封面新聞?dòng)浾?周卓玥

“以為是小感冒，沒(méi)想到竟是肺癌！”76歲的蒲江老人李大爺怎么也想不到，持續(xù)一個(gè)月的干咳、胸悶，竟藏著致命危機(jī)。直到體重驟降7公斤、連走路都喘，家人覺(jué)察不對(duì)勁，帶老人到成都市第五人民醫(yī)院檢查，而這一切的“元兇”竟是鱗狀細(xì)胞癌。

感冒久治不愈？警惕“沉默殺手”肺癌

“一開(kāi)始以為是普通感冒，吃了止咳藥也沒(méi)用，后來(lái)連飯都吃不下。”李大爺回憶，自己從不抽煙喝酒，卻突然出現(xiàn)干咳、胸悶，爬樓都喘不上氣。家人察覺(jué)異常后，帶他到成都市第五人民醫(yī)院檢查。胸部CT顯示，一枚腫瘤牢牢“堵”在左肺上葉支氣管，已引發(fā)肺炎和肺不張。

“腫瘤就像氣道里的‘路障’，會(huì)引發(fā)咳嗽氣促，還會(huì)瘋狂消耗身體營(yíng)養(yǎng)?！痹撛悍谓Y(jié)節(jié)-肺癌中心腫瘤內(nèi)科組主診組長(zhǎng)曾貴林解釋?zhuān)夏耆朔伟┌Y狀常不典型，易被當(dāng)作感冒、支氣管炎，一旦出現(xiàn)持續(xù)干咳、活動(dòng)后氣短、不明原因消瘦、聲音嘶啞等癥狀，需立即就醫(yī)。

腫瘤緊貼大血管 多學(xué)科團(tuán)隊(duì)“圍獵”癌細(xì)胞

確診后，李大爺陷入絕望：腫瘤直徑達(dá)6厘米，緊鄰左肺動(dòng)脈，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。面對(duì)這一棘手情況，醫(yī)院肺結(jié)節(jié)-肺癌中心第一時(shí)間進(jìn)行多學(xué)科診療，胸外科、腫瘤科、呼吸科等專(zhuān)家聯(lián)合制定方案——先通過(guò)化療聯(lián)合免疫治療縮小腫瘤，再手術(shù)切除。

考慮到老人年事已高、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，醫(yī)院同步啟動(dòng)“一站式”支持：營(yíng)養(yǎng)組調(diào)理身體，心身醫(yī)學(xué)組進(jìn)行心理疏導(dǎo)，康復(fù)組指導(dǎo)肺功能鍛煉。經(jīng)過(guò)四個(gè)周期治療，腫瘤明顯縮小，與血管“脫開(kāi)距離”，手術(shù)條件成熟。

胸外科主診組長(zhǎng)黎恒主刀左肺上葉切除術(shù)，術(shù)后病理顯示腫瘤完全壞死?！凹词褂跋耧@示‘完全緩解’，也不能放棄手術(shù)?！痹F林強(qiáng)調(diào)，手術(shù)能清除殘留癌細(xì)胞，避免復(fù)發(fā)。

早篩早治是關(guān)鍵 高危人群需定期做CT

經(jīng)過(guò)精細(xì)康復(fù)，李大爺咳嗽氣緊癥狀消失，體重穩(wěn)步回升。出院當(dāng)天，李大爺特意制作了兩面錦旗送到肺結(jié)節(jié)-肺癌中心，“每一個(gè)醫(yī)生都為我全力以赴，為我尋找重生的機(jī)會(huì) ，我非常感謝他們?！?曾貴林提醒，戒煙是預(yù)防肺癌的關(guān)鍵，長(zhǎng)期吸煙、有家族史等高危人群應(yīng)每年做肺部CT篩查。

（圖源成都市第五人民醫(yī)院）