致重大病情的可能。

此外,這一真實(shí)案例還釋放出了一個(gè)明顯信號(hào)——為保障醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性,在AI醫(yī)生的背后,還有真人醫(yī)生的介入。并且,在平安好醫(yī)生的醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)體系中,真人醫(yī)生的響應(yīng)速度亦屬行業(yè)前列——當(dāng)AI醫(yī)生啟動(dòng)轉(zhuǎn)診程序后,線上真人醫(yī)生的平均響應(yīng)時(shí)效為50秒,線下權(quán)威醫(yī)院推薦和預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的用時(shí)也僅需13分鐘。

至于降低成本方面,據(jù)平安好醫(yī)生透露,通過AI技術(shù)的深度應(yīng)用,平安家醫(yī)2025年前三季度的客均服務(wù)成本同比下降了約52%。

但平安好醫(yī)生的目標(biāo)顯然不止于此,持續(xù)探索AI技術(shù)在各類復(fù)雜病種及業(yè)務(wù)場(chǎng)景中的應(yīng)用,助力醫(yī)療服務(wù)效率及品質(zhì)升級(jí)仍是其發(fā)展重點(diǎn)?!捌桨册t(yī)博通”多模態(tài)大模型和“7+N+1”醫(yī)療產(chǎn)品體系是其最新的探索成果。

其中,“平安醫(yī)博通”是平安好醫(yī)生基于自研的Dflow和LPO技術(shù)所推出的多模態(tài)大模型。這兩項(xiàng)自研技術(shù)可使其以較低的訓(xùn)練和存儲(chǔ)成本提供個(gè)性化的定制服務(wù)。而平安好醫(yī)生所形成的包含疾病庫(kù)、處方醫(yī)療庫(kù)、醫(yī)療產(chǎn)品庫(kù)、醫(yī)療資源庫(kù)以及個(gè)人健康庫(kù)在內(nèi)的6大醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)和包含3.7萬(wàn)疾病、22萬(wàn)藥品說(shuō)明書、200萬(wàn)經(jīng)典病例、3000萬(wàn)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和14.4億問診數(shù)據(jù)在內(nèi)的專業(yè)數(shù)據(jù),又賦予了“平安醫(yī)博通”不同于其他通用大模型的能力——可更精準(zhǔn)、更高效地處理不同場(chǎng)景中的不同醫(yī)療健康任務(wù)。

至于“7+N+1”醫(yī)療產(chǎn)品體系,則是指“N”個(gè)既往AI Agent智能體賦能產(chǎn)品的升級(jí);“7”個(gè)包含名醫(yī)數(shù)字分身、AI家庭醫(yī)生、AI養(yǎng)老管家、AI醫(yī)務(wù)室、AI健管師、AI慢病管理師、AI健康福利官在內(nèi)的醫(yī)療健康服務(wù)產(chǎn)品。

與此同時(shí),平安好醫(yī)生還推出了復(fù)雜疾病MDT輔助平臺(tái),可為用戶提供治療、康復(fù)全流程診療輔助,大幅提升復(fù)雜疾病的就醫(yī)效率及體驗(yàn)。目前,該平臺(tái)已在乳腺癌病種落地應(yīng)用,且復(fù)雜疾病MDT治療方案準(zhǔn)確率已提升至近90%。

平安好醫(yī)生“機(jī)+人+生態(tài)”的差異化路徑,不僅使其獲得了亮眼的商業(yè)化成績(jī),更使其獲得了目標(biāo)用戶的認(rèn)可,用戶轉(zhuǎn)化率的提升便是力證之一。據(jù)悉,2025年,已有2000萬(wàn)平安集團(tuán)金融客戶轉(zhuǎn)化為平安好醫(yī)生用戶,同比增長(zhǎng)高達(dá)34.6%。并且,摩根士丹利研報(bào)預(yù)計(jì),未來(lái)3至5年,這一轉(zhuǎn)化率預(yù)計(jì)仍將保持穩(wěn)健增長(zhǎng)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的 “價(jià)值之爭(zhēng)”,本質(zhì)是對(duì) “以用戶為中心” 的深度踐行與醫(yī)療本質(zhì)的回歸。平安好醫(yī)生的探索表明,價(jià)值醫(yī)療的落地既需要戰(zhàn)略層面的差異化布局,也需要技術(shù)層面的持續(xù)賦能,更需要生態(tài)層面的協(xié)同共生。未來(lái),隨著 AI 技術(shù)的不斷迭代與醫(yī)療健康生態(tài)的持續(xù)完善,平安好醫(yī)生有望進(jìn)一步深化“機(jī) + 人 + 生態(tài)”的融合創(chuàng)新,讓全生命周期的健康管理服務(wù)覆蓋更多群體并最終推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療健康行業(yè)向更高效、更普惠、更具溫度的方向發(fā)展。

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