很多剛確診高血壓或血壓剛控制好的朋友，常會想：“血壓正常了，藥能停嗎？”“長期吃藥副作用大不大？”于是，就有人自己減藥、停藥，或者想起來才吃。對此，有著三十余年中西醫(yī)結合診療經(jīng)驗的孫建平主任總是反復叮囑：“降壓藥吃吃停停，危害遠比想象中更大，血管的脆弱程度，超出很多人的認知?！?/p>

沒不舒服就停藥？這是致命誤區(qū)

孫建平主任解釋，很多剛確診高血壓或血壓剛得到控制的患者，常會陷入兩大誤區(qū)：一是認為“血壓正常=病好了”，覺得沒必要再吃藥；二是擔心長期服藥有副作用，總想主動減量?？稍谥嗅t(yī)看來，高血壓屬于“眩暈”“頭痛”范疇，其核心病機多為肝腎陰虛、肝陽上亢，或是痰濕內(nèi)阻、氣血瘀滯，病程綿長且易反復，并非簡單“降血壓”就能根治，需要長期調(diào)理與管控。

擅自減藥停藥？后果比你想的更嚴重

就在上周，一位50多歲的高血壓患者找到了北京融科醫(yī)院，掛了孫建平主任的專家號。據(jù)患者描述，他患高血壓兩年，起初嚴格遵醫(yī)囑服藥，血壓控制得十分平穩(wěn)?？珊髞碛X得自己沒什么不舒服，身體狀態(tài)也不錯，就慢慢放松了警惕，有時候忙起來忘了吃藥，有時候甚至覺得“沒癥狀就是好了”，干脆直接停藥。

直到最近，他頻繁出現(xiàn)頭暈頭疼的癥狀，尤其是晨起時更為明顯，這才慌了神，趕緊來醫(yī)院復查。頸動脈超聲結果出來后，連患者自己都嚇了一跳：斑塊比半年前明顯增大，血管狹窄程度也有所加重。拿著檢查報告，患者懊悔不已地對孫建平主任說：“孫醫(yī)生，我真后悔當初沒聽醫(yī)囑，總覺得自己能掌控，早知道擅自停藥這么危險，打死我也不敢亂停藥??！”

看著患者滿眼的后怕，孫建平主任既心疼又無奈。他耐心地用中醫(yī)理論為患者解釋：“血管就像人體內(nèi)的‘河道’，高血壓患者的血管本就因長期高壓存在‘河道壁脆弱’的問題，而擅自停藥導致血壓劇烈波動，就像給本就脆弱的河道反復施加沖擊，不僅會加速斑塊生長，還可能讓斑塊破裂形成血栓，引發(fā)心梗、腦梗等嚴重并發(fā)癥?！?/p>

聽著孫建平主任通俗易懂的解釋，患者緊鎖的眉頭慢慢舒展開了，之前心里的疑惑和焦慮也消散了大半。他主動握著孫醫(yī)生的手說：“您這么一說我就全懂了！之前就是自己瞎琢磨，總擔心吃藥傷身體，又覺得沒癥狀就沒事了，現(xiàn)在才知道是自己犯了大錯。您放心，我以后肯定嚴格聽您的，按時吃藥，再也不敢自己來了！”

看到患者打開了心結，孫建平主任也松了口氣，隨后根據(jù)他的最新檢查結果和當前體質(zhì)，重新調(diào)整了診療方案：在保留基礎降壓藥的同時，加用了滋陰補腎、活血化瘀的藥材，幫助調(diào)理臟腑機能、穩(wěn)定血管狀態(tài)。同時，還特意把用藥時間、飲食禁忌（比如少吃辛辣油膩、忌煙酒）、日常運動建議（比如飯后慢走、避免劇烈運動）都詳細寫在紙上，反復叮囑他定期復查，有任何不適及時溝通。

治病還需求本，要從根源穩(wěn)定血壓

在孫建平主任看來，慢性病的診療，從來都不是醫(yī)生單方面的“開藥治病”，而是醫(yī)患之間的雙向配合。他常說：“我不怕患者多問，就怕他們有顧慮不說，或是憑著自己的感覺擅自做決定。”從醫(yī)多年來，他始終堅持中西醫(yī)結合的診療思路，在為高血壓患者制定降方案時，除了常規(guī)西藥調(diào)控，還會根據(jù)患者的體質(zhì)，搭配疏肝理氣、滋陰潛陽或健脾化痰的中藥調(diào)理，同時詳細告知患者飲食、作息、情緒調(diào)控的注意事項，力求從根源上穩(wěn)定患者病情。

最后，孫建平主任再次提醒廣大高血壓患者：血壓平穩(wěn)是藥物控制的結果，并不代表病因已消除。中醫(yī)強調(diào)“治病求本”，高血壓的調(diào)理是一個長期過程，擅自停藥、減藥只會讓病情反復，加重血管損傷。如果在服藥過程中覺得身體有不適，或是對用藥有疑問，一定要及時與醫(yī)生溝通，切勿自行調(diào)整方案。希望每一位高血壓患者都能重視病情管控，少走彎路，守護好血管健康。