突發(fā)！呼和浩特65歲男子晚飯后突然動(dòng)不了了！醫(yī)生緊急提醒：這類人千萬注意

2025年9月8日

65歲的劉先生

怎么也沒想到

一頓普通晚飯后

身體會(huì)突然“不聽使喚”

他感到左側(cè)肢體莫名僵硬

進(jìn)而自覺無力

上肢可抬舉抓握

走路拖行

直到第二天癥狀仍未緩解

還伴惡心

隨即前往呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院就診

檢查結(jié)果令人心驚——腦梗死急性期！

經(jīng)頭顱CT與頭顱MRI檢查，劉先生被醫(yī)生診斷為 “腦梗死急性期”。原來，劉先生患有高血壓、糖尿病，平時(shí)飲食也偏愛吃肉。住院后，醫(yī)生為他進(jìn)行了補(bǔ)液，改善缺血腦區(qū)的微循環(huán)和血流量等治療，雙抗，瑞舒伐他汀以穩(wěn)斑降脂，控制血糖，后期控制血壓，并配合中醫(yī)非藥物療法，如：針灸，中頻電刺激等療法。

劉先生經(jīng)過15天的治療癥狀緩解——左側(cè)肢體活動(dòng)不利好轉(zhuǎn)，上肢可抬舉抓握，可自行行走。

什么是腦卒中？

呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院腦病科副主任醫(yī)師劉文臣介紹，腦卒中是指腦部血管突然阻塞（缺血性腦卒中/腦梗死）或破裂出血（出血性卒中/腦出血）導(dǎo)致腦組織血液供應(yīng)中斷，從而造成腦細(xì)胞死亡而引發(fā)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺血癥狀。

腦卒中具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率四大特點(diǎn)。

為什么腦卒中找上你？

劉文臣醫(yī)生表示，導(dǎo)致腦卒中的原因是多方面的，是不可控危險(xiǎn)因素與可控危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。

?不可控危險(xiǎn)因素：年齡，性別，種族，遺傳相關(guān)家族史。

?可控危險(xiǎn)因素：血壓、血糖、血脂、心臟病、吸煙、肥胖和不健康的生活方式等。因而腦梗死后遺癥的患者要積極控制血壓、血糖、血脂等，注意戒煙、戒酒、控制體重。

不同腦區(qū)“受傷”，癥狀大不相同

劉文臣醫(yī)生介紹，由于大腦各部分對應(yīng)的功能不同，發(fā)生卒中的位置不同，引起的癥狀（反應(yīng)）截然不同。

• 大腦額葉卒中：說話極度費(fèi)力、不流利、可能變得冷漠、缺乏主動(dòng)性（淡漠），或相反地表現(xiàn)為幼稚、欣快、社交失當(dāng)、尿失禁。

• 大腦頂葉卒中：身體另一側(cè)麻木、感覺減退或異常（如針刺感）、患者完全忽視癱瘓對側(cè)的身體和空間（如只洗半邊臉、只吃半邊碗里的飯），理解和運(yùn)動(dòng)功能完好，但無法執(zhí)行熟悉的、有目的的動(dòng)作（如不知道如何使用鑰匙開門、不會(huì)刷牙）、失寫（不能書寫）、失算（計(jì)算能力喪失）、左右分辨不能、閱讀障礙（失讀）。

• 小腦卒中：動(dòng)作笨拙、不協(xié)調(diào)，越接近目標(biāo)（如指鼻子）時(shí)，手抖得越厲害。說話緩慢、含糊、頓挫，步態(tài)蹣跚、眩暈、惡心、嘔吐、坐、站不穩(wěn)，容易向患側(cè)傾倒。出現(xiàn)眼球震顫。

• 腦干卒中：眩暈、嘔吐、眼震、復(fù)視、眼球活動(dòng)受限、面部麻木或疼痛、口眼歪斜、吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、伸舌偏斜。嚴(yán)重者可迅速昏迷。生命體征不穩(wěn)，直接影響呼吸、心跳和血壓，可危及生命。

識(shí)別腦卒中：請記住“BE-FAST口訣”

如何自己識(shí)別腦卒中的早期癥狀？劉文臣建議，可以使用“BE-FAST口訣”來識(shí)別。

B（Balance）：突發(fā)行走不穩(wěn)或摔倒（有些病人是早上起床去上廁所的途中或者在正在上廁所的過程中出現(xiàn)摔倒）；

E（Eyes）：突然出現(xiàn)視力模糊不清，視物困難；

F（ Face）：突發(fā)單側(cè)嘴角下垂或面部不對稱（或者吃飯的時(shí)候嚼東西不得勁，漏食物）；

A（Arm）：單側(cè)上肢無力下垂，拿不住東西， 手指不像以前靈活；

S（Speech）：說話含糊、表達(dá)或理解困難；

?T（Time）：一旦出現(xiàn)上述任一癥狀立即撥打120，并記錄發(fā)病時(shí)間！

等待急救時(shí)，千萬別做這幾件事！

劉文臣醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，以下幾點(diǎn)千萬不要做：

禁止喂食、喂水、喂藥：患者可能存在吞咽困難，喂任何東西都可能導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。特別是阿司匹林、安宮牛黃丸等藥物，在沒有明確診斷前服用可能有害（如出血風(fēng)險(xiǎn)），且會(huì)延誤救治。

禁止隨意搬動(dòng)或非必要活動(dòng)：不要嘗試扶患者坐起、行走或上廁所，這可能導(dǎo)致摔傷或加重病情。

不要為“讓他清醒”而拍打、搖晃或大聲叫喊。

禁止測量血壓時(shí)盲目降壓。

正確做法：

如果患者意識(shí)清醒，讓其就地平躺或半臥位（如沙發(fā)、地板），頭肩部略墊高約15-30度，頭偏向一側(cè)（預(yù)防嘔吐物窒息）。

松開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢。

密切觀察患者的 意識(shí)、呼吸和心跳。如果出現(xiàn)呼吸心跳停止，立即開始心肺復(fù)蘇（CPR）。

救治：每一分都在生死競速！

劉文臣醫(yī)生解釋，大腦僅占體重的2%，卻消耗全身20%的氧氣和25%的葡萄糖。一旦血供中斷，腦細(xì)胞（神經(jīng)元）會(huì)以每分鐘約190萬個(gè)的速度不可逆地死亡。每延遲1分鐘，就有相當(dāng)于近200萬次“神經(jīng)功能單位”的喪失。每延遲1小時(shí)，大腦因缺血缺氧所遭受的老化程度，相當(dāng)于正常衰老3.6年。

預(yù)防：給咱呼市人的特別建議

劉文臣醫(yī)生給出了幾點(diǎn)“實(shí)在”建議：

吃飯要少鹽少油多菜果：每天鹽不超過一啤酒瓶蓋（約6克），少吃咸菜、醬豆腐、火腿腸（一碗泡面≈5克鹽，直接超標(biāo)！）。多買綠葉菜、香蕉、土豆（鉀多能排鈉），少買肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟（膽固醇大戶）像我們內(nèi)蒙人愛吃的羊雜碎都需要控制一下。

動(dòng)起來：每天出汗半小時(shí)，快走、跳舞、騎共享單車（比劃動(dòng)作）選擇自己喜歡的方式，家務(wù)也能算：拖地15分鐘≈散步30分鐘，擦窗戶10分鐘≈跳繩10分鐘！

保證充足的睡眠時(shí)間：睡夠7小時(shí)。做到起居有常。

以下幾類人群需要多注意

劉文臣醫(yī)生提醒，患有高血壓、糖尿病、高脂血癥且控制不佳的人群，有心房顫動(dòng)、頸動(dòng)脈粥樣硬化及偏頭痛的人群，有吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣的人群，缺乏鍛煉、飲食控制不佳、肥胖的人群，均容易發(fā)生腦卒中。

此外，還有一些特殊人群，口服避孕藥、絕經(jīng)后使用雌激素治療、嚴(yán)重睡眠呼吸暫?；颊撸ㄋX時(shí)鼾聲如雷，突然憋住氣十幾秒，然后猛地大喘氣，一晚上發(fā)作很多次），各種原因?qū)е卵焊吣隣顟B(tài)、濫用藥物的人等，都容易發(fā)生腦卒中。要定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂、完善頸動(dòng)脈彩超、心臟彩超。

你身邊有這類人群嗎？

趕緊轉(zhuǎn)發(fā)給家人朋友，

平時(shí)生活中一定要做好預(yù)防！

來源： 呼和浩特日報(bào)官方微信