“在美國，辦理任何身份證件時(shí)，‘器官捐贈(zèng)’那一欄，千萬別隨手勾?！?/p>

這個(gè)是斬殺線提出者的牢A回國后，在一次直播連麥中反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一句話。

他說因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系，他接觸過遺體，見過流程，也見過結(jié)果。

有些畫面，一旦見過，就再也忘不了。

他還提到 “你們根本想象不到，一個(gè)不吸毒、大腦正常、心跳強(qiáng)勁的中國留學(xué)生，在那套系統(tǒng)里，有多‘值錢’?！?/strong>

就此我說一下我的認(rèn)知。

在2025年，美國聯(lián)邦政府層面，已經(jīng)正式承認(rèn)：美國現(xiàn)行的器官捐獻(xiàn)與采購體系，在實(shí)操中確實(shí)存在嚴(yán)重的制度性風(fēng)險(xiǎn)。

美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）在對全國器官采購系統(tǒng)（OPO）進(jìn)行審查后，公開發(fā)布調(diào)查結(jié)果并確認(rèn)：

在部分案例中，器官獲取流程啟動(dòng)時(shí)，患者尚未滿足法律意義上的死亡標(biāo)準(zhǔn)；

有捐獻(xiàn)者在準(zhǔn)備階段，仍表現(xiàn)出意識(shí)反應(yīng)或生命體征改善跡象；及

這類問題很大程度上源于臨床判斷的復(fù)雜性與器官獲取對時(shí)間的高度敏感性。

在美國，法律嚴(yán)格禁止在捐獻(xiàn)者仍具有生命體征（即未被依法宣告死亡）的情況下摘取器官。

此外，“勾選器官捐獻(xiàn)意愿”絕不等于放棄搶救權(quán)利，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在救治與器官捐獻(xiàn)之間有明確的職責(zé)分離，搶救決策不會(huì)因捐獻(xiàn)意愿而受影響。

然而，在“循環(huán)死亡后捐獻(xiàn)”（Donation after Circulatory Death, DCD）這類特殊程序中，確實(shí)存在一定的灰色地帶。

DCD適用于那些未達(dá)到腦死亡標(biāo)準(zhǔn)、但已決定撤除生命支持的患者。醫(yī)生會(huì)在其心跳停止、且經(jīng)觀察確認(rèn)自主循環(huán)無法恢復(fù)后，宣告死亡并啟動(dòng)器官獲取流程。

因?yàn)檫@個(gè)摘取移植的流程，本身就是和時(shí)間賽跑，心臟一停，器官就開始缺氧，時(shí)間越久，器官質(zhì)量越差，對器官獲取機(jī)構(gòu)來說，時(shí)間就是成敗。

那就難免出現(xiàn)流程越界的風(fēng)險(xiǎn)。

舉一個(gè)案例，肯塔基州 TJ Hoover 案，,TJ Hoover 因藥物過量被送往肯塔基州一家醫(yī)院急救。搶救過程中，被宣告死亡/腦死亡進(jìn)入器官捐獻(xiàn)流程后，在被推進(jìn)手術(shù)室準(zhǔn)備獲取器官的階段時(shí)，TJ 睜開了眼睛，能追視在場人員，對刺激有明顯反應(yīng)。

這就不是輕微神經(jīng)反射，而是肉眼可見的意識(shí)跡象。醫(yī)護(hù)人員立刻意識(shí)到問題嚴(yán)重性，摘取器官的流程被緊急中止。

肯塔基州相關(guān)機(jī)構(gòu)介入調(diào)查，后來確認(rèn)死亡判斷存在問題，流程推進(jìn)過快。

所以在美國、加拿大等地辦理任何身份證件、駕照、居民卡時(shí)，

一定要認(rèn)真看清“器官捐贈(zèng)”那一欄。

不要嫌麻煩，不要默認(rèn)系統(tǒng)替你勾選，更不要在沒想清楚的情況下隨手點(diǎn)同意。

這不是在否定器官捐贈(zèng)的善意，而是提醒你，任何重大選擇，都應(yīng)該在你完全知情、完全自愿的前提下做出。