近日，北京大學(xué)深圳醫(yī)院

公布一起案例

相隔9年，母子確診同一種癌

他們都有這個(gè)習(xí)慣

男子30年煙酒不離手

暴瘦20斤后，確診晚期癌

51歲的老陳端起一碗溫?zé)岬南≈?，勺子剛碰到嘴唇，喉嚨里傳?lái)的阻滯感讓他下意識(shí)皺緊眉頭。

他試著小口吞咽， 粥水順著食管緩慢下滑，帶著隱約的刺痛，食寢難安，體重從140斤驟降到120斤。

這是他確診食管癌后的第1個(gè)月。

他的母親8年前因食管癌離世，如今，同樣的病魔找了老陳。

“以前一頓能吃兩碗米飯，現(xiàn)在連喝口水都費(fèi)勁?！崩详惙畔律鬃樱凵窭锊刂y以言說(shuō)的焦慮。

一個(gè)月前，老陳發(fā)現(xiàn)自己吞咽時(shí)總感覺(jué)卡喉嚨，以為是咽喉炎，隨便買了些消炎藥服用。

可癥狀非但沒(méi)緩解，反而越來(lái)越嚴(yán)重：

從硬飯到軟飯，再到面條、粥，吞咽難度逐漸升級(jí)，短時(shí)間內(nèi)，體重驟降20斤，整個(gè)人瘦得脫了形。

到了北京大學(xué)深圳醫(yī)院消化內(nèi)科，醫(yī)生第一時(shí)間安排老陳做胃鏡取活檢，病理結(jié)果顯示：是食管癌。

“食管癌腫塊逐漸增大，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，很多患者都誤以為是消化問(wèn)題或咽喉疾病，從而延誤診斷?！北本┐髮W(xué)深圳醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師毛廣顯解釋。

老陳確診時(shí)，腫瘤已侵犯食管壁深層，伴隨區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬于局部晚期。

老陳每天至少兩包煙、半斤白酒，近30年的抽煙飲酒史。和母親一樣，還特別愛(ài)喝熱茶。

而這些，正是食管癌明確的高危因素。

食管癌因?yàn)?strong>腌制食品、燙食等飲食習(xí)慣，以及抽煙飲酒等不良生活方式，在特定群體中更為普遍。

根據(jù)臨床數(shù)據(jù)，食管癌男性發(fā)病率略高于女性，且農(nóng)村發(fā)病率高于城市。

此外，遺傳因素也不容忽視，有食管癌家族史的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。

隨后，北京大學(xué)深圳醫(yī)院的醫(yī)生們?yōu)槔详愡M(jìn)行了緊急治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的輔助治療，2023年底，他接受了胸腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)。

如今，老陳已回歸正常生活，定期復(fù)查結(jié)果均顯示病情穩(wěn)定。

有這幾種習(xí)慣

當(dāng)心癌癥找上你

據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，食管癌是全球十大癌癥之一。食管癌的發(fā)生并非偶然，與日常生活中的不良飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

喜歡燙食，小心灼傷食道

日常飲食中，很多人喜歡“趁熱吃”，無(wú)論是熱騰騰的面條還是剛出鍋的餃子都要趁熱下肚，但這種習(xí)慣很可能給食道帶來(lái)?yè)p傷。過(guò)熱的食物會(huì)灼傷食道黏膜，長(zhǎng)期反復(fù)刺激就可能誘發(fā)食管癌。

口味過(guò)重，腌菜致癌風(fēng)險(xiǎn)高

腌菜中含有亞硝酸鹽，長(zhǎng)期食用會(huì)增加患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。特別是河南及河北邯鄲一帶，受飲食習(xí)慣影響，食管癌發(fā)病率相對(duì)較高。

狼吞虎咽，食道易受傷

吃飯狼吞虎咽不僅不利于消化，還容易灼傷食道。此外，食物未經(jīng)充分咀嚼就吞咽，還可能劃傷食道黏膜，長(zhǎng)期如此也會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙喝酒，食管癌的“幫兇”

無(wú)節(jié)制吸煙喝酒也是食管癌的重要誘因之一。過(guò)量飲酒會(huì)損傷食道黏膜，長(zhǎng)期酗酒者患食管癌的幾率會(huì)大幅增加。

食管癌的“預(yù)警信號(hào)”

食管癌早期癥狀并不明顯，但身體會(huì)悄悄發(fā)出“預(yù)警信號(hào)”，一旦出現(xiàn)以下情況，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)：

食管異物感：這是食管癌早期典型癥狀之一?；颊叱?huì)感覺(jué)喉嚨有異物，吐不出也咽不下，無(wú)論是否進(jìn)食都可能出現(xiàn)。

吞咽困難：初期僅在進(jìn)食固體食物時(shí)有哽噎感，隨著病情發(fā)展，可能連流食和水都難以吞咽。

圖源：科普中國(guó)

胸骨后疼痛：部分患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛，這種疼痛通常與進(jìn)食相關(guān)。

聲音嘶啞：當(dāng)食管癌病灶壓迫喉返神經(jīng)時(shí)，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞，且這種嘶啞往往是長(zhǎng)期持續(xù)性的，與感冒等引起的暫時(shí)性嘶啞不同。

食管癌“偏愛(ài)”這些人

是不是出現(xiàn)進(jìn)食不暢、吞咽困難及疼痛就要懷疑食管癌呢？其實(shí)不一定，還需排除“梅核氣”（常見(jiàn)于合并神經(jīng)官能癥的女性）、食管異物、食管炎、食管良性狹窄等問(wèn)題。那么，如何判斷自己是否屬于食管癌高風(fēng)險(xiǎn)人群？記住以下提示：

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《食管癌篩查與早診早治方案（2024年版）》，年齡≥45歲，且符合以下任意一項(xiàng)者，均屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群：

●居住于食管癌高發(fā)地區(qū)（以縣級(jí)行政區(qū)為單位界定，以2000年中國(guó)人口結(jié)構(gòu)為標(biāo)準(zhǔn)的年齡標(biāo)化發(fā)病率>15/10萬(wàn)）。在我國(guó)，食管癌最密集區(qū)域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南側(cè)。

●父母、子女以及兄弟姐妹等一級(jí)親屬中有食管癌病史。

●喜熱燙、高鹽飲食和腌制食品，有吸煙、重度飲酒等不良飲食習(xí)慣和生活方式。

●患有慢性食管炎、巴雷特（Barrett）食管、食管憩室、賁門失弛緩癥、反流性食管炎、食管良性狹窄等疾病。

●有食管的癌前病變?cè)\療史。

如何預(yù)防食管癌？

早期篩查

胃鏡檢查是目前預(yù)防食管癌最有效的方法。高風(fēng)險(xiǎn)人群建議從40歲開(kāi)始進(jìn)行胃鏡檢查，若初次檢查無(wú)異常，可間隔3-5年再?gòu)?fù)查。

合理飲食

日常生活中應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)燙食物（如65℃以上的熱飲），避免暴飲暴食、快飲快食，減少腌制、熏烤、霉變、油炸食品攝入，戒煙限酒等。

定期鍛煉

可練習(xí)八段錦、太極拳等健身運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，減低患病風(fēng)險(xiǎn)。

來(lái)源： 南方都市報(bào)、國(guó)家應(yīng)急廣播

編輯：高 萍

校對(duì)：徐凡景

審核：洪鈺婷

終審：趙 喆

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