浙大醫(yī)學(xué)院附二院副院長(zhǎng)、中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)委員陳靜瑜近日發(fā)表文章《我國(guó)器官捐獻(xiàn)不容詆毀！》。

然后又分享了2025年他們團(tuán)隊(duì)一項(xiàng)赴云南取得供體肺源的經(jīng)歷，以及將經(jīng)歷總結(jié)匯報(bào)錄了一小段短視頻上傳抖音，被一些人“惡意篡改，剪輯，并配以不實(shí)解讀、在多個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)傳播，引發(fā)公眾誤解”的問(wèn)題。

陳院長(zhǎng)對(duì)此痛心疾首，從法律法規(guī)和相關(guān)制度、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、接受人等角度痛斥了這種惡意篡改和剪輯行為，并且在文章最后表示：

“針對(duì)網(wǎng)上惡意評(píng)論，發(fā)布的不實(shí)內(nèi)容，我會(huì)依法舉報(bào)，讓我們共同維護(hù)我國(guó)的器官捐獻(xiàn)事業(yè)，我國(guó)的愛(ài)心器官捐獻(xiàn)不容詆毀！”

文章標(biāo)題和結(jié)尾都強(qiáng)調(diào)“不容詆毀！”，前后呼應(yīng)。

除了微信公眾號(hào)以外，陳院長(zhǎng)還在微博上也發(fā)表了相關(guān)內(nèi)容：

首先必須明確我非常同意陳院長(zhǎng)的核心觀點(diǎn)——我國(guó)器官捐獻(xiàn)不容詆毀。

詆毀是違法行為，當(dāng)然不可以，不要說(shuō)器官捐獻(xiàn)，詆毀什么都不行，這沒(méi)有任何問(wèn)題。

同時(shí)我相信陳院長(zhǎng)也同意器官捐獻(xiàn)問(wèn)題是可以被討論的——既然都是合法合規(guī)的事，正常討論總是允許的吧，這也是有法律法規(guī)保障的，總不至于普通人不能說(shuō)、不能討論吧？

所謂正常討論就是，基于事實(shí)、官方信息和法律法規(guī)以及權(quán)威人士觀點(diǎn)，采用邏輯分析論述，客觀理性、就事論事，不帶情緒。

而且陳院長(zhǎng)在自媒體平臺(tái)公開發(fā)布相關(guān)內(nèi)容、放出各種評(píng)論，說(shuō)明也是允許普通人討論的。這能打消疑慮和不了解造成的誤解，有助于去偽存真，也是“共同維護(hù)我國(guó)的器官捐獻(xiàn)事業(yè)”的具體體現(xiàn)之一；不能說(shuō)、不能討論、屏蔽信息，或者將正常討論擴(kuò)大化為詆毀，會(huì)愈發(fā)引發(fā)懷疑和不信任，這反而不利于器官捐獻(xiàn)事業(yè)，這個(gè)道理顯而易見。

那么我就對(duì)此稍微談一下個(gè)人看法，民眾可能會(huì)存在疑惑的地方。

第一就是腦死亡問(wèn)題。

陳院長(zhǎng)在文章中表示：“2015年1月1日腦死亡愛(ài)心器官捐獻(xiàn)作為我國(guó)唯一的器官來(lái)源……”。

作為我國(guó)愛(ài)心器官捐獻(xiàn)的唯一來(lái)源——腦死亡，在2024年《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》施行之后，官方和權(quán)威人士就討論過(guò)這個(gè)問(wèn)題，并發(fā)布在新華網(wǎng)上。

但由于“腦死亡”更多是在醫(yī)學(xué)層面形成規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、在法律層面尚存空白，也讓器官捐獻(xiàn)流程存在一定程度的法律風(fēng)險(xiǎn)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)腎移植學(xué)組委員楊順良撰文指出，《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》中未定義死亡，且回避了“是否承認(rèn)腦死亡”這一關(guān)鍵性問(wèn)題，器官捐獻(xiàn)工作中可能存在一定的法律風(fēng)險(xiǎn)或損害捐獻(xiàn)者權(quán)益的情況。有律師認(rèn)為，醫(yī)院掌握著醫(yī)療認(rèn)定的技術(shù)，一般人無(wú)法獲知具體情況，也難起到監(jiān)督作用。
《器官捐獻(xiàn)移植體系亟待完善》，新華網(wǎng)，2024
有移植專家接受媒體采訪時(shí)表示，“《條例》一方面要求依法判定，而腦死亡尚未立法，目前所有的判定都是依據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，目前只能確定判定腦死亡并不違法，但沒(méi)有法律依據(jù)�！�
有業(yè)界人士稱，如果不對(duì)“腦死亡”立法，醫(yī)生們就一直游弋在法律的底線和倫理道德的禁忌之間，公眾就會(huì)懷疑動(dòng)機(jī)。
《器官捐獻(xiàn)移植體系亟待完善》，新華網(wǎng)，2024

腦死亡尚未立法，判別依據(jù)的是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。那么制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范以及對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范有解釋權(quán)的人，就有實(shí)質(zhì)性權(quán)力來(lái)決定什么叫“腦死亡”，這個(gè)理解對(duì)嗎？

第二是信息追溯問(wèn)題。

《我國(guó)器官捐獻(xiàn)不容詆毀！》中表示：“該器官的分配完全遵循《人體器官移植條例》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，通過(guò)國(guó)家分配系統(tǒng)自動(dòng)匹配完成，所有信息與流程均具備完整備案，可追溯核查�！�

根據(jù)《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》第三十三條：人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)人體器官捐獻(xiàn)人、接受人和申請(qǐng)人體器官移植手術(shù)患者的個(gè)人信息依法予以保護(hù)。

又根據(jù)某地行政主管部門的相關(guān)解釋：

“捐獻(xiàn)者與接受者雙方基本信息都將嚴(yán)格保密，醫(yī)護(hù)人員不會(huì)透露雙方的姓名或個(gè)人資料”

那么文章中所說(shuō)的“可追溯核查”也只限于監(jiān)管部門和行政主管部門。

即使器官捐獻(xiàn)者的家屬也并不具有追溯核查接收者姓名住址等關(guān)鍵信息的權(quán)利。

即使官方媒體機(jī)構(gòu)也只可以依申請(qǐng)獲取相對(duì)邊緣的信息，而且申請(qǐng)是否予以批準(zhǔn)也不確定。

當(dāng)然普通民眾更沒(méi)有資格獲取相關(guān)信息。

信息保密程度很高。

第三就是協(xié)調(diào)員問(wèn)題。

根據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，有一部分是志愿者，有的還是兼職的，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正式或聘用人員。

從《人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員管理辦法》來(lái)看，申請(qǐng)條件比較簡(jiǎn)單，監(jiān)管并不苛刻，也沒(méi)有很嚴(yán)厲的處罰措施。

此外根據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，“協(xié)調(diào)員在協(xié)調(diào)的實(shí)際操作中，情況有時(shí)非常微妙。”

而分配問(wèn)題，由于我不了解其中機(jī)制，文章中也沒(méi)有提，我就不說(shuō)了。

但僅就上面三個(gè)問(wèn)題，對(duì)普通人來(lái)說(shuō)都是巨大的信息鴻溝，再加上醫(yī)學(xué)本身專業(yè)度極高，無(wú)法了解其中的機(jī)制和細(xì)節(jié)，因此存在疑惑、不解是難免的。

民眾不是不愿意相信如陳院長(zhǎng)和其團(tuán)隊(duì)的醫(yī)德，而是現(xiàn)代社會(huì)法律、制度和監(jiān)管是更為基礎(chǔ)的保障，目前這些尚不能說(shuō)很完善。如果僅靠醫(yī)德，難保其它一些醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)不會(huì)在利益和誘惑面前道德淪喪，從而引發(fā)對(duì)該領(lǐng)域的整體信任危機(jī)。

畢竟器官移植存在巨大的供需缺口，利益極大，這是事實(shí)。

而且，這是生死攸關(guān)的大事。

此外該領(lǐng)域監(jiān)管涉及衛(wèi)健委、紅十字會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安等多個(gè)部門，跨機(jī)構(gòu)、跨地區(qū)監(jiān)管，協(xié)同難度大。

這就是該領(lǐng)域的矛盾所在——從醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)來(lái)說(shuō)，確實(shí)應(yīng)該保護(hù)隱私，但是從權(quán)力監(jiān)督角度來(lái)說(shuō)，又應(yīng)該公開透明，避免灰色地帶和可能的漏洞、盲區(qū)不被監(jiān)管到。孰輕孰重，可能隨不同的時(shí)代和情況會(huì)有所不同，但尊重知情權(quán)和接受監(jiān)督，是法治和文明社會(huì)的標(biāo)志。

因此如何堵住可能的漏洞、讓監(jiān)管沒(méi)有死角和盲區(qū)，進(jìn)而讓民眾理解并增強(qiáng)信任，是需要亟待解決的問(wèn)題。這需要平衡好監(jiān)管透明度與個(gè)人隱私問(wèn)題，是非常不容易的事，也是一個(gè)系統(tǒng)工程。

民眾如果不信任首先就會(huì)少了捐獻(xiàn)來(lái)源，這對(duì)器官捐獻(xiàn)事業(yè)的破壞才是最直接的。在陳院長(zhǎng)文章評(píng)論區(qū)也有“資深協(xié)調(diào)員”表達(dá)了類似觀點(diǎn)：

我雖然提出一些個(gè)人看法，但只也是站在普通人的角度基于權(quán)威、官方信息正常討論，同時(shí)很感謝陳院長(zhǎng)的權(quán)威發(fā)聲，感謝他敢于公開、直面民眾關(guān)切問(wèn)題，讓普通人能夠看到器官移植當(dāng)中的一些事實(shí)與觀點(diǎn)，撥開了一些對(duì)普通人來(lái)說(shuō)的迷霧、逐漸了解這個(gè)領(lǐng)域，意義非常重大。

比如文章中貼出了所述事件對(duì)應(yīng)的《移植中心器官接收確認(rèn)書》，這個(gè)東西一般人接觸不到，非常長(zhǎng)見識(shí)，也很有啟發(fā)。完整內(nèi)容請(qǐng)各位移步到原文中查看，我就不全部貼出來(lái)了。

總的來(lái)說(shuō)這是一篇很好的文章，非常值得大家學(xué)習(xí)、理解和領(lǐng)悟。至于能理解和領(lǐng)悟到什么程度，那就是個(gè)人修為和命運(yùn)了，祝你有所收獲。