基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是守護(hù)群眾健康的“網(wǎng)底”，村衛(wèi)生室更是打通醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。上海市9個(gè)涉農(nóng)區(qū)全面動(dòng)員，嚴(yán)格對(duì)照《村衛(wèi)生室服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，涌現(xiàn)出一批扎根鄉(xiāng)村、服務(wù)群眾的優(yōu)秀實(shí)踐案例。本次宣傳18家經(jīng)各區(qū)擇優(yōu)報(bào)送的典型村衛(wèi)生室，希望通過(guò)集中展示發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉、向鄉(xiāng)村延伸。

— 村衛(wèi)生室典型案例宣傳 —

雙向轉(zhuǎn)診“零障礙”，健康守護(hù)“不斷檔”

閔行區(qū)吳涇鎮(zhèn)友愛(ài)村衛(wèi)生室

“不用在大醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)，在家門(mén)口就能享受到連貫的診療服務(wù)，太省心了！”這是來(lái)自閔行區(qū)吳涇鎮(zhèn)友愛(ài)村衛(wèi)生室轄區(qū)居民的真心稱贊。這家位于虹梅新苑小區(qū)門(mén)口的基層醫(yī)療站點(diǎn)，服務(wù)周邊1.2萬(wàn)名居民，通過(guò)“上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)一件事”，有效打破上下級(jí)醫(yī)院壁壘，以整合型管理模式讓居民就醫(yī)更順暢、更安心。

01

下轉(zhuǎn)康復(fù)有溫度，居家守護(hù)更貼心

對(duì)大病初愈者而言，出院后康復(fù)管理至關(guān)重要。患有慢性腎臟病的肖阿婆從區(qū)級(jí)醫(yī)院出院后，即被納入衛(wèi)生室“下轉(zhuǎn)”服務(wù)體系。家庭醫(yī)生在隨訪中發(fā)現(xiàn)她除患慢性腎臟病外，還合并高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等多種慢性病，隨即為其建立家庭病床。通過(guò)定期上門(mén)巡診、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、指導(dǎo)規(guī)范用藥、上門(mén)采集標(biāo)本隨訪腎功能等貼心服務(wù)，讓肖阿婆免于奔波之苦，也實(shí)現(xiàn)了病情的動(dòng)態(tài)跟蹤與持續(xù)管理。

02

上轉(zhuǎn)救治有速度，綠色通道護(hù)生命

在“上轉(zhuǎn)”環(huán)節(jié)，衛(wèi)生室是居民健康的“前哨探頭”。65歲的劉大爺因反復(fù)牙痛來(lái)就診，家庭醫(yī)生為其心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)異常，立即啟動(dòng)轉(zhuǎn)診流程，將其迅速轉(zhuǎn)至第五人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題到完成冠狀動(dòng)脈支架置入，整個(gè)過(guò)程不超3小時(shí)，為患者贏得了寶貴的救治時(shí)間。

03

上下聯(lián)動(dòng)顯效能，健康服務(wù)更優(yōu)質(zhì)

“上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)一件事”的核心在于優(yōu)化醫(yī)療資源配置、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程。向上，衛(wèi)生室為疑難重癥患者對(duì)接上級(jí)醫(yī)院的專家門(mén)診與住院等資源；向下，則承接出院患者的康復(fù)隨訪與慢性病管理。家庭醫(yī)生全程跟進(jìn)，避免重復(fù)溝通與檢查，實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)不斷檔。目前，衛(wèi)生室年門(mén)診量達(dá)1.6萬(wàn)余人次，其中75%為常見(jiàn)病診療，有效分流了上級(jí)醫(yī)院壓力；“1+1+1”家庭醫(yī)生簽約率持續(xù)提升，越來(lái)越多居民選擇身邊這位可靠的“健康管家”。

04

持續(xù)精進(jìn)，全程守護(hù)居民健康

友愛(ài)村衛(wèi)生室將繼續(xù)完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，優(yōu)化服務(wù)流程，讓“上轉(zhuǎn)有速度、下轉(zhuǎn)有溫度”的健康守護(hù)覆蓋更多居民。以專業(yè)服務(wù)、高效聯(lián)動(dòng)和溫暖關(guān)懷，筑牢基層健康防線，讓每一位居民在健康之路上少走彎路、少受困擾，享受全程無(wú)憂的醫(yī)療健康服務(wù)。

轉(zhuǎn)載自上海市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)

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