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近3000萬(wàn)冠脈疾病患者需求助推北芯生命成功上市,行業(yè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)如何?

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今日,深圳北芯生命科技股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“北芯生命”)正式在科創(chuàng)板上市,這也是心血管介入領(lǐng)域又一家公司走向上市。隨著北芯生命上市,我們不禁要問(wèn),為何是它?以及行業(yè)賽道的下一個(gè)機(jī)會(huì)又在哪里?

01

北芯生命上市,年手術(shù)量近200萬(wàn)臺(tái)的冠脈介入賽道再次成為關(guān)注焦點(diǎn)

北芯生命上市,與資本市場(chǎng)對(duì)心血管介入、尤其是冠脈介入賽道的長(zhǎng)期關(guān)注有關(guān)。

首先,在泛血管介入領(lǐng)域,北芯生命布局的冠脈介入賽道年手術(shù)量已超200萬(wàn)臺(tái),市場(chǎng)體量巨大。


數(shù)據(jù)來(lái)源:弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)、灼識(shí)咨詢(xún)數(shù)據(jù)、西南證券;動(dòng)脈網(wǎng)整理;

注:不同統(tǒng)計(jì)口徑數(shù)據(jù)可能不同。國(guó)家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心顯示2024年P(guān)CI手術(shù)量為221萬(wàn)例

根據(jù)弗若斯特沙利文,預(yù)計(jì)中國(guó)冠脈疾病患病人數(shù)將從 2022 年的 0.27 億人增長(zhǎng)至 2030 年的 0.32 億人,復(fù)合年增長(zhǎng)率約為2.2%。與此同時(shí),患者需求帶動(dòng)了冠脈疾病治療主要手段PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)手術(shù)量的增長(zhǎng),預(yù)期中國(guó)PCI 手術(shù)量將于2030年增長(zhǎng)至429.8 萬(wàn)臺(tái),復(fù)合年增長(zhǎng)率約為 14.5%。

其次,北芯生命重點(diǎn)布局的是冠脈介入賽道里有著高增長(zhǎng)潛力的精準(zhǔn)PCI領(lǐng)域。隨著PCI手術(shù)核心治療產(chǎn)品支架與球囊逐步納入集采,PCI治療成本進(jìn)一步降低。疊加人們健康意識(shí)水平的提升,PCI治療進(jìn)一步向更具臨床價(jià)值的精準(zhǔn)PCI治療方向邁進(jìn)。弗若斯特沙利文預(yù)計(jì)中國(guó)精準(zhǔn) PCI 市場(chǎng)規(guī)模將從 2022 年的 20.4 億元增長(zhǎng)至 2030 年的 94.2 億元,復(fù)合年增長(zhǎng)率約為 21.1%、遠(yuǎn)高于PCI手術(shù)量增速。


圖源:北芯生命招股書(shū)

再次,北芯生命作為冠脈介入解決方案的行業(yè)標(biāo)桿性企業(yè),其核心產(chǎn)品FFR系統(tǒng)、IVUS系統(tǒng)均為國(guó)內(nèi)首創(chuàng)產(chǎn)品,成功推動(dòng)了我國(guó)冠脈介入治療中精準(zhǔn)診斷領(lǐng)域的國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程。

需要指出的是,北芯生命目前上市商業(yè)化的產(chǎn)品除覆蓋冠脈介入領(lǐng)域,也覆蓋外周介入領(lǐng)域。從行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,冠脈介入領(lǐng)域臨床標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格、證據(jù)體系完善、術(shù)式成熟,是新型介入技術(shù)驗(yàn)證安全性、有效性與商業(yè)化可行性的核心場(chǎng)景。企業(yè)往往選擇以此為突破口,構(gòu)筑核心技術(shù)壁壘與市場(chǎng)基礎(chǔ),再依托同源技術(shù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)泛血管介入其他領(lǐng)域的拓展。既然冠脈介入賽道如此重要,并且受到資本的廣泛關(guān)注,那么賽道發(fā)展現(xiàn)狀如何、哪些細(xì)分領(lǐng)域更值得行業(yè)關(guān)注?

02

賽道現(xiàn)狀:冠脈支架仍占據(jù)主導(dǎo)市場(chǎng),影像IVUS/OCT等技術(shù)升級(jí)為必要手段

經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)通過(guò)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔,從而改善心肌的血流灌注,主要包括橈/股動(dòng)脈穿刺術(shù)、冠脈造影、建立通路以及支架植入等重要步驟。從整體市場(chǎng)來(lái)看,目前仍由治療產(chǎn)品冠脈支架+球囊占據(jù)主導(dǎo),但是用于病變?cè)u(píng)估的FFR、IVUS/OCT等技術(shù)產(chǎn)品迅速發(fā)展,正被更加廣泛地應(yīng)用于PCI手術(shù)全流程:在一場(chǎng)復(fù)雜的PCI手術(shù)中,其可能被運(yùn)用于包括術(shù)前評(píng)估、復(fù)雜病變預(yù)處理效果評(píng)估、支架/藥物球囊治療效果評(píng)估、后擴(kuò)張治療效果評(píng)估等環(huán)節(jié)。作為當(dāng)前發(fā)展最為迅速的領(lǐng)域之一,我們也將在文中對(duì)其做重點(diǎn)分析。


冠脈介入細(xì)分賽道創(chuàng)新器械市場(chǎng)規(guī)模及增速,數(shù)據(jù)來(lái)源:弗若斯特沙利文、灼識(shí)咨詢(xún)、西南證券、上市公司對(duì)外公告、醫(yī)林研究院等;動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

按照PCI手術(shù)流程,我們大致將冠脈介入領(lǐng)域創(chuàng)新產(chǎn)品分為以下幾類(lèi):

■ 通路建立——日益強(qiáng)調(diào)復(fù)雜病變適配,通過(guò)顯影降低盲操作

通路建立,是指通過(guò)鞘管、指引導(dǎo)管、導(dǎo)絲、微導(dǎo)管建立從體外到冠脈病變處的安全通道。當(dāng)前,復(fù)雜PCI約占所有PCI的50%。在復(fù)雜PCI手術(shù)中,更多地涉及迂曲、串聯(lián)、彌漫、分叉、嚴(yán)重狹窄等復(fù)雜病變情況,需要適配的復(fù)雜病變血管通路產(chǎn)品。該市場(chǎng)主要由泰爾茂、朝日英達(dá)和波士頓科學(xué)等進(jìn)口廠商占據(jù),進(jìn)口廠商的市占率于2022年約為80.5%,國(guó)產(chǎn)廠商主要有埃普特(惠泰醫(yī)療)等企業(yè)。目前通路建立類(lèi)產(chǎn)品主要圍繞通過(guò)性(細(xì)管徑)、推送性和柔順性、特殊場(chǎng)景操控性、智能性(顯影,減少盲操作)等發(fā)展。從市場(chǎng)規(guī)模來(lái)看,根據(jù)弗若斯特沙利文,中國(guó)冠脈復(fù)雜病變血管通路產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模有望從2022年的6.3億元增長(zhǎng)至2030年的14.3億元,復(fù)合年增長(zhǎng)率約為 10.7%。

■ 病變?cè)u(píng)估——影像學(xué)等評(píng)估技術(shù)成必要手段,貫穿診療全流程


血管內(nèi)介入主要診斷技術(shù),動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

功能學(xué)FFR及形態(tài)學(xué)成像的IVUS技術(shù)與OCT技術(shù),為精準(zhǔn)PCI提供了更具價(jià)值的臨床指標(biāo)用于指導(dǎo)治療,正逐漸成為精準(zhǔn)PCI的必要手段。

①功能學(xué)評(píng)價(jià)FFR——金標(biāo)準(zhǔn)FFR仍是主流,基于影像測(cè)量FFR加速獲證


直接測(cè)量FFR與基于影像測(cè)量的FFR對(duì)比,數(shù)據(jù)來(lái)源:北芯生命招股書(shū),動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

當(dāng)前,F(xiàn)FR技術(shù)被廣泛運(yùn)用于 PCI 術(shù)后評(píng)估、ST 段抬高型心肌梗死的 PCI、不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、藥物涂層球囊治療,以及所有接受冠脈造影檢查等場(chǎng)景。目前,直接測(cè)量FFR與基于影像測(cè)量的FFR存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系:其中,直接測(cè)量FFR,為金標(biāo)準(zhǔn)FFR。其優(yōu)勢(shì)在于雅培、飛利浦等大廠在市場(chǎng)耕耘多年,有著較好的臨床教育與應(yīng)用基礎(chǔ),且滲透率仍在持續(xù)提升。而基于影像測(cè)量的FFR,包括基于CT血管造影術(shù)的FFR和基于血管造影的FFR,優(yōu)勢(shì)在于其主要通過(guò)軟件算法分析影像圖片等獲得FFR數(shù)值,未來(lái)隨著算法提升、技術(shù)進(jìn)步和影像圖片質(zhì)量提高以及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)獲得充分的積累,可能對(duì)前者造成替代性威脅。以博動(dòng)醫(yī)療QFR為代表的計(jì)算血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)已經(jīng)在臨床獲得廣泛應(yīng)用。之前國(guó)產(chǎn)廠家主要獲批的是基于造影的計(jì)算FFR,最新消息顯示,1月底微光醫(yī)療基于(OCT)影像計(jì)算獲得定量血流分?jǐn)?shù)(OCT-FFR)的產(chǎn)品獲批。本土廠商正在加速推進(jìn)產(chǎn)品落地。

②影像學(xué)診斷IVUS/OCT:IVUS技術(shù)得到大規(guī)模應(yīng)用,循證證據(jù)助力OCT市場(chǎng)滲透率提升

作為PCI手術(shù)中患者疾病與治療效果評(píng)估的重要診斷工具,IVUS與OCT與冠脈造影形成互補(bǔ)。造影負(fù)責(zé)血管走行與術(shù)中導(dǎo)航,OCT與IVUS則重點(diǎn)對(duì)血管壁進(jìn)行斷層成像與定量評(píng)估。隨著北芯生命上市,IVUS價(jià)值已越來(lái)越多地被看見(jiàn)。根據(jù)弗若斯特沙利文,2024年IVUS冠脈領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模約為16.7億元,2030年有望達(dá)到45.8億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)18.3%。但是OCT領(lǐng)域技術(shù)的價(jià)值仍有待挖掘,它有望成為下一個(gè)技術(shù)爆點(diǎn)。


OCT技術(shù)與IVUS技術(shù)對(duì)比,數(shù)據(jù)來(lái)源:北芯生命招股書(shū),器械魔方,動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

從集采來(lái)看,目前IVUS系統(tǒng)已部分納入集采實(shí)現(xiàn)放量,而OCT系統(tǒng)未來(lái)有望通過(guò)集采實(shí)現(xiàn)放量。血管內(nèi)超聲IVUS,隨著2023年末浙江省牽頭的省際聯(lián)盟采購(gòu)開(kāi)始,開(kāi)啟了全國(guó)性大規(guī)模集采。國(guó)內(nèi)市場(chǎng)已獲批產(chǎn)品10款,除遠(yuǎn)大醫(yī)藥的Novasight Hybrid Catheter、微創(chuàng)蹤影 Outsight?(離見(jiàn)?)一次性使用血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、英美達(dá)一次性使用血管內(nèi)成像導(dǎo)管Innereye 外,所有實(shí)現(xiàn)商業(yè)化的IVUS產(chǎn)品均已進(jìn)入醫(yī)保目錄,部分產(chǎn)品被納入集采范圍。集采推動(dòng)國(guó)內(nèi)企業(yè)快速實(shí)現(xiàn)替代并放量。根據(jù)國(guó)家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心的數(shù)據(jù),IVUS檢查例數(shù)從2023年的大約27.25萬(wàn)例,快速增長(zhǎng)至39.8萬(wàn)例。而OCT賽道,隨著國(guó)產(chǎn)企業(yè)的獲批上市,通過(guò)快速迭代,同樣完成了對(duì)外企壟斷市場(chǎng)的突破。參考IVUS領(lǐng)域的市場(chǎng)放量,未來(lái)OCT市場(chǎng)也有望進(jìn)一步擴(kuò)容。


數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心,醫(yī)譜學(xué)術(shù);動(dòng)脈網(wǎng)制圖

從技術(shù)發(fā)展來(lái)看,當(dāng)前OCT技術(shù)滲透率仍低于IVUS技術(shù),但遠(yuǎn)期發(fā)展或許不亞于IVUS技術(shù)。北芯生命招股書(shū)指出,當(dāng)前IVUS技術(shù)滲透率更高。而國(guó)家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療控制中心的數(shù)據(jù)顯示,無(wú)論是IVUS檢查還是OCT檢查,兩者的市場(chǎng)滲透率都有所提升,在并未集采的情形下OCT使用量仍舊呈現(xiàn)同比42%的快速增長(zhǎng)。究其原因,與OCT技術(shù)作為創(chuàng)新技術(shù),企業(yè)從布局到收獲的時(shí)間周期更長(zhǎng)有關(guān)——過(guò)往臨床應(yīng)用以IVUS為主,OCT技術(shù)缺乏循證證據(jù)。而目前,隨著更多利好循證證據(jù)的增加,OCT技術(shù)有望加速滲透。例如,韓國(guó)的一項(xiàng)旨在對(duì)比OCT與IVUS的數(shù)據(jù)(OCTIVUS研究(2024))已經(jīng)出爐:在韓國(guó)9個(gè)研究中心開(kāi)展的一項(xiàng)前瞻性、多中心、隨機(jī)、開(kāi)放標(biāo)簽研究顯示,OCT組的主要手術(shù)并發(fā)癥低于IVUS組(2.2% vs. 3.7%);與IVUS組相比,OCT組使用的造影劑總量更高,但總PCI時(shí)間更短。

IVUS/OCT行業(yè)本土企業(yè)正在加速發(fā)展,甚至在細(xì)分領(lǐng)域超越外企市場(chǎng)份額。從乙方寶招投標(biāo)平臺(tái)數(shù)據(jù)來(lái)看,整個(gè)市場(chǎng)來(lái)看,IVUS領(lǐng)域波士頓科學(xué)仍舊占據(jù)主導(dǎo),緊隨其后的是北芯生命、恒宇醫(yī)療等企業(yè);而從OCT領(lǐng)域來(lái)看,國(guó)產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)突破海外企業(yè)的市場(chǎng)壟斷,微光醫(yī)療作為OCT領(lǐng)域頭部企業(yè),2025年在OCT領(lǐng)域中標(biāo)市場(chǎng)份額已經(jīng)超越該領(lǐng)域的雅培(27.14%),位列第一,市場(chǎng)份額占比達(dá)到(45.71%),處于絕對(duì)的龍頭地位。


血管內(nèi)成像器械各細(xì)分領(lǐng)域的2025年中標(biāo)份額,數(shù)據(jù)來(lái)源:器械魔方,動(dòng)脈網(wǎng)制圖


2025年各類(lèi)設(shè)備中標(biāo)品牌市場(chǎng)份額占比;數(shù)據(jù)來(lái)源:乙方寶平臺(tái);動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

■ 病變預(yù)處理——臨床日益重視,激光斑塊消融、沖擊波球囊等治療手段受到關(guān)注

激光斑塊減容設(shè)備為冠狀動(dòng)脈硬化狹窄與閉塞病變的開(kāi)通提供了更加安全、高效、便捷的治療選擇。在該領(lǐng)域,仍由飛利浦等企業(yè)主導(dǎo)。國(guó)內(nèi)頭部企業(yè)正在獲證過(guò)程中,例如微創(chuàng)、先瑞達(dá)、微光醫(yī)療等。目前,微光醫(yī)療冷激光斑塊消融系統(tǒng)已進(jìn)入注冊(cè)審評(píng)階段,不出意外,可能會(huì)是中國(guó)首個(gè)激光斑塊減容類(lèi)器械。與此同時(shí),2025年初微光醫(yī)療啟動(dòng)了中國(guó)首個(gè)冠脈冷激光消融導(dǎo)管的臨床入組,并開(kāi)發(fā)了針對(duì)鈣化病變的激光震波技術(shù)和大尺寸斑塊減容技術(shù)。

而部分患者動(dòng)脈壁中的斑塊可能會(huì)演變成鈣沉積。手術(shù)前,需要對(duì)血管鈣化病變進(jìn)行充分預(yù)處理,以實(shí)現(xiàn)支架的完美貼壁。而針對(duì)輕中重度血管鈣化病變治療時(shí),往往采用諸如超高壓球囊、切割球囊、棘突球囊等產(chǎn)品或旋磨等術(shù)式進(jìn)行治療。但是受制于并發(fā)癥、適應(yīng)癥、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等問(wèn)題,制約著這些術(shù)式大范圍推廣。比如,超高壓球囊容易產(chǎn)生內(nèi)膜撕裂;切割球囊和巧克力球囊通過(guò)外徑較大,通過(guò)性往往不好;而旋磨對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)要求非常高。震波球囊(沖擊波球囊)所代表的血管內(nèi)聲波碎石術(shù)(IVL)是目前唯一對(duì)深層鈣化病變有治療作用的技術(shù)。國(guó)內(nèi)健適醫(yī)療、賽禾醫(yī)療、樂(lè)普醫(yī)療、譜創(chuàng)醫(yī)療、藍(lán)帆醫(yī)療、健維醫(yī)療、微創(chuàng)旋律、佳沐垚醫(yī)療等廠商均擁有已獲批上市的冠脈沖擊波球囊治療產(chǎn)品。根據(jù)北芯生命招股書(shū),目前市場(chǎng)規(guī)模方面,沖擊波球囊仍處于導(dǎo)入階段,預(yù)期2030年有望達(dá)到15.7億市場(chǎng)規(guī)模。復(fù)合年增長(zhǎng)率達(dá)80.5%。


動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

未來(lái),通過(guò)“激光”技術(shù)聯(lián)合沖擊波球囊等技術(shù),將更好地應(yīng)對(duì)患者超高難度鈣化等問(wèn)題。

■ 治療產(chǎn)品——藥物洗脫支架向可降解支架邁進(jìn),藥物球囊使用占比進(jìn)一步提升

冠脈支架與球囊產(chǎn)品是PCI手術(shù)中核心耗材。

藥物洗脫支架為目前主流產(chǎn)品。其主要采用生物相容性良好的聚合物,將增殖抑制藥物涂覆在支架表面,通過(guò)緩慢釋放藥物,達(dá)到抑制細(xì)胞增生的目的,從而降低再狹窄發(fā)生的概率。但是藥物洗脫支架產(chǎn)品設(shè)計(jì)和工藝局限,容易導(dǎo)致內(nèi)皮化愈合障礙。近年來(lái)可降解聚合物載體藥物支架、無(wú)聚合物載體藥物支架及生物可吸收支架(BVS)探索日益增加。相關(guān)領(lǐng)域目前涌現(xiàn)出了一大批創(chuàng)新企業(yè),諸如美中雙和、矩正醫(yī)療、脈全醫(yī)療、阿邁特、百心安等等。弗若斯特沙利文預(yù)測(cè),到2030年中國(guó)使用的全降解支架將增長(zhǎng)至128.9萬(wàn)個(gè),占全部支架數(shù)量約30%。而根據(jù)西南證券,在2030年,藥物洗脫支架市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到44.56億元,而可降解支架有望達(dá)到56.52億元。其中,可降解支架年復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)26.9%。


數(shù)據(jù)來(lái)源:西南證券;動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

當(dāng)前,藥物球囊的使用占比也在持續(xù)增加。根據(jù)CCIF&CCPCC2023,藥物球囊在PCI中的使用占比已經(jīng)從2019年的6.4%上升到17.6%。其優(yōu)勢(shì)在于完全實(shí)現(xiàn)藥物釋放后,可撤出血管,不留異物。并且其具備術(shù)后抗栓治療時(shí)間短,出血風(fēng)險(xiǎn)低,血管彈性保留好等優(yōu)勢(shì)。但目前其主要適用于支架內(nèi)再狹窄、血管分支開(kāi)口病變、小血管病變、高出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,無(wú)法用于嚴(yán)重血管病變的患者。西南證券數(shù)據(jù)顯示,藥物球囊2020年達(dá)14.65億元,有望于2030年達(dá)到60.75億元,復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)20.6%。

■ 輔助治療——冠脈介入手術(shù)機(jī)器人獲批,手術(shù)智能化程度提升

隨著2025年首款冠脈介入手術(shù)機(jī)器人獲批,該領(lǐng)域也更多地進(jìn)入到大眾視野中。目前,主流產(chǎn)品均采用主從控制架構(gòu),核心價(jià)值在于精準(zhǔn)遞送導(dǎo)絲/導(dǎo)管/支架、降低醫(yī)生輻射、提升復(fù)雜病變操作穩(wěn)定性。國(guó)內(nèi)已有多款產(chǎn)品獲批上市或進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。代表性企業(yè)包括已經(jīng)獲批注冊(cè)證的唯邁醫(yī)療、介若醫(yī)療,兩家廠商均于2025年獲批冠脈介入手術(shù)機(jī)器人三類(lèi)證。其中,唯邁醫(yī)療ETcath?是首個(gè)進(jìn)入國(guó)家藥監(jiān)局“創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序”并獲批的第三類(lèi)醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)自研冠脈介入手術(shù)機(jī)器人。企業(yè)金達(dá)萊估算指出,根據(jù)2014-2024 年中國(guó)血管造影機(jī)DSA 設(shè)備增購(gòu)數(shù)據(jù),推測(cè)未來(lái)可裝機(jī)血管介入手術(shù)機(jī)器人的手術(shù)室約12000 間。2030年全球血管機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)模約 44.8 億美元,中國(guó)市場(chǎng)約58.2 億元人民幣。目前血管介入手術(shù)機(jī)器人仍處于市場(chǎng)導(dǎo)入期。

03

介入無(wú)植入、影像精準(zhǔn)引導(dǎo)成普遍趨勢(shì),國(guó)內(nèi)企業(yè)加速出海

縱觀冠脈介入治療領(lǐng)域的發(fā)展,本質(zhì)上是以患者為中心,對(duì)更小創(chuàng)傷、更快恢復(fù)、更好愈后效果的不斷追求,從過(guò)往更多地依賴(lài)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)到更多地依賴(lài)影像技術(shù)與循證證據(jù)、從解決短期血管通暢問(wèn)題到更多地保障患者長(zhǎng)期預(yù)后轉(zhuǎn)變。

當(dāng)前,冠脈介入治療領(lǐng)域主要呈現(xiàn)以下趨勢(shì):

一是介入無(wú)植入的發(fā)展趨勢(shì)。冠脈介入治療,經(jīng)歷了通過(guò)PTCA階段、裸金屬支架階段、藥物洗脫支架階段,進(jìn)一步過(guò)渡到“介入無(wú)植入”階段——通過(guò)藥物球囊靶向藥物釋放、可吸收支架等產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)血管自然愈合,降低長(zhǎng)期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而在這一趨勢(shì)下,對(duì)精準(zhǔn)了解血管內(nèi)結(jié)構(gòu)和生理學(xué)提出了要求,它也推動(dòng)了冠脈治療精準(zhǔn)影像診斷與評(píng)估工具的市場(chǎng)成為僅次于冠脈支架、藥物球囊的另一重磅市場(chǎng)。


數(shù)據(jù)來(lái)源:南方證券,動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

二是行業(yè)從過(guò)往單一技術(shù)創(chuàng)新走向影像診斷等技術(shù)引導(dǎo)治療的系統(tǒng)性創(chuàng)新,IVUS/OCT技術(shù)逐漸升級(jí)為必要手段。無(wú)論是功能學(xué)診斷FFR,還是影像學(xué)診斷IVUS/OCT,通過(guò)精準(zhǔn)識(shí)別解剖狹窄與缺血等問(wèn)題,可更為準(zhǔn)確地實(shí)現(xiàn)針對(duì)性治療,并避免過(guò)度醫(yī)療,降低醫(yī)保負(fù)擔(dān)。其中,診斷方向,醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品多模態(tài)融合趨勢(shì)日益明顯。

三是行業(yè)逐步走向智能化,融合AI以及手術(shù)機(jī)器人進(jìn)行診斷與治療成為趨勢(shì)之一。當(dāng)前,AI技術(shù)不僅僅被用于手術(shù)機(jī)器人的輔助控制,也被用于諸如IVUS/OCT等醫(yī)學(xué)影像測(cè)量以簡(jiǎn)化醫(yī)生操作。同時(shí),人工智能技術(shù)也被用于算法生成VFR(虛擬FFR)篩選缺血病變,減少不必要的PCI手術(shù),輔助醫(yī)生決策。未來(lái),隨著智能化的融合,診斷評(píng)估與治療的精準(zhǔn)度有望大幅提升。

四是冠脈介入市場(chǎng)將更多地從外資主導(dǎo)轉(zhuǎn)向本土企業(yè)崛起。冠脈介入市場(chǎng),國(guó)產(chǎn)企業(yè)正全方位地打破海外企業(yè)的壟斷,并逐步從跟隨者轉(zhuǎn)而成為引領(lǐng)者。這一變化發(fā)生在兩個(gè)方面,一是中國(guó)冠脈介入領(lǐng)域的專(zhuān)家開(kāi)始更多地走向世界舞臺(tái),發(fā)表學(xué)術(shù)見(jiàn)解并分享前沿技術(shù)帶來(lái)的臨床效果。二是中國(guó)PCI手術(shù)關(guān)聯(lián)產(chǎn)品取得市場(chǎng)上的突破并走向全球。以影像診斷為例,北芯醫(yī)療的IVUS產(chǎn)品,不僅是國(guó)內(nèi)首個(gè)自主創(chuàng)新的60MHz 高清高速?lài)?guó)產(chǎn)IVUS 產(chǎn)品,也是首個(gè)在海外獲批上市(歐盟 MDR)的國(guó)產(chǎn)IVUS 產(chǎn)品,上市后其突破海外企業(yè)壟斷;無(wú)獨(dú)有偶,在OCT領(lǐng)域,在國(guó)際大廠雅培的市場(chǎng)壟斷下,2025年本土企業(yè)微光醫(yī)療的多模態(tài)OCT獲批美國(guó)FDA。作為第一個(gè)獲得FDA認(rèn)證的中國(guó)腔內(nèi)影像公司,其正在全球10多個(gè)國(guó)家和地區(qū)布局,2025年全年海外增速高達(dá)100%。


企業(yè)布局領(lǐng)域,根據(jù)企業(yè)公眾號(hào)、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局等數(shù)據(jù)整理,動(dòng)脈網(wǎng)制圖

未來(lái),在冠脈介入乃至泛血管介入賽道,不僅有著國(guó)產(chǎn)替代的機(jī)會(huì),更有著全球化的機(jī)遇。其中,更為重要的是誰(shuí)能更好地把握行業(yè)需求與技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),更為迅速地推出與迭代創(chuàng)新產(chǎn)品。在這個(gè)過(guò)程中,中國(guó)創(chuàng)新企業(yè)勢(shì)必將在全球市場(chǎng)中扮演更為重要的角色,為中國(guó)乃至全球患者帶來(lái)更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療創(chuàng)新解決方案。


*封面圖片來(lái)源:123rf

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