來源：滾動播報

（來源：上觀新聞）

主動脈夾層發(fā)病急、進展快，每延遲1小時，死亡率就增加1%。對于這一急重癥的患者來說，時間就是生命。

今年5月，56歲的劉先生因胸背部突發(fā)性劇痛，到上海長海醫(yī)院血管外科就診。主動脈CTA檢查的影像數(shù)據(jù)剛上傳系統(tǒng)，AI便開始自動分析，3分鐘后生成了一份報告，判定為主動脈夾層，同時構(gòu)建出主動脈三維血管模型，標注出動脈破口的位置。

AI是提速增效的關(guān)鍵作用力。從入院到確定“急診升主動脈置換術(shù)”方案，僅用時45分鐘，較傳統(tǒng)流程耗時短近1小時。

長海醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師張磊介紹，該AI系統(tǒng)整合了醫(yī)院近10年2000余例主動脈夾層病例影像數(shù)據(jù)，對Stanford A型、B型夾層的識別準確率分別達96.8%和98.2%。

近年來，長海醫(yī)院不僅將AI技術(shù)融入主動脈夾層診療全流程，更借助血管介入手術(shù)機器人、創(chuàng)新覆膜支架等技術(shù)突破診療瓶頸。

今年7月，68歲的張先生確診為Stanford B型主動脈夾層，但夾層累及到了左鎖骨下動脈根部，同時合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、腎功能不全，手術(shù)風(fēng)險極高，同時手術(shù)方案的精準實施直接關(guān)系預(yù)后。

術(shù)中，主刀醫(yī)生在鉛衣外的控制臺前操縱控制機械臂。該機械臂不僅能實現(xiàn)毫米級精準定位，消除手部抖動帶來的誤差，更能避免醫(yī)生直接暴露在X線下。

但高科技也有不靠譜的時候。去年，長海醫(yī)院出現(xiàn)一例AI誤判的“主動脈壁內(nèi)血腫”病例，經(jīng)醫(yī)生復(fù)核后糾正為“不典型動脈夾層”，避免了后續(xù)的治療偏差。

醫(yī)生的臨床經(jīng)驗具有不可替代的價值?！癆I無法評估患者的臨床癥狀與影像的關(guān)聯(lián)性，有時候AI提示風(fēng)險大，但患者本人無任何不適，且血壓控制穩(wěn)定，醫(yī)生會選擇密切觀察而非立即干預(yù)?！遍L海醫(yī)院血管外科主任陸清聲說，“不是技術(shù)取代醫(yī)生，而是兩者共同發(fā)力，為主動脈夾層患者筑起更堅固、更精準的生命防線?！?/p>

原標題：《主動脈夾層診療，AI能干些啥？》

欄目主編：張駿

來源：作者：解放日報 周昱帆 通訊員 白進