隨著政府關門的臨近和中期選舉距離約一年，民主黨立法者迫切希望在醫(yī)療保健問題上展開斗爭。

民主黨在醫(yī)療保健問題上曾成功競選過，他們相信政府關門只會放大他們的信息，因為他們試圖打破華盛頓的共和黨三人組。

幾周以來，民主黨立法者一直在討論將延長奧巴馬醫(yī)改的增強稅收抵免與政府資金立法掛鉤。

如果共和黨拒絕參與而政府關門，民主黨認為共和黨將承擔責任。如果在稅收抵免上達成協(xié)議而政府沒有關門，民主黨也會把這視為勝利。

“他們可以說是想要蛋糕又想吃蛋糕，”一位熟悉民主黨領導人思維的消息人士說。

“他們可以努力安撫基礎選民，為他們的選民爭取到[平價醫(yī)療法案稅收抵免]的實質性政策勝利，但仍然可以轉身繼續(xù)讓醫(yī)療保健成為主要話題……并試圖在中期選舉中爭取可動搖的搖擺選民，”該消息人士說。

特朗普政府幫助醫(yī)療保健成為焦點，發(fā)布了關于疫苗和最近針對孕婦的止痛藥等問題的有爭議的公共衛(wèi)生指令。

隨著民主黨基層呼吁黨領導人反擊特朗普政府和國會共和黨，立法者們將醫(yī)療保健視為一場高調斗爭的理想經濟議題。

“我們一直在呼吁這個。我們一直在為此而戰(zhàn)。我們說，如果我們必須為某事而戰(zhàn)……那就應該是醫(yī)療保健，”長期民主黨戰(zhàn)略家、倡導組織“保護我們的醫(yī)療”的主席布拉德·伍德豪斯說?！拔蚁騾⒆h員查克·舒默和眾議院少數黨領袖哈基姆·杰弗里斯致敬，他們在沙子上劃定了界限，我認為這是完全正確的做法?！?/p>

如果不采取行動，在COVID-19大流行期間通過的增強稅收抵免將于年底到期，幫助人們負擔保險費用。如果到期，根據健康政策研究組織KFF的說法，平價醫(yī)療法案（ACA）參保者的保費將平均上漲超過75%。

國會已經兩次延長了增強補貼，但現(xiàn)在共和黨控制了整個政府，許多保守派對此表示滿意，讓這些補貼到期。

民主黨人堅持認為，任何短期政府資金立法都必須包括延長措施。共和黨領導人似乎對某種形式的延期持開放態(tài)度，可能會附加一些政策改革，但他們堅決認為這些談話可以等到11月或12月再進行。

“這是一個需要改革的項目，但我認為每個人都愿意坐下來討論如何在一個應該討論的背景下實現(xiàn)這一目標，而不是作為一個人質來維持政府運轉，”參議院多數黨領袖約翰·圖恩（R-S.D.）在周三對CNN的達娜·巴什表示。

但保險公司現(xiàn)在正在設定他們的費率，而根據《平價醫(yī)療法案》交易所，開放注冊將于11月1日開始。一些人已經收到了顯著漲價的通知。如果國會等到年底，大多數Healthcare.gov的客戶將已經選擇了計劃。

如果實施日期晚于9月30日，對聯(lián)邦政府來說會更便宜，但人們不會看到更低的保費。

如果共和黨人不讓步，民主黨戰(zhàn)略家表示，政府關門只會讓民主黨的立場更強，并將更多的關注帶到他們希望與共和黨進行的醫(yī)療保健辯論中。

即使民主黨設法讓共和黨人坐到談判桌前，并敲定延長增強的稅收抵免，仍然有許多其他醫(yī)療保健問題使共和黨人處于脆弱狀態(tài)。

“除非[共和黨人]徹底轉變立場，恢復醫(yī)療補助削減，鞏固《平價醫(yī)療法案》，通過延長這些稅收抵免，迫使RFK Jr.辭職……醫(yī)療保健明年應該是一個重要的問題，他們將為此付出代價，”伍德豪斯說。

雖然沒有共和黨人呼吁衛(wèi)生與公共服務部長羅伯特·F·肯尼迪 Jr.辭職，但一些人對他在疫苗政策上的舉動表示越來越擔憂。本周，特朗普總統(tǒng)通過敦促女性在懷孕期間停止服用泰諾，告訴她們“忍耐一下”，引發(fā)了強烈反對。

在最近的一次新聞發(fā)布會上，參議院少數黨領袖查克·舒默（D-N.Y.）指出了民主黨攻擊的整體背景，包括近1萬億美元的醫(yī)療補助削減，這幫助支付了特朗普的標志性減稅和支出法案。

“當然，不僅僅是ACA稅收抵免。那份大而丑陋的法案中的醫(yī)療補助削減。他們正在關閉鄉(xiāng)村醫(yī)院和診所。他們正在關閉長期護理設施。很多人失去了工作。州和地方經濟正在遭受損失，整個社區(qū)將被拋棄，無法獲得護理，”舒默說。

民調顯示，選民對民主黨在醫(yī)療保健問題上的信任度高于對其他任何問題的信任度。最近，來自中左翼智庫“第三條路”的一份備忘錄敦促民主黨人抓住這個機會。

“民主黨人應該將醫(yī)療保健成本作為他們不可妥協(xié)的訴求。他們應該拒絕參與兩黨合作的政府撥款，除非共和黨解決他們單獨造成的醫(yī)療保健成本危機，”備忘錄中指出。

第三條路的醫(yī)療保健副主任達爾賓·沃福德表示，醫(yī)療保健是一個引起共鳴的問題。

沃福德說：“如果這些稅收抵免到期，醫(yī)療補助削減生效，患者和醫(yī)療服務提供者將在明年11月之前感受到這種影響?！?/p>