近日，煙臺山醫(yī)院東院關(guān)節(jié)外科為一位百歲高齡的股骨頸骨折患者實施了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。據(jù)悉，該患者是一位曾參加過抗日戰(zhàn)爭、解放戰(zhàn)爭和抗美援朝戰(zhàn)爭的老兵，被譽為“最可愛的人”。術(shù)后次日，老人便在康復醫(yī)師的指導下，借助助行器實現(xiàn)輔助負重行走。

老人入院后，東院關(guān)節(jié)外科團隊迅速完成了系列術(shù)前評估，并于入院第二天為其施行手術(shù)。借助“加速康復外科”（ERAS）理念，科室成功避免了老年患者術(shù)后長期臥床可能引發(fā)的各類并發(fā)癥，顯著提升了康復質(zhì)量和就醫(yī)體驗。

“加速康復外科”理念由丹麥Henrik Kehlet教授于1997年首次提出，核心在于減少手術(shù)出血與緩解術(shù)后疼痛。如今，該理念已發(fā)展為一項多學科協(xié)作的系統(tǒng)工程，涵蓋患者教育、營養(yǎng)支持、睡眠管理、精細化麻醉與手術(shù)操作、疼痛與血液管理、感染預防、血栓防控及管道管理等環(huán)節(jié)。煙臺山醫(yī)院關(guān)節(jié)外科自2015年起建設(shè)“無痛病房”，為ERAS實踐奠定基礎(chǔ)。歷經(jīng)十年探索，科室已實現(xiàn)患者術(shù)后“無痛、無血、無管、無栓、無感”的舒適化治療目標。

針對高齡髖部骨折患者，科室在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中創(chuàng)新性地完整保留了梨狀肌、聯(lián)合腱等關(guān)鍵穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，在減少組織損傷與術(shù)中失血的同時，使患者術(shù)后得以更早、更穩(wěn)地進行功能鍛煉。此外，東院關(guān)節(jié)外科還積極開展髖關(guān)節(jié)前方入路置換技術(shù)，通過肌肉間隙植入假體，進一步減小軟組織損傷，有力推動了手術(shù)加速康復的進程。

隨著社會老齡化程度的加深，因髖膝關(guān)節(jié)退行性病變而需進行關(guān)節(jié)置換的患者日益增多。今后，煙臺山醫(yī)院關(guān)節(jié)外科將持續(xù)聚焦精準化、微創(chuàng)化、個性化的發(fā)展方向，致力于通過更精準的術(shù)前評估、更微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)以及更具針對性的康復方案，為老年患者提供更為優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務。