近日，荊門市一家三甲醫(yī)院康復(fù)治療科推出一項新舉措，引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注：正式開設(shè)康復(fù)治療師主導(dǎo)的?？崎T診。

候診患者中不乏從周邊縣市專程趕來者，他們所期待的正是這種以治療師專業(yè)評估為起點的“一站式”康復(fù)服務(wù)。

01 治療師走向門診前臺

在傳統(tǒng)醫(yī)療流程中，康復(fù)治療師通常在醫(yī)生處方后在治療區(qū)開展工作。而該院的創(chuàng)新之處在于讓康復(fù)治療師與相關(guān)臨床醫(yī)生聯(lián)合坐診，形成診療團隊。

門診采用“康復(fù)治療師+多學(xué)科醫(yī)生”協(xié)作模式。治療師負責(zé)精準功能評估與手法治療，醫(yī)生則從整體疾病角度提供臨床診斷與支持。雙方在診室內(nèi)實時溝通，共同制定方案。

康復(fù)治療科主任指出：“以往患者術(shù)后康復(fù)可能需輾轉(zhuǎn)多科，現(xiàn)在通過聯(lián)合門診，治療師與醫(yī)生直接溝通，避免了信息斷層?！睂χ委煄煻裕?strong>這意味著其專業(yè)判斷被前置，價值在診療源頭得以體現(xiàn)。

02 四大專病門診見實效

門診聚焦具體病種，開設(shè)了四大專病門診：骨折術(shù)后康復(fù)、頸腰痛康復(fù)、脊柱側(cè)彎矯正及康復(fù)評估門診。

每個門診均形成治療師與對應(yīng)科室醫(yī)生的固定協(xié)作鏈。以脊柱側(cè)彎專病門診為例，面對一位側(cè)彎25°的青少年患者，治療師可立即與在場的兒保科或脊柱外科醫(yī)生討論，現(xiàn)場制定以“施羅斯體操”為核心的矯正計劃。

醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布的患者案例中，小林堅持訓(xùn)練3個月后側(cè)彎角度減少8°，正是這一協(xié)作模式的直接成果。治療師的專業(yè)技術(shù)與醫(yī)生的臨床把握相結(jié)合，實現(xiàn)了“1+1>2”的療效。

03 從執(zhí)行者到方案共決者

這一模式最深層次的變化，在于對康復(fù)治療師專業(yè)價值的重塑。

傳統(tǒng)上，治療師的收入與價值多與執(zhí)行的治療項目數(shù)量掛鉤。而在門診模式下，其評估能力、診斷思路和方案設(shè)計能力成為核心價值。他們的角色從單純的醫(yī)囑執(zhí)行者，轉(zhuǎn)變?yōu)樵\療決策的重要參與者。

盡管處方權(quán)仍屬醫(yī)生，但治療師通過專業(yè)評估與建議，已深度影響康復(fù)處方的形成。這一轉(zhuǎn)變意味著，其績效激勵將更綜合地考量技術(shù)價值與臨床思維，而非僅僅依賴操作量。

該科室主任提到“我們不僅引進技術(shù)，更注重團隊能力的‘本土化惠民化’”，其中也蘊含了對治療師能力建設(shè)與價值提升的期待。

04 科室發(fā)展與患者獲益相統(tǒng)一

治療師門診的設(shè)立，實現(xiàn)了患者、治療師、科室及協(xié)作科室的多方共贏。

患者獲得了更連貫、精準、高效的“一站式”康復(fù)服務(wù)，外地患者專程前來便是例證。對治療師個人而言，職業(yè)路徑得以拓寬，專業(yè)尊嚴感增強。

對康復(fù)治療科而言，這一模式顯著提升了科室的專業(yè)影響力與吸引力，標志著服務(wù)從“以疾病為中心”向“以功能恢復(fù)為中心”深化。

對協(xié)同合作的骨科、脊柱外科等科室而言，也使患者的術(shù)后康復(fù)與功能恢復(fù)更有保障，提升了整體診療質(zhì)量。

05 一條可探索的職業(yè)進階路徑

這家醫(yī)院的實踐，為康復(fù)治療師的職業(yè)發(fā)展提供了新思路。

它證明，在現(xiàn)有醫(yī)療體系內(nèi)，通過創(chuàng)新服務(wù)模式與優(yōu)化協(xié)作機制，治療師完全可以更早、更深地介入診療過程，發(fā)揮不可替代的專業(yè)作用。

“治療師主導(dǎo)門診”模式的核心，不在于是否擁有處方權(quán)，而在于是否建立了讓治療師專業(yè)價值充分釋放的機制。

這啟示同行：治療師的職業(yè)天花板，或可通過主動創(chuàng)新與深化協(xié)作，由自己不斷推高。

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編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件

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