人民網(wǎng)記者 時雨

編者按：

2026年是“十五五”規(guī)劃開局之年，也是為基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化夯實基礎、全面發(fā)力的關鍵一年。立足贛鄱大地，如何錨定高質量發(fā)展首要任務、因地制宜推動發(fā)展走深走實，為“十五五”開好局起好步，2026年江西省兩會期間，江西省政協(xié)常委，農(nóng)工黨中央委員、江西省委會副主委，南昌大學第一附屬醫(yī)院副院長樂愛平接受了人民網(wǎng)專訪。

人民網(wǎng)：樂委員，您好。作為省政協(xié)委員和醫(yī)療管理專家，您今年上會重點關注哪些領域，帶來了哪些提案？

樂愛平：感謝人民網(wǎng)的關注。我的履職思考緊扣一個核心命題：在人口結構、疾病譜系變化和高質量發(fā)展首要任務的時代背景下，如何構建一個更高效、更可持續(xù)、更以人民健康為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。今年，我?guī)砹藘煞萏岚浮?/p>

第一份是《關于深化醫(yī)保支付制度改革，構建“促防診治康”一體化服務體系助力健康中國戰(zhàn)略的建議》。當前，醫(yī)保基金運行面臨著“繳費人群相對收縮、待遇享受人群持續(xù)擴大”的長期壓力，而以事后治療報銷為主的傳統(tǒng)支付模式，存在“重治療、輕預防”的導向，許多本可以通過早防早篩早干預避免的疾病發(fā)展至重癥。

因此，建議推動醫(yī)保從“保疾病”向“保健康”戰(zhàn)略前移。一是強化頂層設計，在政策中明確一定比例基金用于疾病預防與健康促進，并納入績效考核；二是創(chuàng)新支付方式，如拓展個人賬戶支付健康管理服務，試點對慢病“按健康結果付費”；三是依托大數(shù)據(jù)構建健康管理平臺，實現(xiàn)精準防控與科學支付。

第二份提案《關于深化醫(yī)聯(lián)體建設，推動分級診療高質量發(fā)展的建議》，是剛剛說的提案在組織載體上的延伸和落實。當前醫(yī)聯(lián)體建設在構建責任共擔、管理協(xié)同、服務同質、文化共享的整合型接續(xù)健康服務存在“難協(xié)同”，缺乏激勵約束機制激發(fā)內生動力。為此，提出建議的關鍵改革是：對緊密型醫(yī)聯(lián)體全面推行“總額預付、結余留用、合理超支分擔”的醫(yī)保支付政策。當醫(yī)聯(lián)體作為一個整體對區(qū)域內參保居民的健康管理目標和總費用責任共擔時，健康服務將發(fā)生根本轉變——上級醫(yī)院會聚焦新技術創(chuàng)新和主動幫扶基層能力提升，推動患者首診在基層的分級診療；上下級醫(yī)院會協(xié)同管理慢病患者，減少并發(fā)癥發(fā)生，因為最終的目標是提升健康水平、控制總費用、形成結余。結余資金可用于醫(yī)聯(lián)體內部分配和發(fā)展，從而構建起“健康提升、費用節(jié)約、機構發(fā)展、人民滿意”的正向循環(huán)。同時，推進以健康服務質效為導向的考核機制，將基層診療量、雙向轉診規(guī)范率、慢病管理率等作為核心指標，真正讓分級診療從行政要求轉變?yōu)楦鞣阶杂X行動。

人民網(wǎng)：“十四五”時期，江西省在現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系構建、科技創(chuàng)新等方面成效顯著。南大一附院作為全省醫(yī)療系統(tǒng)的排頭兵，在服務經(jīng)濟社會發(fā)展方面取得了哪些亮點成效？

樂愛平：“十四五”期間，醫(yī)院積極融入全省發(fā)展大局，主要在三個維度貢獻力量：

在科技創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)融合方面，我們致力于成為醫(yī)療新質生產(chǎn)力的策源地。聚焦人工智能、腦機接口、納米材料、生物制造等前沿領域，通過引育高端人才，推動“醫(yī)工信”和院校企融合，深度對接生物醫(yī)藥等全省重點產(chǎn)業(yè)布局，完成了全省首例腦機接口手術并搭建省級平臺，自主研發(fā)的“復方黃連油涂劑”“一次性無菌滑膜活檢裝置”等成果成功上市，實現(xiàn)了創(chuàng)新價值的臨床轉化。

在體系優(yōu)化與民生服務方面，我們著力推動優(yōu)質資源系統(tǒng)下沉。通過構建“2+4+N”醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡，并以數(shù)智化強力推動檢查結果互認與遠程醫(yī)療，打破了機構壁壘，提升了區(qū)域醫(yī)療服務的同質化與可及性。不斷創(chuàng)新服務模式，抓實“全院一張床”、“一站式服務”、“雙向轉診中心”及“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設，持續(xù)推進強基工程，旨在打通服務群眾的“最后一公里”，持續(xù)優(yōu)化全流程就醫(yī)體驗。

在數(shù)智轉型與精益管理方面，我們將數(shù)智轉型視為提升現(xiàn)代醫(yī)院管理效能的核心，編制了《智慧醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃(2025-2030)》，緊扣“強基礎、補短板、揚優(yōu)勢”，系統(tǒng)推進智慧運營、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、區(qū)域資源共享等平臺建設。聚焦“要素集成、功能整合、流程優(yōu)化、過程控制、數(shù)據(jù)融通”，創(chuàng)新AI技術應用場景超過20項，并成功研發(fā)全國首例基于人臉識別的電子簽名應用，構建了“湖倉一體化”大數(shù)據(jù)平臺，形成了超158億行高質量的結構化數(shù)據(jù)資產(chǎn)，為真實世界研究提供了強大支撐。其中，《AI驅動真實世界數(shù)據(jù)助力藥物臨床試驗》項目，已被選入省級公共數(shù)據(jù)“跑起來”示范場景清單，這正是數(shù)智技術與衛(wèi)生健康領域深度融合的生動實踐。

人民網(wǎng)：今年是“十五五”開局之年，“五年看頭年，開局是關鍵”。面向新征程，南大一附院將如何貫徹落實中央及省委部署，確保高質量發(fā)展開好局、起好步？

樂愛平：開局關乎全局。站在新的歷史起點，南昌大學第一附屬醫(yī)院將牢牢錨定高質量發(fā)展主題，深刻領會并貫徹落實好黨的二十屆四中全會關于推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的精神，以及省委十五屆九次全會、省委經(jīng)濟工作會議和省兩會的具體部署，在以下三個方面精準發(fā)力、攻堅突破：

第一，在培育衛(wèi)生健康新質生產(chǎn)力上勇爭先，打造創(chuàng)新策源“高峰”。我們將繼續(xù)把科技創(chuàng)新擺在發(fā)展全局的核心位置。聚焦腦科學、核醫(yī)療、精準醫(yī)療等前沿領域，力爭原始創(chuàng)新突破。將持續(xù)強化腦機接口等臨床研究，深化數(shù)據(jù)要素與人工智能的融合應用，讓數(shù)智技術真正成為驅動診療模式變革、提升科技創(chuàng)新效能的強大引擎。同時，完善“臨床-科研-產(chǎn)業(yè)”轉化鏈條，加速創(chuàng)新成果落地。

第二，在深化“三醫(yī)”協(xié)同系統(tǒng)改革上善作為，構建整合型服務“樣板”。我們將圍繞高水平研究型醫(yī)院建設，聚焦“降成本、調結構、優(yōu)配置、精服務、提效能”，全面推進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展與治理。深化全方位、全周期健康服務鏈改革，推動以疾病為鏈條的單病種臨床路徑整合與接續(xù)服務模式創(chuàng)新，抓實緊密型醫(yī)聯(lián)體建設與分級診療，構建上下聯(lián)動、運轉高效的發(fā)展新格局。

第三，在提升現(xiàn)代化醫(yī)院治理效能上走在前，建設人民滿意“標桿”。高質量發(fā)展最終要體現(xiàn)為卓越的服務能力和滿意的就醫(yī)體驗。我們將持續(xù)深化醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設，以人民健康為中心，推動智慧醫(yī)院建設從功能化邁向數(shù)智化，打造全周期、全流程數(shù)智化健康服務，特別是解決“一老一小”等重點群體的就醫(yī)難題。堅持人才是第一資源，將健全更加科學、以創(chuàng)新價值、能力、貢獻為導向的人才評價與激勵體系。我們的目標是，建設一個技術頂尖、服務溫馨、管理精益、人民滿意、員工幸福的現(xiàn)代化醫(yī)院，在“十五五”的新征程上，為健康江西建設貢獻更大的力量，為描繪好中國式現(xiàn)代化江西畫卷筑牢最堅實的健康基石。