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醫(yī)脈通-臨床病例平臺
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病例資料
54 歲女性倉庫工人，既往健康，有吸煙史。2 年前出現(xiàn)便秘、腹脹、腹痛等胃腸傳輸緩慢癥狀，15 個月后癥狀加重，行全結(jié)腸切除 + 末端回腸造口術(shù)，術(shù)后嘔吐、腹脹持續(xù)不緩解，伴體重下降，轉(zhuǎn)院擬行家庭腸外營養(yǎng)支持。
病理示結(jié)腸明顯擴張，腸肌間神經(jīng)叢淋巴細胞為主浸潤、局灶神經(jīng)元丟失，CD3 + 淋巴細胞侵襲神經(jīng)節(jié)，病變累及全結(jié)腸、闌尾及回腸末端，擴張區(qū)神經(jīng)節(jié)細胞減少；血清 ANNA-1/Hu、SOX-1 抗體陽性；PET 提示右肺下葉高代謝灶伴同側(cè)縱隔淋巴結(jié)受累。
歡迎討論
那么，最可能的診斷是什么？
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