近日，泰安市中心醫(yī)院急診內(nèi)科成功引入并開展了一項(xiàng)前沿醫(yī)療技術(shù)：纖維支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)，為急性肺部感染患者帶來了更為精準(zhǔn)、高效的治療方案，標(biāo)志著醫(yī)院在急性感染救治領(lǐng)域邁出了重要一步。

在急診內(nèi)科治療室內(nèi)，主治醫(yī)師李坤以嫻熟的操作技巧，沉穩(wěn)有序地完成了術(shù)前溝通、局部浸潤麻醉、纖維支氣管鏡置入、肺泡灌洗及標(biāo)本留取的全流程操作，僅用十五分鐘便順利結(jié)束手術(shù)。這一高效、精準(zhǔn)的操作，不僅展現(xiàn)了急診內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素養(yǎng)，更為患者贏得了寶貴的治療時(shí)間。

急性肺部感染，如吸入性肺炎、重癥社區(qū)獲得性肺炎等，作為急診科的常見病與多發(fā)病，其治療效果直接依賴于病原體的快速、準(zhǔn)確診斷。然而，傳統(tǒng)痰培養(yǎng)方法易受口腔菌群污染，導(dǎo)致病原體檢出率低，可能引發(fā)誤診或治療延誤。相比之下，纖維支氣管鏡灌洗術(shù)通過直接獲取下呼吸道分泌物——支氣管肺泡灌洗液（BALF），不僅有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)痰培養(yǎng)的局限性，更通過直接清除氣道內(nèi)的病原體及分泌物，顯著提升了患者的康復(fù)速度與治療效果。

據(jù)研究顯示，采用肺泡灌洗液進(jìn)行檢測的患者，病原體陽性率高達(dá)80%以上，遠(yuǎn)超常規(guī)痰培養(yǎng)組的30%-50%，為急診醫(yī)生提供了更為可靠的診斷依據(jù)。在退熱時(shí)間、咳嗽咳痰緩解時(shí)間、住院天數(shù)等關(guān)鍵指標(biāo)上，纖維支氣管鏡灌洗術(shù)均展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢，優(yōu)于常規(guī)治療。

纖維支氣管鏡灌洗術(shù)的適應(yīng)癥廣泛，尤其適用于：重癥社區(qū)獲得性肺炎、吸入性肺炎等需快速明確病原體的感染；常規(guī)抗生素治療無效的肺部感染；機(jī)械通氣患者合并肺部感染；免疫抑制人群（如血液病、化療后）的肺部感染。

患者在接受纖維支氣管鏡灌洗術(shù)時(shí)，需要注意以下事項(xiàng)：術(shù)前應(yīng)空腹4-6小時(shí)，避免操作中嘔吐誤吸；放松情緒，配合醫(yī)生指令，如深呼吸、屏氣；術(shù)中若出現(xiàn)劇烈咳嗽或不適，及時(shí)示意醫(yī)生暫停；避免頭部過度擺動，防止鏡體損傷氣道。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，防止嗆咳；密切監(jiān)測生命體征，觀察有無出血、氣胸等并發(fā)癥；觀察痰液性狀，如帶血或顏色異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員；避免劇烈活動，保證充分休息。

急診內(nèi)科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師袁軍介紹道：“纖維支氣管鏡灌洗術(shù)避免了傳統(tǒng)吸痰的低效率與盲目性，它不僅能夠快速清除致病源，還能通過灌洗液明確病原體，真正實(shí)現(xiàn)了‘診斷-治療’一體化�！边@一技術(shù)的引入，不僅提升了急診內(nèi)科的診療水平，更為急性肺部感染患者帶來了福音。

作為本地市核心區(qū)域救治中心，泰安市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心始終以“技術(shù)破局”為使命，通過一系列創(chuàng)新舉措推動急診醫(yī)療服務(wù)的升級與優(yōu)化：率先設(shè)立亞重癥病房，打破傳統(tǒng)的空間限制，實(shí)現(xiàn)重癥患者急診救治的精準(zhǔn)與高效；設(shè)置急診中醫(yī)門診，將中醫(yī)辨證施治與西醫(yī)急診技術(shù)深度融合，形成“1+1>2”的救治合力；同時(shí)打造亞專業(yè)組模式，以纖維支氣管鏡灌洗等核心技術(shù)驅(qū)動精細(xì)化診療，推動技術(shù)快速落地并下沉基層，惠及更多患者。

未來，泰安市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心將繼續(xù)以守護(hù)生命為核心使命，以技術(shù)創(chuàng)新為發(fā)展引擎，深耕急診醫(yī)療領(lǐng)域，持續(xù)突破救治瓶頸——“技術(shù)破局”的初心從未動搖，“生命至上”的信念始終堅(jiān)定。我們將以更穩(wěn)健的步伐推進(jìn)技術(shù)迭代，以更溫暖的擔(dān)當(dāng)優(yōu)化服務(wù)流程，為人民群眾的生命健康構(gòu)筑起堅(jiān)實(shí)可靠的守護(hù)屏障！

（泰安市中心醫(yī)院）

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