浙江
心外科圍術(shù)期抗血栓治療
隨著人口老齡化進(jìn)展，心血管疾病發(fā)病率的增加，心臟外科手術(shù)也逐年增加，與其他系統(tǒng)外科手術(shù)不同，心臟外科手術(shù)圍術(shù)期的抗血栓治療尤為重要，甚至直接影響手術(shù)效果。即使近年來國內(nèi)外心臟手術(shù)圍術(shù)期抗血栓相關(guān)臨床與基礎(chǔ)研究很多，但圍術(shù)期抗血栓治療仍然是心臟外科一大難點(diǎn)與重點(diǎn)。
本次內(nèi)容林宏遠(yuǎn)教授重點(diǎn)介紹了最新心臟外科圍術(shù)期抗血栓治療的指南推薦，主要分為兩大部分：抗血小板治療與抗凝治療。與內(nèi)科PCI治療術(shù)后抗血小板治療不同，外科CABG圍術(shù)期抗血小板治療需要更加兼顧血栓事件與出血風(fēng)險的平衡，抗板策略相比PCI更加難以統(tǒng)一，需要更多臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)予以支持。作為心臟外科最常見的手術(shù)之一，瓣膜手術(shù)圍術(shù)期抗凝治療也面臨著更多的挑戰(zhàn)：新型口服抗凝藥物的臨床推廣、手術(shù)病人合并癥的增加、傳統(tǒng)華法林抗凝效果監(jiān)測問題等等。
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