日前，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院為一名來(lái)自馬來(lái)西亞、長(zhǎng)期受肌張力障礙困擾的患兒成功舉辦了一場(chǎng)跨越國(guó)界的多學(xué)科診療（MDT）會(huì)診。此次會(huì)診不僅展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的力量，更體現(xiàn)了醫(yī)院在專業(yè)化協(xié)作與人文關(guān)懷方面的深度融合，是一次技術(shù)與溫度并重的生命接力。

01

專業(yè)精準(zhǔn)、高效協(xié)同多學(xué)科團(tuán)隊(duì)筑就診療基石

面對(duì)患兒復(fù)雜的病史，從出生窒息史、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，到家族中小腦萎縮的遺傳線索，醫(yī)院迅速啟動(dòng)MDT機(jī)制，整合優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，快速組建了一支涵蓋兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等多學(xué)科的專家團(tuán)隊(duì)，并特別邀請(qǐng)北京大學(xué)人民醫(yī)院秦炯主任共同參與。

會(huì)診中，專家團(tuán)隊(duì)圍繞患兒病情展開(kāi)了深入、細(xì)致的交流與研討。經(jīng)過(guò)一個(gè)半小時(shí)的全面分析，最終為患兒制定了系統(tǒng)、清晰的后續(xù)診療方案。

02

全程護(hù)航、溫暖相伴
個(gè)案管理師團(tuán)隊(duì)彰顯溫度

如果說(shuō)專家團(tuán)隊(duì)是會(huì)診的“大腦”，那么個(gè)案管理師團(tuán)隊(duì)則是保障診療順暢運(yùn)行的“神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”。在跨國(guó)就醫(yī)面臨資料不全、流程陌生、溝通障礙等多重挑戰(zhàn)的情況下，醫(yī)院個(gè)案管理師團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)、全程跟進(jìn)，成為連接各方、溫暖護(hù)航的關(guān)鍵力量。

團(tuán)隊(duì)在接到需求后，第一時(shí)間與患兒家屬及相關(guān)方進(jìn)行多輪溝通，系統(tǒng)梳理、翻譯并完善病歷資料，確保會(huì)診信息的完整性與準(zhǔn)確性。

在完成醫(yī)療對(duì)接的同時(shí)，團(tuán)隊(duì)也始終關(guān)注家屬的實(shí)際需求與情感支持。團(tuán)隊(duì)貼心地為家屬提供了醫(yī)院周邊的住宿建議，緩解異地就醫(yī)的焦慮與不便。適逢圣誕來(lái)臨，團(tuán)隊(duì)還特意準(zhǔn)備了節(jié)日禮物，送上真摯的關(guān)懷與祝福。

會(huì)診結(jié)束并非服務(wù)的終點(diǎn)，而是深度陪伴的開(kāi)始。個(gè)案管理師團(tuán)隊(duì)將持續(xù)跟進(jìn)患兒后續(xù)的每一項(xiàng)檢查與治療，搭建起家屬與各科室之間的溝通橋梁，用通俗的語(yǔ)言解釋專業(yè)診療方案，確保關(guān)愛(ài)落到實(shí)處。

03

踐行創(chuàng)新模式護(hù)航患者健康

為持續(xù)優(yōu)化患者就診體驗(yàn)，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院已在多個(gè)重點(diǎn)科室推進(jìn)個(gè)案管理模式，涵蓋胃腸外科（中心）、腫瘤科、骨腫瘤多學(xué)科診療中心、血液淋巴瘤科及戒煙門診等。截至目前，已累計(jì)管理核心病例近500例，贏得了科室與患者的廣泛好評(píng)，滿意度達(dá)95%以上。

醫(yī)事服務(wù)部主任武婧表示：“開(kāi)展個(gè)案管理，是為了跨越傳統(tǒng)診療在時(shí)間與空間上的局限，以主動(dòng)、連貫的服務(wù)覆蓋患者就醫(yī)全流程，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的全程呵護(hù)?！?/p>

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院長(zhǎng)期堅(jiān)持“以患者為中心”的理念，依托“全人、全程、全隊(duì)”的個(gè)案管理模式，為患者提供從診斷治療到康復(fù)照護(hù)的一體化服務(wù)。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)完善這一模式，并逐步向全院推廣，助力更多患者獲得優(yōu)質(zhì)、便捷、充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)。

編輯：醫(yī)事服務(wù)部