近日，濱州市中心醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室完成一例高難度、創(chuàng)新性的靜脈通路建立手術(shù)——成功為一名血管條件脆弱的30周早產(chǎn)兒實(shí)施了“留置針輔助下經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）術(shù)”。本次操作憑借精湛的技術(shù)實(shí)現(xiàn)一次穿刺成功，術(shù)后經(jīng)X線拍片確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置精準(zhǔn)，標(biāo)志著醫(yī)院在危重新生兒精細(xì)化、微創(chuàng)化血管管理技術(shù)上取得了新的突破。

對(duì)于需要長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)或藥物治療的危重新生兒，建立一條安全、持久的“生命通道”是救治的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的PICC置管需使用相對(duì)較硬的穿刺鞘，對(duì)新生兒細(xì)嫩的血管存在一定損傷風(fēng)險(xiǎn)。為最大限度保護(hù)患兒血管，新生兒監(jiān)護(hù)室團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新采用了更為柔和的“留置針輔助”技術(shù)。

新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長(zhǎng)夏純婷精準(zhǔn)地將一枚24G動(dòng)靜脈留置針穿刺入患兒右側(cè)大隱靜脈，首次嘗試即成功建立初始通路；結(jié)核科二病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)馬晶全程悉心固定患兒，保障其安全與體位穩(wěn)定；腫瘤科四病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)趙靜則運(yùn)用其豐富的中心靜脈導(dǎo)管管理經(jīng)驗(yàn)，協(xié)同完成導(dǎo)管的精細(xì)送入。在多學(xué)科護(hù)理專家的緊密配合下，PICC導(dǎo)管順利通過(guò)柔軟的留置針外套管送達(dá)預(yù)定長(zhǎng)度，隨后留置針套管被輕柔撤除，全程實(shí)現(xiàn)了對(duì)血管的溫和介入。

創(chuàng)新亮點(diǎn)與重要意義

1. 技術(shù)革新，損傷更�。捍思夹g(shù)以柔軟的留置針套管替代傳統(tǒng)穿刺鞘，猶如為導(dǎo)管開(kāi)辟了一條“柔軟隧道”，極大降低了硬質(zhì)器械對(duì)血管內(nèi)壁的機(jī)械性損傷，從原理上減少了血管痙攣、滲漏及遠(yuǎn)期血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 手感精準(zhǔn)，一次成功：在未依賴超聲引導(dǎo)的情況下，操作者憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與穩(wěn)定的手感，實(shí)現(xiàn)了對(duì)隱藏血管的高難度一次性穿刺成功，充分體現(xiàn)了護(hù)理人員高超的技藝水平和扎實(shí)的基本功。

3. 科學(xué)確認(rèn)，安全可靠：導(dǎo)管送入后，嚴(yán)格通過(guò)X線拍片這一“金標(biāo)準(zhǔn)”來(lái)確認(rèn)其尖端位于上腔靜脈的理想位置，確保了治療的有效性與安全性，流程科學(xué)規(guī)范。

4. 多學(xué)科協(xié)作，彰顯團(tuán)隊(duì)力量：本次成功是醫(yī)院多學(xué)科護(hù)理精英深度協(xié)作的結(jié)果。它不僅僅是一次技術(shù)操作，更是醫(yī)院倡導(dǎo)的“以患者為中心”的多學(xué)科協(xié)作（MDT）護(hù)理模式在臨床前沿的生動(dòng)實(shí)踐，展現(xiàn)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)卓越的專業(yè)合力。

濱州市中心醫(yī)院始終致力于將最前沿、最人性化的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)應(yīng)用于臨床，今后將繼續(xù)探索與推廣此類人性化技術(shù)，用精湛的技藝與團(tuán)隊(duì)的智慧，守護(hù)每一個(gè)稚嫩生命的健康開(kāi)端。