福建30多歲的王先生長期被嚴(yán)重的睡眠問題所困擾?！八凰?strong>呼嚕聲震得墻都發(fā)顫，而且常常會(huì)突然驟停沒了呼吸，最長一次停了快兩分鐘，我就怕他再也醒不過來！”提起丈夫的睡眠，妻子王太太滿是恐懼。

常規(guī)檢查都正常

睡眠中卻頻繁呼吸暫停

王先生身形勻稱、外表精干，可這幾年的鼾癥卻讓全家不得安寧。妻子因受不了巨響早已分房睡，但他頻繁的呼吸驟停依舊讓人揪心；而王先生自己也苦不堪言，哪怕每晚睡八九個(gè)小時(shí)，白天依舊昏昏沉沉，開會(huì)時(shí)常常不受控制地打瞌睡。

▲圖片由豆包AI生成

就醫(yī)后，睡眠呼吸監(jiān)測(cè)結(jié)果讓人大驚：王先生每小時(shí)呼吸暫停56次（正常應(yīng)＜5次），8小時(shí)累計(jì)停了448次，累計(jì)低氧時(shí)長超3小時(shí)，最長一次呼吸暫停115秒，血氧濃度最低僅48%（正常＞95%），確診為重度阻塞性睡眠呼吸暫停伴低氧血癥。

醫(yī)生提醒，長期如此會(huì)加重心腦血管負(fù)擔(dān)，甚至縮短壽命。

▲醫(yī)生通過Bis（腦電雙頻指數(shù)）了解腦電情況，監(jiān)測(cè)王先生的睡眠深度。

可奇怪的是，

王先生的咽喉常規(guī)檢查

一切正常，

扁桃體、軟腭、舌體都沒明顯問題。

那么，

睡覺時(shí)氣道到底為啥會(huì)堵？

省內(nèi)首例“睡眠喉鏡”

直擊睡眠時(shí)的梗阻原因

為解開謎團(tuán)，1月28日，福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院耳鼻咽喉科聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室，為王先生開展了福建省首例藥物誘導(dǎo)睡眠喉鏡（DISE）檢查——這是國際公認(rèn)的睡眠氣道梗阻定位“金標(biāo)準(zhǔn)”。

醫(yī)生通過麻醉藥物讓王先生進(jìn)入真實(shí)睡眠狀態(tài)后，電子喉鏡清晰地拍下了關(guān)鍵畫面：他睡眠時(shí)舌根會(huì)嚴(yán)重后墜，硬生生將會(huì)厭推到后方，把氣道完全堵死，就像被自己的舌頭“掐住了咽喉”！這正是此前常規(guī)檢查沒發(fā)現(xiàn)的“隱形元兇”。

▲殘余一條縫的喉頭(上)與完全閉塞的喉頭（下）

多學(xué)科聯(lián)手闖關(guān)

2個(gè)月籌備保障安全

“這檢查可不簡單，得讓王先生睡得不深不淺才管用。”麻醉科陳江湖主任醫(yī)師解釋，睡眠太深看不到真實(shí)氣道狀態(tài)，太淺又沒法完成檢查，再加上王先生本身氣道就容易堵，還要保證檢查中不缺氧、能安全喚醒，難度遠(yuǎn)高于普通胃腸鏡麻醉。

為了這項(xiàng)技術(shù)，團(tuán)隊(duì)足足籌備了2個(gè)月，從理論學(xué)習(xí)、設(shè)備調(diào)試到實(shí)操演練、多學(xué)科配合，一步步攻克難關(guān)，最終讓檢查順利完成。

量身定制方案

避免無效治療

明確病因后，福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、耳鼻喉科主任醫(yī)師陳婷給王先生制定了專屬治療方案：佩戴睡眠口腔矯治器，通過牽拉下牙列帶動(dòng)舌體前移，讓氣道保持通暢。