你發(fā)現(xiàn)沒，就算到了2025年，網(wǎng)上關(guān)于“同款藥國內(nèi)外差價大”的討論還是沒停過。

就說一款抗癌藥，咱們國內(nèi)賣2萬3一瓶，印度的仿制藥才200塊，足足差了120倍。

這事兒讓不少人犯迷糊：咱們明明是全球最大的原料藥生產(chǎn)國，印度那邊70%的原料藥都是從中國進口的，相當于他們造藥的“糧食”都攥在咱們手里，為啥咱們自己不仿制，非要讓老百姓花大價錢買藥？

其實這問題壓根不是“敢不敢”的事兒，而是“值不值當”的戰(zhàn)略選擇。

說句實在話，咱老百姓壓根不關(guān)心“仿不仿制”這種專業(yè)事兒，核心就一個訴求：病了能吃得起藥、治得起病。

以前不少人覺得印度的辦法賊直接，不管啥專利，直接仿制就能把藥價打下來，看著特解氣。

但2025年的最新情況證明，中國的解法雖然慢了點，卻更穩(wěn)、更長久，而且效果越來越明顯。

先說說最直觀的降價成果。國家醫(yī)保局在2025年初就明確說了，今年要推進第十一批藥品集采和第六批高值醫(yī)用耗材集采，全年下來，國家和地方聯(lián)合團購的藥品品種能達到700個。

咱算筆明白賬，從2018年搞集采到現(xiàn)在，累計給醫(yī)?；鹗×?400億元，這里面80%的錢都投去支持創(chuàng)新藥研發(fā)了。

最典型的就是心臟支架，以前裝一個要1萬3，集采后直接砍到700塊，降幅高達95%?，F(xiàn)在近700種常用藥、救命藥都被納入集采，價格攔腰砍半是常事兒。

這種“以量換價”的辦法，恰恰是在不破壞國際規(guī)則的前提下實現(xiàn)的，既給老百姓省了錢，又沒斷了后續(xù)研發(fā)新藥的路子。

再說說咱們手里的核心底牌——原料藥。2025年的時候，國家四個部門一起出臺了政策，要推動原料藥產(chǎn)業(yè)搞綠色升級，目標是突破20項以上的綠色關(guān)鍵技術(shù)，以后原料藥生產(chǎn)基本都要換成環(huán)保工藝。

為啥非要在這上面下功夫？因為原料藥是造藥的根本，沒有它，再牛的藥廠也造不出一粒藥。

截至2025年，中國原料藥市場規(guī)模已經(jīng)突破5000億元，在全球市場的占比超過40%。

有數(shù)據(jù)顯示，美國市場上679種藥品的關(guān)鍵原料只有中國能供應，其中211種連個備選供應商都沒有。

我跟你講，2025年醫(yī)藥行業(yè)最有意思的變化，就是中國和印度曾經(jīng)走的兩條路，慢慢開始往一處匯了，但兩家手里的底牌差距可不是一星半點。

印度那邊終于回過味來，光靠仿制走不遠。2024年的時候，印度出臺了一堆政策，比如拿出1000億盧比搞科研提升計劃，還在班加羅爾這些地方建創(chuàng)新園區(qū)，專門發(fā)力生物類似藥這些領(lǐng)域。

2024年7月，印度藥品出口額超過23億美元，生物經(jīng)濟規(guī)模達到1300億美元，看著數(shù)據(jù)挺亮眼，但其實還是在“跟跑”階段。

就說印度的醫(yī)藥巨頭Biocon，核心業(yè)務還是做強生重磅藥物的生物類似藥，說白了還是在仿人家長效藥。

而且低成本仿制的質(zhì)量隱患一直沒解決，之前岡比亞66名兒童因為喝了印度產(chǎn)的止咳糖漿死亡，這事兒的教訓到現(xiàn)在都沒忘，就像一顆定時炸彈懸在他們頭頂。

低成本往往意味著低標準，這是繞不開的經(jīng)濟規(guī)律，想靠低價搶市場，早晚要栽在質(zhì)量上。

反觀咱們中國，已經(jīng)從以前的“跟跑”變成了“并跑”，甚至在某些領(lǐng)域開始“領(lǐng)跑”了。

2025年歲末的數(shù)據(jù)顯示，中國創(chuàng)新藥出海授權(quán)交易的總額達到1356.55億美元，是2024年的2.5倍。

更關(guān)鍵的是，咱們的合作模式早就升級了。以前是把技術(shù)賣給國外藥廠賺點小錢，現(xiàn)在是跟他們一起搞研發(fā)、分利潤。這種合作模式，跟印度至今還靠仿制藥出口賺錢的路子，已經(jīng)不在一個檔次上了。

從另一個角度看，55年前的那個選擇，早就注定了今天的結(jié)果。

印度選了條短期解氣的“快車道”，不管規(guī)則直接仿制，老百姓立馬能吃得起藥；而中國選了條長遠布局的“慢車道”，先守規(guī)矩融入國際體系，再慢慢積累實力。

2025年的行業(yè)數(shù)據(jù)證明，這條慢車道雖然難走，但越走越穩(wěn)。

現(xiàn)在咱們的優(yōu)勢已經(jīng)形成了一個閉環(huán)：上游有正在綠色升級的原料藥產(chǎn)業(yè)做支撐，2025年政策推動下，高端特色原料藥的國產(chǎn)替代空間越來越大，不用再看別人臉色；中間有醫(yī)保集采這個“砍價利器”，用全球最大的醫(yī)藥市場體量當籌碼，想進來賣藥就得好好談價格；下游有創(chuàng)新藥研發(fā)的持續(xù)突破，2023年一年就批準了82款新藥，數(shù)量全球第二，2025年創(chuàng)新藥出海更是進入了“2.0時代”。

這三條腿走路，比印度單純靠仿制的單一模式結(jié)實多了。更重要的是，咱們已經(jīng)從以前的“遵守別人定的規(guī)則”，慢慢變成“參與定規(guī)則”了。2025年，醫(yī)保局在探索優(yōu)化丙類藥品的支付政策——可能有人不知道，丙類藥就是醫(yī)保不報、全靠個人自費的藥，優(yōu)化這部分政策，就是想讓老百姓自費買藥也能少花錢。

另外，長三角地區(qū)還形成了“研發(fā)-轉(zhuǎn)化-供應鏈”一體化的出海格局，咱們自己構(gòu)建的醫(yī)藥體系越來越完善。就像君實生物研發(fā)的抗癌藥，在國內(nèi)賣1912塊，到了美國能賣到6.3萬，差價33倍。以前都是美國藥賣到中國翻幾十倍，現(xiàn)在反過來了，咱們的藥在國外也能賣高價，這才是真正的翻身。

其實糾結(jié)“中國為啥不仿制”，本質(zhì)上是沒看清背后的長遠國運布局。印度的仿制之路確實解了一時之困，讓老百姓短期內(nèi)吃得起藥，但也把自己困在了產(chǎn)業(yè)鏈最底端，永遠跟在別人后面撿剩飯。

中國的隱忍之路雖然讓老百姓短期內(nèi)多花了點錢、受了點委屈，卻悄悄攢下了三張王牌：原料藥的供應權(quán)、自己研發(fā)的專利藥、還有全球最大的醫(yī)藥市場。

2025年的行業(yè)動態(tài)已經(jīng)說得很明白，真正的勝利從來不是掀翻別人定的規(guī)則，而是有一天你自己能站出來定規(guī)則。

讓老百姓吃得起藥是底線，但讓中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)站在全球頂端，才是能長久保障老百姓健康的根本。這條路雖然難走，但事實證明，咱們走對了，也走通了。