孩子腿上突然出現(xiàn)“小紅點”？小心過敏性紫癜！

關(guān)鍵詞：兒童高發(fā)、皮膚紫癜、腹痛關(guān)節(jié)痛、警惕腎損傷

最近，不少家長在社交平臺上分享：孩子運動后腿上突然冒出一些“不痛不癢的小紅點”，起初以為是蚊子咬的，結(jié)果越長越多，還伴有關(guān)節(jié)疼、肚子痛……到醫(yī)院一查，竟是過敏性紫癜！

什么是過敏性紫癜？

過敏性紫癜（Allergic Purpura），也叫亨-舒綜合征（Henoch-Sch?nlein Purpura, HSP）或IgA血管炎，是一種以小血管炎癥為核心的免疫反應(yīng)性疾病。它不是普通皮疹，而是血液從受損毛細血管滲出到皮膚或內(nèi)臟所導(dǎo)致的出血表現(xiàn)。

最典型的表現(xiàn)就是：雙下肢對稱分布、壓之不褪色的紫紅色斑丘疹，常出現(xiàn)在腳踝、小腿、臀部等部位。

誰最容易中招？

• 5歲以上兒童最常見，尤其6~10歲高發(fā)
• 男孩發(fā)病率高于女孩（約2.5:1）
• 春秋季節(jié)多見，常在感冒、扁桃體炎后1~3周發(fā)病

不只是“皮疹”那么簡單！

很多人以為過敏性紫癜只是皮膚問題，其實它可能累及多個系統(tǒng)：

• 皮膚型：紫癜、蕁麻疹、血管性水腫
• 關(guān)節(jié)型：膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，活動受限（但不會變形）
• 腹型：陣發(fā)性腹痛、嘔吐、便血，嚴重者可致腸套疊
• 腎型（最需警惕）：出現(xiàn)血尿、蛋白尿，少數(shù)進展為慢性腎炎甚至腎衰竭

?? 提醒：腎臟損害可能在皮疹消退后才出現(xiàn)，因此即使皮膚好了，也要定期復(fù)查尿常規(guī)！

為什么會得這個??？

目前認為與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)，常見誘因包括：

• 上呼吸道感染（如鏈球菌、流感病毒）
• 食物過敏（魚蝦、蛋奶、堅果等）
• 藥物（抗生素、退燒藥）
• 花粉、塵螨、昆蟲叮咬等環(huán)境因素

有趣的是，很多患者找不到明確過敏原——這正是該病的復(fù)雜之處。

如何治療？能根治嗎？

過敏性紫癜屬于自限性疾病，多數(shù)輕癥患兒2~4周可自行緩解。但治療仍需重視：

• 首要任務(wù)：找出并避開過敏原（建議做過敏原檢測）
• 對癥治療：抗組胺藥緩解瘙癢，維生素C/K增強血管韌性
• 中重度腹痛或腎損：可能需短期使用糖皮質(zhì)激素
• 中醫(yī)辨證施治（如清熱涼血、健脾化瘀）在輔助治療中效果顯著

?關(guān)鍵提示：不要盲目忌口！應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下排查真正過敏源，避免營養(yǎng)不良。

家長該如何護理？

1. 急性期臥床休息，避免劇烈運動
2. 飲食清淡易消化，暫時回避高蛋白食物（如海鮮、雞蛋）
3. 每日觀察尿液顏色，發(fā)現(xiàn)茶色尿立即就醫(yī)
4. 3個月內(nèi)定期復(fù)查尿常規(guī)+腎功能，即使無癥狀也不能松懈

過敏性紫癜雖聽起來嚇人，但只要早識別、早干預(yù)、規(guī)范隨訪，絕大多數(shù)孩子都能完全康復(fù)。

別讓“小紅點”變成大隱患——關(guān)注身體信號，科學(xué)應(yīng)對，才是對孩子最好的保護！