近日，撫州市婦幼保健院產(chǎn)科在院內(nèi)多學科緊密協(xié)作及遠程專家會診的鼎力支持下，成功為一名妊娠合并盆腔巨大包塊的二胎孕婦，精準實施二次剖宮產(chǎn)術(shù)+卵巢囊腫剝除術(shù)+子宮肌瘤剔除術(shù)，憑借精湛醫(yī)術(shù)與責任擔當，順利守護母嬰平安，圓滿破解孕期多重危機。

“孕”藏隱患，

巨大包塊如“定時炸彈”危及母嬰

當妊娠39+5周的王女士（化名）被緩緩?fù)迫胧中g(shù)室時，她身上背負的多重高危標簽，讓現(xiàn)場醫(yī)護人員不敢有絲毫懈?。?em>37歲高齡產(chǎn)婦、子宮肌瘤病史、妊娠期糖尿病，而最令人揪心的，是其右側(cè)附件區(qū)那顆直徑已達12cm的巨大卵巢囊腫。

該囊腫孕早期超聲即發(fā)現(xiàn)（約44×28mm），隨孕周增至12cm，屬妊娠合并巨大卵巢囊腫，易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂出血，甚至存在病變風險；加之患者有剖宮產(chǎn)史，盆腔粘連風險高，進一步提升手術(shù)復(fù)雜度。為保障母嬰安全，我院產(chǎn)科與婦科提前聯(lián)動、通力協(xié)作，不僅建立協(xié)同診療機制，定期監(jiān)測囊腫及母嬰情況、動態(tài)調(diào)整方案、有效規(guī)避風險，更提前研討制定聯(lián)合手術(shù)預(yù)案，全程護航王女士順利妊娠至足月，為后續(xù)產(chǎn)科剖宮產(chǎn)與婦科腫瘤剔除聯(lián)合手術(shù)筑牢基礎(chǔ)、創(chuàng)造最佳時機。

多學科聯(lián)動，

遠程會診筑牢安全防線

面對如此復(fù)雜的高危病情，產(chǎn)科李靜副主任醫(yī)師在詳細梳理患者病史、全面評估身體狀況后，第一時間將情況匯報給副院長胡奕芳。為最大限度降低手術(shù)風險，保障母嬰安全，胡奕芳副院長迅速啟動多學科協(xié)作機制，緊急召集產(chǎn)科、婦科、麻醉科、放射科、超聲科、新生兒科、病理科等多個相關(guān)科室骨干醫(yī)師，開展多學科聯(lián)合會診，共同研判病情、制定方案。

多學科+遠程會診

同時，為進一步優(yōu)化手術(shù)策略，破解診療難點，醫(yī)院特別連線上海瑞金醫(yī)院婦科艾貴海主任醫(yī)師，開展遠程診療會診。會診現(xiàn)場，兩院專家圍繞患者的病情特點、手術(shù)流程、術(shù)前風險防控及術(shù)后康復(fù)預(yù)案等關(guān)鍵問題，進行了深入研討、反復(fù)推敲?？紤]到妊娠期盆腔血運豐富，術(shù)中囊腫破裂出血的風險顯著升高，結(jié)合患者二胎、二次剖宮產(chǎn)的特殊情況，專家團隊最終敲定了“剖宮產(chǎn)術(shù)+卵巢囊腫剝除術(shù)+子宮肌瘤剔除術(shù)”的聯(lián)合手術(shù)方案，為手術(shù)成功奠定了堅實基礎(chǔ)。

精準施術(shù)，

團隊協(xié)作守護新生希望

手術(shù)當天，由李靜副主任醫(yī)師主刀，主治醫(yī)師操艷玲全程協(xié)助，麻醉科醫(yī)師精準給藥、嚴密監(jiān)測，護理團隊默契配合、全程護航，一場與時間賽跑、與風險對抗的生命守護戰(zhàn)正式打響。

手術(shù)第一步，剖宮產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)科團隊憑借嫻熟的手術(shù)技巧，精準避開盆腔重要血管與神經(jīng)，迅速切開子宮下段，動作利落、操作精準，順利娩出一名體重3.39kg的健康男嬰。一聲響亮的啼哭聲，劃破了手術(shù)室的緊張氛圍，也給在場所有醫(yī)護人員注入了信心，但真正的考驗才剛剛來臨。

（手術(shù)中）

緊接著，手術(shù)進入核心環(huán)節(jié)——卵巢囊腫剝除與子宮肌瘤剔除。由于囊腫體積巨大，與卵巢組織緊密粘連，且表面血管異常豐富，稍有不慎便可能引發(fā)大出血，危及產(chǎn)婦生命。婦科曾育飛副主任醫(yī)師凝神聚力、小心翼翼，在助手的默契配合下，一點點細致分離粘連組織，精準操作、穩(wěn)步推進，最終成功將重達500克的囊腫完整剝除，同時將子宮肌瘤徹底剔除。術(shù)中冰凍病理結(jié)果提示為黏液性囊腺瘤，排除惡變可能，這場歷時數(shù)小時的復(fù)雜手術(shù)，最終圓滿落幕。

暖心致謝，

錦旗載譽彰顯醫(yī)患情深

術(shù)后，在產(chǎn)科醫(yī)護團隊的悉心照料、科學護理下，王女士恢復(fù)狀況良好，傷口愈合平整，身體各項指標逐步恢復(fù)正常，新生兒也健康活潑、長勢良好。

“是你們用專業(yè)和責任，守護了我的寶寶，也幫我拆除了體內(nèi)的‘定時炸彈’，這份恩情我們永遠銘記！”出院當天，王女士及家屬懷著無比感激的心情，將一面鐫刻著誠摯謝意的錦旗送到產(chǎn)科團隊手中，錦旗上的字字句句，不僅承載著患者及家屬的深切感恩，更是對醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)質(zhì)量的高度認可。

此次復(fù)雜聯(lián)合手術(shù)的成功實施，不僅彰顯了撫州市婦幼保健院產(chǎn)科的精湛診療水平，更體現(xiàn)了多學科協(xié)作的強大合力，是醫(yī)院“以患者為中心”服務(wù)理念的生動實踐，更是對守護婦女兒童生命健康初心使命的最好詮釋。未來，撫州市婦幼保健院將繼續(xù)深耕婦幼健康領(lǐng)域，錘煉過硬醫(yī)療技術(shù)，優(yōu)化暖心服務(wù)舉措，凝聚多學科協(xié)作力量，為廣大婦女兒童提供更優(yōu)質(zhì)、更安全、更便捷的醫(yī)療保健服務(wù)，全力護航婦幼安康。（操艷玲）

來源：江西廣播電視臺文旅報道