陽(yáng)光訊 （記者 鄭亞雷）近日，西安高新醫(yī)院產(chǎn)科成功救治一名因胎動(dòng)減少而情況危急的胎兒，再次為各位準(zhǔn)媽媽敲響了重視胎動(dòng)異常的警鐘。

2026年1月6日深夜，懷孕34周的林女士（化名）在睡前像往常一樣感受胎動(dòng)時(shí)，察覺(jué)到肚子里的寶寶今天動(dòng)得少且勁兒小。這份不安促使她立即前往西安高新醫(yī)院產(chǎn)科急診就醫(yī)。經(jīng)B超檢查，結(jié)果顯示羊水偏少、臍帶繞頸，胎心監(jiān)護(hù)曲線平直、變異差。產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后，強(qiáng)烈建議林女士立即住院，并反復(fù)勸阻她不要回家，但林女士仍決定先回家觀察。

次日上午9點(diǎn)，內(nèi)心始終不安的林女士再次返回醫(yī)院。這一次，她聽(tīng)從醫(yī)生建議立即住院。然而，復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)顯示胎兒狀況急劇惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重胎心減速。該院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷，為林女士施行急診剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生看到揪心一幕：林女士羊水量已極度減少，臍帶不僅繞頸一周，還緊緊纏繞在寶寶右上臂，且因胎盤血供差，臍帶變得又細(xì)又癟，胎兒能獲取的氧氣和營(yíng)養(yǎng)極少，隨時(shí)可能窒息。好在手術(shù)室待命的新生兒科醫(yī)生立即展開(kāi)搶救，最終寶寶轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生對(duì)林女士說(shuō)：“幸好你及時(shí)返回，再晚一點(diǎn)，后果不堪設(shè)想�！绷峙柯�(tīng)后后怕不已。

但并非每次都能如此幸運(yùn)。西安高新醫(yī)院產(chǎn)科病區(qū)記錄了多起因忽視胎動(dòng)異常而導(dǎo)致的悲劇：2023年9月，蘇女士孕32周多，胎動(dòng)減少8小時(shí)未在意，后因腹痛就診，B超提示胎死宮內(nèi)并發(fā)生胎盤早剝；2024年2月，李女士孕足月，胎動(dòng)減少一天未重視，次日胎動(dòng)消失，B超同樣提示胎死宮內(nèi)。這些案例都有一個(gè)共同被忽略的信號(hào)——胎動(dòng)異常。

西安高新醫(yī)院產(chǎn)科病區(qū)李花繁主任介紹，胎動(dòng)是胎兒生命力最直接的表現(xiàn)。初產(chǎn)婦通常在孕18 - 20周、經(jīng)產(chǎn)婦在孕16 - 18周開(kāi)始感受到胎動(dòng)。孕28周后，胎動(dòng)逐漸形成規(guī)律，下午和晚上通常是寶寶比較活躍的時(shí)間，胎兒也有睡眠和覺(jué)醒周期，一次睡眠期一般不超過(guò)90分鐘。胎動(dòng)的次數(shù)、強(qiáng)度和規(guī)律性，是反映胎兒在宮內(nèi)狀態(tài)的重要指標(biāo)。當(dāng)胎兒因缺氧、受壓等原因不適時(shí)，往往首先表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或變得劇烈后突然停止，這是寶寶發(fā)出的重要求救信號(hào)。

胎動(dòng)異常可能帶來(lái)嚴(yán)重后果。對(duì)胎兒而言，可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫（缺氧）、生長(zhǎng)受限，甚至死胎，約半數(shù)以上的死胎發(fā)生前，孕婦都曾感覺(jué)到胎動(dòng)明顯減少；對(duì)母親來(lái)說(shuō)，會(huì)增加緊急剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，還可能帶來(lái)巨大的心理創(chuàng)傷和后續(xù)妊娠的焦慮。

那么，出現(xiàn)哪些信號(hào)需要立即去醫(yī)院呢？李花繁主任提醒，每位寶寶性格不同，胎動(dòng)模式各異，關(guān)鍵要熟悉自己寶寶的正常模式，警惕以下變化：孕28周后，2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次；胎動(dòng)變得非常微弱；平時(shí)活躍的寶寶突然長(zhǎng)時(shí)間安靜，或者安靜的寶寶突然異常劇烈躁動(dòng)后突然停止；長(zhǎng)時(shí)間感覺(jué)不到任何胎動(dòng)。

若懷疑胎動(dòng)減少，可遵循三步救命法。第一步，不要等，先自查。立即停下休息，左側(cè)臥，可以喝杯冷飲或吃些東西，輕輕撫摸腹部，專心感受并計(jì)數(shù)胎動(dòng)1 - 2小時(shí)；第二步，仍異常，速就醫(yī)。如果胎動(dòng)沒(méi)有恢復(fù)到正常水平，不要等到第二天，立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診；第三步，信醫(yī)生，遵醫(yī)囑。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超（檢查羊水、臍帶、生物物理評(píng)分等）科學(xué)評(píng)估胎兒狀況，準(zhǔn)媽媽務(wù)必信任醫(yī)生的專業(yè)判斷，住院觀察、提前終止妊娠等建議，都是為了保障母嬰安全。

關(guān)于如何監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，李花繁主任給出了兩種方法。正式計(jì)數(shù)法（推薦）：孕28周后，每天固定時(shí)間（如晚8點(diǎn)），左側(cè)臥位，專心計(jì)數(shù)2小時(shí)，若胎動(dòng)≥10次則為正常，可使用APP或紙筆記錄；日常感知法（輔助）：對(duì)于低危孕婦，不必過(guò)度焦慮計(jì)數(shù)，重點(diǎn)是關(guān)注每天胎動(dòng)的大致規(guī)律，感受寶寶的活躍時(shí)段，一旦感覺(jué)與平時(shí)明顯不同，就要警惕。

李花繁主任特別提醒，有妊娠期高血壓、糖尿病、多胎、羊水異常、臍帶繞頸或有過(guò)不良孕產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽，更需加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)，為寶寶健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。