一到天氣轉(zhuǎn)冷，醫(yī)院里就會(huì)明顯忙起來。急診、心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科，候診區(qū)里多了不少中老年人，有的是血壓突然失控，有的是胸悶氣短，還有的是感冒拖成了肺部問題。

很多醫(yī)生私下都會(huì)感慨，其實(shí)不少情況是可以提前避開的，只是生活中一些“看起來很正?！钡牧?xí)慣，在低溫環(huán)境下被放大了風(fēng)險(xiǎn)。尤其是對中老年人來說，冷空氣并不是簡單的“不舒服”，而是一種會(huì)系統(tǒng)性影響血管、免疫、呼吸和代謝的刺激。如果應(yīng)對不當(dāng)，很容易出問題。

醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)，天氣越來越冷的時(shí)候，有幾件事真的要刻意避開，別覺得以前這么做沒事，現(xiàn)在也不會(huì)出事。身體是會(huì)變的，環(huán)境也在變，經(jīng)驗(yàn)并不總是可靠。

尤其是下面這幾種情況，風(fēng)險(xiǎn)往往被低估，卻是每年冬天反復(fù)出現(xiàn)的問題源頭，特別值得警惕：清晨外出鍛煉的健康隱患；頻繁去人多的地方；過度進(jìn)補(bǔ)保健品；長時(shí)間不開窗通風(fēng)。先來說清晨外出鍛煉的健康隱患。很多中老年人都有早起鍛煉的習(xí)慣，幾十年如一日，雷打不動(dòng)。

天一亮就出門，走路、跑步、打太極，覺得這是養(yǎng)生的關(guān)鍵?？梢坏蕉欤@個(gè)習(xí)慣反而成了隱患。清晨通常是一天中氣溫最低的時(shí)候，寒冷會(huì)導(dǎo)致血管收縮，血壓升高，心臟負(fù)擔(dān)加重。

對于本身就有高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化的人來說，這種血管突然收緊的刺激，很容易誘發(fā)心絞痛、心梗或腦卒中。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，心腦血管事件在清晨6點(diǎn)到10點(diǎn)之間發(fā)生率明顯偏高，而寒冷天氣會(huì)進(jìn)一步放大這一風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，清晨空氣質(zhì)量并不一定好。

尤其是在供暖季，逆溫現(xiàn)象明顯，污染物不易擴(kuò)散，空氣中細(xì)顆粒物濃度可能更高。中老年人的呼吸系統(tǒng)防御能力本就下降，長時(shí)間在低溫、低質(zhì)量空氣中運(yùn)動(dòng)，反而容易引發(fā)咳嗽、氣喘，甚至誘發(fā)慢阻肺急性加重。

很多人會(huì)說“動(dòng)一動(dòng)就暖和了”，但在身體真正熱起來之前，血管已經(jīng)經(jīng)歷了一次強(qiáng)烈刺激。醫(yī)生更建議，把鍛煉時(shí)間適當(dāng)往后挪，等太陽出來、氣溫回升一些，再進(jìn)行中低強(qiáng)度活動(dòng)，會(huì)更安全。然后是頻繁去人多的地方。

天氣一冷，大家更愿意往室內(nèi)聚，商場、菜市場、超市、棋牌室、社區(qū)活動(dòng)室，很容易人擠人。中老年人如果頻繁出入這些地方，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。冬季本來就是呼吸道疾病高發(fā)期，流感、普通感冒、肺炎等更容易傳播。

人多、空氣流通差、停留時(shí)間長，這些條件疊加在一起，對免疫力下降的人來說并不友好。有研究顯示，老年人一旦發(fā)生呼吸道感染，更容易進(jìn)展為重癥，恢復(fù)時(shí)間也更長。更現(xiàn)實(shí)的問題是，很多中老年人并不是“去一趟就走”，而是會(huì)在這些地方停留很久，比如打牌、聊天、下棋。

長時(shí)間坐著不動(dòng)，血液循環(huán)減慢，再加上環(huán)境密閉，很容易出現(xiàn)胸悶、頭暈、下肢水腫等問題。尤其是有心衰、糖尿病的人群，一旦合并感染或久坐不動(dòng)，病情波動(dòng)會(huì)更明顯。在醫(yī)生看來，并不是完全不能出門，而是要學(xué)會(huì)錯(cuò)峰、縮短時(shí)間，避免把自己長期暴露在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中。

接下來要重點(diǎn)說的是過度進(jìn)補(bǔ)保健品。一到冬天，“補(bǔ)一補(bǔ)”的觀念就特別流行。各種補(bǔ)品、保健品、滋補(bǔ)湯輪番上陣，很多中老年人覺得“冬天不補(bǔ)，來年受苦”。但問題在于，補(bǔ)并不是越多越好，更不是誰都需要補(bǔ)。

大量案例顯示，冬季因?yàn)檫M(jìn)補(bǔ)不當(dāng)導(dǎo)致血壓升高、血脂紊亂、肝腎功能異常的情況并不少見。有些保健品成分復(fù)雜，長期服用反而增加代謝負(fù)擔(dān)。尤其是一些含有人參、鹿茸、蟲草等成分的補(bǔ)品，對本身就有高血壓、心臟病的人來說，可能會(huì)刺激交感神經(jīng)，使血壓和心率升高。

還有一些中老年人同時(shí)服用多種補(bǔ)品，甚至與處方藥疊加使用，增加了藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)顯示，老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于年輕人，而“保健品不算藥”的誤區(qū)，正是問題的根源之一。

在醫(yī)生看來，真正適合大多數(shù)中老年人的“補(bǔ)”，其實(shí)是均衡飲食、保證蛋白質(zhì)和蔬菜攝入，而不是盲目依賴瓶瓶罐罐。最后一個(gè)常被忽視，卻非常關(guān)鍵的問題是長時(shí)間不開窗通風(fēng)。天氣冷了，很多家庭為了保暖，門窗一關(guān)就是一整天。表面上屋里暖和了，但空氣質(zhì)量卻在悄悄變差。

室內(nèi)二氧化碳濃度升高，氧氣含量下降，容易讓人感到頭昏、乏力、注意力下降。對于中老年人來說，這種低氧、悶熱的環(huán)境，還可能加重心肺負(fù)擔(dān)。更重要的是，密閉空間容易滋生細(xì)菌和病毒。如果家中有人感冒或攜帶病原體，不通風(fēng)會(huì)增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

很多老年人冬天反復(fù)咳嗽、嗓子不舒服，卻查不出明確原因，往往和長期處在空氣不流通的環(huán)境有關(guān)。醫(yī)學(xué)研究表明，每天定時(shí)通風(fēng)，即使每次只有10到15分鐘，也能明顯降低呼吸道感染發(fā)生率。保暖和通風(fēng)并不矛盾，關(guān)鍵在于方式，而不是一味“捂著”。

總的來說，天氣變冷以后，身體的調(diào)節(jié)能力本來就在下降，如果還延續(xù)一些不合時(shí)宜的習(xí)慣，風(fēng)險(xiǎn)自然會(huì)疊加。在筆者看來，真正的“冬季養(yǎng)生”，并不是做得越多越好，而是把明顯的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)一個(gè)個(gè)避開。

避開清晨外出鍛煉的健康隱患；頻繁去人多的地方；過度進(jìn)補(bǔ)保健品；長時(shí)間不開窗通風(fēng)，本身就是對身體最實(shí)在的保護(hù)。很多中老年人之所以容易在冬天出問題，不是因?yàn)樯眢w太差，而是因?yàn)樘嘈拧袄辖?jīng)驗(yàn)”?？缮眢w在變，環(huán)境在變，養(yǎng)生方式也該跟著調(diào)整。

只要在這些關(guān)鍵細(xì)節(jié)上多留點(diǎn)心，冬天并不一定是危險(xiǎn)季節(jié)。希望每一個(gè)看到這些內(nèi)容的人，都能幫自己和家人把風(fēng)險(xiǎn)往前擋一擋，而不是等問題真的出現(xiàn)，才開始后悔。

以上內(nèi)容僅供參考，若身體不適，請及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生

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參考資料

[1]劉明慧.老年冠心病患者,冬季要注意防寒保暖.《漫科學(xué)（新健康）》2024-02期15-15