親，快來(lái)點(diǎn)個(gè)關(guān)注，下次串門不迷路。

2025年很快就要結(jié)束了，就在12月最后的幾天里，盡管天氣越來(lái)越冷，可醫(yī)保的話題卻越來(lái)越熱。

最近，廣西梧州某村公示未繳醫(yī)保人員名單的新聞上了熱搜，引發(fā)網(wǎng)友們的熱議。

據(jù)媒體報(bào)道，這份通知中公示出了沒有繳納2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的村民姓名與詳細(xì)地址，讓部分村民很不滿。

有人質(zhì)疑，這種做法是變相的“強(qiáng)制”繳納醫(yī)保。

對(duì)此，當(dāng)?shù)劓?zhèn)政府工作人員回應(yīng)稱，公示的目的主要是想起到提醒作用，怕村民忘記繳費(fèi)，繳費(fèi)遵循自愿原則。

然而，這一份本意上是“提醒”的公示，卻讓很多人感覺到了不安，姓名、門牌號(hào)精準(zhǔn)到戶的被公之于眾，仿佛是一次無(wú)聲的施壓，讓“自愿”帶上了一份“不情愿”的色彩。

隨著繳費(fèi)截止日的臨近，基層有關(guān)部門催繳醫(yī)保的急切心切可以理解，但我們想問(wèn)的是，這些催繳手段需不需要一定的邊界？

眾所周知，每年的城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)季，總會(huì)出一些這樣那樣的“負(fù)面”新聞。

催繳醫(yī)保，已經(jīng)成了觸發(fā)公眾情緒的“關(guān)鍵詞”。

想必還有不少人記得，去年11月14日，湖南岳陽(yáng)縣毛田鎮(zhèn)芭蕉村發(fā)布的農(nóng)村合作醫(yī)療收繳任務(wù)通知在網(wǎng)上傳播，引發(fā)輿論關(guān)注。

該通知強(qiáng)硬指出，凡未繳納醫(yī)保的，村部一律不辦理蓋章及一切相關(guān)手續(xù)；凡未繳納醫(yī)保的，年終困難照顧一律不予考慮……

當(dāng)時(shí)的輿論一片嘩然。

而實(shí)際上，不僅是村委會(huì)，學(xué)校、社區(qū)也常被當(dāng)作催繳醫(yī)保的“工具”來(lái)使用。

有多少家長(zhǎng)沒有收到學(xué)校班級(jí)群里發(fā)來(lái)的醫(yī)保繳費(fèi)接龍，一天繳不上，班主任就找孩子，孩子再找家長(zhǎng)，這讓“自愿”完全變了味。

類似公布未繳費(fèi)名單這種辦法，也不是廣西的獨(dú)創(chuàng)，云南曲靖羅平某街道也曾以“反向公示”為名，公開未參保名單(含姓名)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辯稱旨在“防止代繳遺漏”。

類似的手段還不止公示，網(wǎng)格員私下點(diǎn)名、社區(qū)群里通報(bào)、影響子女入學(xué)、老年照顧、低保審核等等，都成了“拿捏”群眾醫(yī)保繳費(fèi)的法寶。

當(dāng)然，這些手段肯定不是官方的明文規(guī)定，但往往有了基層參保率的指標(biāo)，就被當(dāng)作了默認(rèn)的施壓方式。

從一定意義上來(lái)說(shuō)，近些年來(lái)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保率有所下降，但這其中的原因很復(fù)雜。

比如說(shuō)保費(fèi)的連年上漲，從新農(nóng)合時(shí)期的10元，漲到如今的400元，讓很多收入較低的群體直呼“交不起”。

當(dāng)然還有年輕人健康意識(shí)不足，很多人抱有“用不上就虧了”的心態(tài)，總想著等什么時(shí)候生病了再交也不晚。

還有一個(gè)很重要的原因不容忽略，有相當(dāng)數(shù)量的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，隨著進(jìn)城打工轉(zhuǎn)成了職工醫(yī)保的比例也在大幅增加。

這些都是客觀現(xiàn)實(shí)，但也不應(yīng)成為粗暴催繳的借口。

從政策之初，國(guó)家醫(yī)保局就已經(jīng)明確，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保不設(shè)強(qiáng)制門檻，完全秉承“自愿”原則，初衷就是惠民。

其實(shí)，從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的設(shè)計(jì)來(lái)看，也是如此。

盡管大家都在吐槽繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，可很多人并未注意到，來(lái)自國(guó)家財(cái)政的補(bǔ)貼比例更大。

拿2025年來(lái)說(shuō)，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)大多為400元，人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為700元，財(cái)政補(bǔ)助占比在60%以上。

而且，從最近這些年的醫(yī)保改革來(lái)看，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不管從住院報(bào)銷比例還是門診統(tǒng)籌、大病保險(xiǎn)、慢性病政策等多個(gè)方面都給老百姓帶來(lái)了實(shí)惠。

比如，以前的新農(nóng)合時(shí)期，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷一般也就是40%左右，如今已經(jīng)提高到了65%左右。

長(zhǎng)沙城鄉(xiāng)居民參保人在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院就診的，政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付線，醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按70%給予報(bào)銷。

繳納醫(yī)保的方式有問(wèn)題，這點(diǎn)不能否認(rèn)，它往往是基層“考核指標(biāo)”惹的禍。

當(dāng)“自愿”遇上“參保率”的考核硬指標(biāo)，基層在執(zhí)行中悄然變味也就不難理解。

村干部也好、學(xué)校老師也罷，在面臨績(jī)效扣減、評(píng)優(yōu)一票否決，甚至薪酬縮水的壓力之下，催繳也就成了不得不去完成的任務(wù)。

所以說(shuō)，單純把問(wèn)題歸咎于基層“亂來(lái)”，并非一個(gè)公平的判斷。

在城鄉(xiāng)醫(yī)保這件事上，問(wèn)題我們看到了，是不是也要認(rèn)識(shí)到它的優(yōu)越性？

此前，一直都有網(wǎng)友熱議，居民醫(yī)保到底該不該交？

表面看來(lái)，一人一年400元，對(duì)于農(nóng)村低收入群體來(lái)說(shuō)，一家四五口一下拿出一兩千，可能確實(shí)會(huì)心疼。

但如果大家關(guān)注過(guò)如今的醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)狀，應(yīng)該能算好這筆賬，選擇繳費(fèi)到底虧不虧？

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的最新數(shù)據(jù)顯示，2025年1-3月，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院次均門診費(fèi)用為379.1元，次均住院費(fèi)用為11630.2元。

一次門診的花費(fèi)就已經(jīng)接近400元，住一次院平均就要花一萬(wàn)多，大家還會(huì)覺得貴嗎？

誰(shuí)能保證自己一直不生病，沒有醫(yī)保的托底，普通家庭更難應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)在賺錢不容易，借錢有多難，大家不是不知道，一場(chǎng)大病掏空一個(gè)家庭很真實(shí)，有醫(yī)保在，起碼能減輕一大半的負(fù)擔(dān)。

小編一直都認(rèn)為，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這筆費(fèi)用是最不該省的錢。

當(dāng)然，小編也清楚，這樣說(shuō)一定會(huì)有人噴，但我仍然要強(qiáng)調(diào)，如果有可能，就盡量不要脫保。

要知道，按照現(xiàn)在的政策，未在集中繳費(fèi)期參?；蛘呱夏陻嗬U的，想要享受醫(yī)保待遇必須過(guò)了等待期才可以，它分為固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期兩種情況。

固定待遇等待期：2025年起,除新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象等特殊群體外，未在集中參保期參保繳費(fèi)的居民，繳費(fèi)未中斷的，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月。（含繳費(fèi)當(dāng)月）

變動(dòng)待遇等待期：繳費(fèi)中斷的，每多斷繳1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月。

也就是說(shuō)繳費(fèi)中斷的，斷繳2年及以上，每多斷繳1年，在固定待遇等待期3個(gè)月基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月。

醫(yī)保斷繳的時(shí)間越長(zhǎng)，這等待期就越久。（變動(dòng)待遇等待期=斷繳年份-1）

有網(wǎng)友提問(wèn)，醫(yī)保中斷了再繳能縮短等待期嗎？答案是可以。

居民在參保繳費(fèi)的同時(shí)，可通過(guò)補(bǔ)繳未參保年度保費(fèi)修復(fù)變動(dòng)待遇等待期，每多繳納1年，可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期；其中，連續(xù)斷繳4年及以上的，可修復(fù)至等待期6個(gè)月。

但要注意的是，它只能縮短“變動(dòng)待遇等待期”，而固定待遇等待期短不了！而且這段時(shí)間里產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)，也沒法補(bǔ)報(bào)。

另外要是城鄉(xiāng)居民醫(yī)繳4年及以上，就算補(bǔ)繳了，變動(dòng)待遇等待期最少也得有3個(gè)月，加上固定的3個(gè)月，總共至少得等6個(gè)月。

所以說(shuō)，有能力繳費(fèi)就別中斷，如果已經(jīng)出現(xiàn)斷繳的情況，肯定是越早修復(fù)越好，萬(wàn)一在待遇等待期內(nèi)生病，那可真是得不償失了。

對(duì)此，大家怎么看？

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新浪網(wǎng)（2025年12月23日 11:53 發(fā)布）廣西一村公示未繳醫(yī)保人員名單及住址，當(dāng)?shù)胤Q系提醒自愿繳費(fèi)