“為保障服務(wù)對(duì)象合法權(quán)益，建立健康可持續(xù)的護(hù)理服務(wù)行業(yè)環(huán)境，共同打造柳州高質(zhì)量服務(wù)保障型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，本機(jī)構(gòu)作如下鄭重承諾……”2025年12月31日上午，柳州市召開長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)工作會(huì)議，數(shù)十家定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)簽署了《柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)自律承諾書》。

據(jù)了解，為了讓家庭減負(fù)，給照護(hù)添力，柳州市城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度于2026年1月1日起正式實(shí)施。

01

今年1月1日起正式實(shí)施

當(dāng)衰老、疾病或意外突然降臨，我們可能面臨喪失自理能力的風(fēng)險(xiǎn)，這不僅關(guān)系到個(gè)人的生活質(zhì)量，更關(guān)系到一個(gè)家庭的穩(wěn)定與幸福。

自2016年我國(guó)啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)以來(lái)，這項(xiàng)制度已歷經(jīng)9年的探索。截至2025年12月，全國(guó)參保群眾近3億人，累計(jì)為超330萬(wàn)名失能群眾提供了保障，極大地減輕了家庭的照護(hù)負(fù)擔(dān)。

定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)簽署《柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)自律承諾書》。今報(bào)記者韋黎 攝

隨著柳州市人口老齡化程度加劇，建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度成為越來(lái)越迫切的社會(huì)需求。根據(jù)國(guó)家、自治區(qū)的部署，柳州市城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度于2026年1月1日起正式實(shí)施，這項(xiàng)全新的社會(huì)保障被譽(yù)為“第六險(xiǎn)”，將與職工醫(yī)保緊密銜接，為職工的職業(yè)生涯和退休生活提供守護(hù)。

02

上百家機(jī)構(gòu)為參保職工服務(wù)

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是為因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е轮囟仁艿膮⒈Ｈ藛T，提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，并按規(guī)定由基金支付相關(guān)服務(wù)費(fèi)用的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位及參保人員同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。

柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)部分機(jī)構(gòu)名單。（柳州醫(yī)保公示）

記者在會(huì)議上了解到，2025年12月底，柳州市醫(yī)療保障局已完成公示，擬將柳州市人民醫(yī)院、柳州市工人醫(yī)院、柳州市中醫(yī)醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)腦科醫(yī)院等17家機(jī)構(gòu)，納入柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理，承擔(dān)柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員失能等級(jí)評(píng)估工作。

同時(shí)，擬將柳州仙源健康產(chǎn)業(yè)有限公司、柳州市康復(fù)醫(yī)院、柳鋼醫(yī)療有限公司醫(yī)院等94家機(jī)構(gòu)，納入柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理，承擔(dān)柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能人員護(hù)理服務(wù)工作。

03

提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員均有要求

本次會(huì)議解讀了柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)管理政策和《柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目方案》（以下簡(jiǎn)稱《服務(wù)項(xiàng)目方案》），并對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)落地進(jìn)行部署。

《服務(wù)項(xiàng)目方案》分為護(hù)理服務(wù)供給、護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、護(hù)理服務(wù)待遇標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)計(jì)劃和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理等內(nèi)容。

為參保人提供護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)，需是在自治區(qū)域內(nèi)依法成立具有法人資格的，能開展長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，經(jīng)審核合格后與柳州市各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)協(xié)議的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者業(yè)務(wù)范圍包括養(yǎng)老服務(wù)、照護(hù)服務(wù)或者護(hù)理服務(wù)的其他服務(wù)機(jī)構(gòu)（簡(jiǎn)稱“定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)”)。

柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能人員護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)部分機(jī)構(gòu)名單。（柳州醫(yī)保公示）

為參保人提供護(hù)理服務(wù)的人員，需經(jīng)柳州市各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記錄備案，獲得長(zhǎng)期照護(hù)師、養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療護(hù)理員和護(hù)士（師）等相關(guān)技能等級(jí)證書或?qū)ｍ?xiàng)職業(yè)能力證書，與定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂勞動(dòng)或勞務(wù)合同等隸屬關(guān)系文書，在定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理下開展護(hù)理服務(wù)，并由定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)依法為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)人員（簡(jiǎn)稱“服務(wù)人員”）。

04

服務(wù)方式有居家護(hù)理和機(jī)構(gòu)護(hù)理

柳州市定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)方式，分為居家護(hù)理和機(jī)構(gòu)護(hù)理。居家護(hù)理是指定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)到失能人員所居住的家庭住所內(nèi)，為失能人員提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。

機(jī)構(gòu)護(hù)理則是定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)在所開設(shè)的機(jī)構(gòu)內(nèi)，為失能人員提供全日制的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)在相對(duì)獨(dú)立區(qū)域設(shè)置有明顯標(biāo)志的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)專區(qū)（病房），并在長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)專區(qū)（病房）提供24小時(shí)無(wú)間斷服務(wù)。

05

服務(wù)項(xiàng)目共計(jì)42項(xiàng)

柳州市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目輔助器具租用根據(jù)柳州市實(shí)際情況制定，服務(wù)項(xiàng)目目錄共42項(xiàng)。其中，生活照料服務(wù)20項(xiàng)，與生活照料密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)16項(xiàng)，對(duì)護(hù)理服務(wù)起到輔助作用的輔助器具租用服務(wù)6項(xiàng)。

符合《服務(wù)項(xiàng)目方案》的服務(wù)費(fèi)用，按照規(guī)定由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付。其中，失能人員接受《服務(wù)項(xiàng)目方案》中醫(yī)療護(hù)理類項(xiàng)目服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用，應(yīng)由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付。

06

職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)：機(jī)構(gòu)護(hù)理每人每天50元

根據(jù)《服務(wù)項(xiàng)目方案》，機(jī)構(gòu)護(hù)理實(shí)行按床日付費(fèi)。職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)為每人每天50元，按實(shí)際護(hù)理服務(wù)天數(shù)計(jì)費(fèi)。定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供機(jī)構(gòu)護(hù)理的，應(yīng)按照《服務(wù)項(xiàng)目方案》要求為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員提供護(hù)理服務(wù)。

定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為參加職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的失能人員提供居家護(hù)理的，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定定期上門提供護(hù)理服務(wù)。居家護(hù)理實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)，定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照護(hù)理服務(wù)計(jì)劃，為參保人提供相應(yīng)的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。

其中，生活照料服務(wù)每次實(shí)際上門服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不少于90分鐘，每月上門服務(wù)次數(shù)不少于10次（其中每周上門服務(wù)次數(shù)不少于2次），醫(yī)療護(hù)理服務(wù)每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不少于60分鐘，每月服務(wù)次數(shù)不少于4次（其中每周上門服務(wù)次數(shù)不少于1次），長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金每月支付限額為1185元（其中生活照料每月支付限額為825元，醫(yī)療護(hù)理每月支付限額為360元)，超出部分由失能人員自行承擔(dān)。

使用居家護(hù)理服務(wù)方式的失能人員享受輔助器具租用服務(wù)的，按照有關(guān)規(guī)定計(jì)費(fèi)，每月支付限額為115元。失能人員不需要輔助器具租用服務(wù)的，不得將輔助器具租用服務(wù)費(fèi)用額度與生活照料、醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用額度共享。

07

制定服務(wù)計(jì)劃，簽訂服務(wù)協(xié)議

定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)遵循必要必須、適宜適度的原則向失能人員提供長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)，根據(jù)失能人員實(shí)際護(hù)理服務(wù)需求，與失能人員或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人商議后制定《柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)計(jì)劃》，并簽訂護(hù)理服務(wù)協(xié)議。

護(hù)理服務(wù)計(jì)劃應(yīng)優(yōu)先使用《服務(wù)項(xiàng)目方案》內(nèi)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)不得額外收取項(xiàng)目服務(wù)費(fèi)及項(xiàng)目服務(wù)所必需的耗材費(fèi)用，根據(jù)《服務(wù)項(xiàng)目方案》，定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)可根據(jù)失能人員需求提供《服務(wù)項(xiàng)目方案》以外的多樣、合理、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，超出《長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄》范圍的護(hù)理服務(wù)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金不予支付。

定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)簽署《柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)自律承諾書》。今報(bào)記者韋黎 攝

定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)于服務(wù)開展前5個(gè)工作日內(nèi)，將護(hù)理服務(wù)協(xié)議、護(hù)理服務(wù)計(jì)劃報(bào)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后方可執(zhí)行，未制定符合要求的服務(wù)計(jì)劃或未按服務(wù)計(jì)劃進(jìn)行的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金不予支付。

定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)對(duì)每月應(yīng)由失能人員個(gè)人支付的費(fèi)用作一次性告知，因失能人員主動(dòng)要求增加護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)頻次，超出《服務(wù)項(xiàng)目方案》的服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容和每月護(hù)理服務(wù)方案規(guī)定范圍產(chǎn)生的費(fèi)用，由失能人員個(gè)人向定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)支付。

08

管理服務(wù)質(zhì)量，守護(hù)生命的尊嚴(yán)

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量管理是指為失能人員所享受的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)符合的基本服務(wù)要點(diǎn)、服務(wù)時(shí)長(zhǎng)、服務(wù)頻次等。

《服務(wù)項(xiàng)目方案》要求，定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，應(yīng)規(guī)范操作，保證服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)頻次，服務(wù)時(shí)長(zhǎng)及服務(wù)人員按照《長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄》要求執(zhí)行。

此外，定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)內(nèi)做好登記工作。提供居家護(hù)理服務(wù)的服務(wù)人員每次服務(wù)開始前和結(jié)束后需要進(jìn)行簽到簽退，并如實(shí)記錄所提供的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)工作會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)。今報(bào)記者韋黎 攝

在柳州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)工作會(huì)議上，柳州市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)廖明妮指出，《廣西壯族自治區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理實(shí)施細(xì)則（試行）》明確了長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理的具體要求，為機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理提供了依據(jù)和規(guī)范，推動(dòng)了定點(diǎn)管理更加規(guī)范統(tǒng)一，并為建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度提供了配套支撐。

“除了生活照料服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，柳州還提供輔助器具租用服務(wù)，三項(xiàng)服務(wù)同時(shí)推進(jìn)，這在全國(guó)也是少有的。”

廖明妮副局長(zhǎng)表示，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是送給奮斗中的您和未來(lái)的一份“安心契約”。柳州市城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施，將為參保職工的職業(yè)生涯和退休生活提供防范失能風(fēng)險(xiǎn)的保障，守護(hù)生命的尊嚴(yán)。

來(lái)源丨南國(guó)今報(bào)記者韋黎

值班編輯丨黃振瑛

值班主任丨陳 楓

總值班丨李旭東

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