分享一個(gè)線(xiàn)上問(wèn)診，有男生咨詢(xún)，自己 30多了，包皮過(guò)長(zhǎng)，即便是洗干凈了，也總聞著有一股臭臭的氣味，還經(jīng)常有像奶酪一樣粘稠的固態(tài)的東西，是不是包皮垢？他這個(gè)年齡了，還有沒(méi)有必要切包皮？是不是只有小孩子才做包皮環(huán)切？

　　切包皮在臨床上稱(chēng)為包皮環(huán)切術(shù)，理論上來(lái)說(shuō)，它沒(méi)有完全固定的年齡限制。

　　有的新生兒出生即行包皮環(huán)切，也有的是在7-8歲左右，具體還是要看是否符合手術(shù)指征以及孩子的依從性。

　　對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)沒(méi)有年齡限制，只要有需求、血糖正常即可。

　　那為什么要切包皮呢？哪些情況需要切包皮？

　　首先，對(duì)于未成年人，如果出現(xiàn)這3種情況，家長(zhǎng)需要盡早帶孩子就醫(yī)考慮包皮手術(shù)：

　　1、病理性包莖；包莖是指包皮外口過(guò)小，緊箍陰莖頭部，不能向上外翻。

　　男孩小時(shí)候幾乎都是包莖狀態(tài)，正常情況下隨著年齡的增加可以正常翻開(kāi)。

　　而病理性包莖則是指炎癥、感染、先天發(fā)育異常等導(dǎo)致包皮口狹窄或黏連，完全無(wú)法上翻漏出陰莖頭，會(huì)影響陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育，需要考慮手術(shù)治療。

　　2、包皮過(guò)長(zhǎng)；包皮太長(zhǎng)就像是給陰莖頭部戴了頂過(guò)長(zhǎng)的帽子，完全包裹住了頭部，可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染或者龜頭炎，這種情況割了包皮可以降低炎癥的發(fā)生。

　　3、包皮嵌頓；這種情況多見(jiàn)于包莖，在包皮被強(qiáng)行翻開(kāi)之后，包皮口形成緊束的狹窄環(huán)僅僅箍住陰莖，導(dǎo)致局部腫痛、龜頭淤血腫脹等。這種情況比較緊急，需要及時(shí)送醫(yī)，如果處理不及時(shí)，很可能會(huì)導(dǎo)致陰莖壞死。

　　對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，切包皮的原因同樣也在于包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)，這是導(dǎo)致HIV、梅毒、HPV等性傳播疾病的常見(jiàn)的因素之一。

　　另外，由于包皮過(guò)長(zhǎng)，容易藏污納垢，導(dǎo)致病菌滋生，在性生活的時(shí)候傳遞給性伴侶，導(dǎo)致反復(fù)陰道炎、盆腔炎等婦科疾病。

　　還有部分男性由于龜頭長(zhǎng)時(shí)間被包皮緊緊包裹，性生活時(shí)龜頭外露接觸外界環(huán)境時(shí)非常敏感，容易出現(xiàn)早泄，通過(guò)切包皮可能會(huì)對(duì)性功能有一些改善作用（但包皮環(huán)切本身不治療早泄）。

　　總體來(lái)說(shuō)，切與不切、什么時(shí)候切還是要看具體情況，目前這項(xiàng)手術(shù)已經(jīng)比較成熟，成人包皮環(huán)切術(shù)一般在20分鐘左右即可完成，不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)，勇敢表達(dá)自己的需求。

　　PS：不用問(wèn)我切沒(méi)切，我很好，謝謝掛念。

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