清晨的公園里，李大爺一邊打太極一邊笑著和鄰居們閑聊。剛過(guò)完65歲生日的他，精神頭足得讓年輕人都羨慕。可就在大家圍著聊家常時(shí)，話題不知怎么就繞到了體重。

“你說(shuō)，咱們這年紀(jì)，是不是體重得越輕越好？最近稱上瘦了兩斤，倒覺(jué)得沒(méi)底氣了?！币晃话⒁痰?。

李大爺哈哈一樂(lè)：“我體重62公斤，BMI正好25，醫(yī)生說(shuō)這狀態(tài)最好。”邊上的大媽卻猶豫地問(wèn)：“不是越瘦越健康嗎？看到體重漲反而心慌呢?！?/p>

事實(shí)上，60歲后，體重“偏輕”未必等于健康，過(guò)瘦反倒可能與疾病風(fēng)險(xiǎn)悄然增高有關(guān)。中國(guó)多項(xiàng)權(quán)威數(shù)據(jù)表明，老年群體的最佳體重范圍和年輕時(shí)大不一樣。難道“長(zhǎng)壽體重”不等于苗條？BMI真的要比年輕時(shí)高一點(diǎn)？

如果體重明顯偏瘦或偏重，又意味什么？60歲后的理想體重到底“幾分熟”？普通人又該如何科學(xué)自查？

說(shuō)到60歲后的“體重標(biāo)準(zhǔn)”，不少人習(xí)慣用年輕時(shí)候的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量，甚至視瘦為美。

但近期，國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)的權(quán)威報(bào)告揭示，60歲以上人群BMI指數(shù)為24-27.9時(shí)，死亡風(fēng)險(xiǎn)最低。這個(gè)數(shù)字是否讓你意外？也就是說(shuō)，“略胖”為老年人提供了能量?jī)?chǔ)備，反倒是“長(zhǎng)壽”的一項(xiàng)信號(hào)。

原因很簡(jiǎn)單，老年人體脂增加、基礎(chǔ)代謝率降低，肌肉量自然下降。如果體重過(guò)輕，很多慢性病和意外發(fā)生后，機(jī)體應(yīng)激能力明顯不足。

相關(guān)流行病學(xué)研究指出，BMI低于18.5的老年人，住院期間的并發(fā)癥和死亡率比“輕度超重”人群高出近14.8%。

不光如此，骨密度下降、骨質(zhì)疏松、肌肉流失等“老年綜合癥”與體重偏低密切相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示，體重處于健康型“超重”區(qū)間（BMI24-27.9)的老年人，發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)降低約12-20%，生活能力也普遍更好。

由此可見(jiàn)，適度“福態(tài)”是老來(lái)安康的重要保障，不是放任肥胖，更別盲目節(jié)食。

當(dāng)下最科學(xué)的判定依據(jù)，是BMI指數(shù)（體重/身高2）。舉個(gè)例子，身高1.60米、體重62公斤的老人，BMI = 62/（1.6×1.6）≈24.2，恰好處于理想狀態(tài)。據(jù)權(quán)威指南：

BMI18.5以下為偏瘦，23.9以下為正常，24-27.9是“健康型超重”，28及以上為肥胖；60歲以上人群，BMI處于24~27.9，被證實(shí)壽命最長(zhǎng)、慢病風(fēng)險(xiǎn)最低；腰圍也很關(guān)鍵：男性最好不超過(guò)90厘米，女性85厘米以內(nèi)。

值得注意，“長(zhǎng)壽體重”講究的是健康的肌肉和骨質(zhì)儲(chǔ)備。有些老年人體重不高，卻腰圍大（“橘皮型肥胖”），這類“隱形肥胖”風(fēng)險(xiǎn)更高。

內(nèi)臟脂肪積存會(huì)悄悄增加心腦血管、糖尿病等多種慢病風(fēng)險(xiǎn)。因此，瘦≠健康，胖也要看“類型”。

想把體重調(diào)控在“長(zhǎng)壽區(qū)間”，關(guān)鍵在于吃得好+動(dòng)得對(duì)+科學(xué)檢測(cè)，而不是一味節(jié)食或盲目增重。

營(yíng)養(yǎng)原則：老年人對(duì)蛋白質(zhì)、鈣、維生素B12等依賴更高。建議每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，每公斤體重約1克起（如體重60公斤，每天60克蛋白），適當(dāng)增加雞蛋、奶、豆制品及魚(yú)類。切記，別只當(dāng)“素食者”，過(guò)度清淡反倒傷健康。

運(yùn)動(dòng)建議：光靠快步走或者廣場(chǎng)舞還不夠，建議每周至少2次抗阻訓(xùn)練。比如簡(jiǎn)單的深蹲、提踵、靠墻俯臥撐，能有效幫助增加肌肉量，維護(hù)基礎(chǔ)代謝。肌肉維持住了，跌倒、骨折、臥床風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)低。

自查提醒：建議每周稱一次體重，量量腰圍。一旦發(fā)現(xiàn)短時(shí)體重驟減、食欲下降、行動(dòng)力變差，須及早就醫(yī)。如果BMI處于24-27.9的“黃金區(qū)”，那恭喜你已經(jīng)達(dá)標(biāo)。如果低于18.5或高于28，則要分別關(guān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與體重管理。