隆冬時(shí)節(jié)，川西高原風(fēng)雪凜冽。1月5日，一輛大巴載著甘孜縣老年養(yǎng)護(hù)院的26名老人向南駛向?yàn)o定縣。車上，78歲老人格日措望著窗外，眼神充滿期待。他即將抵達(dá)的甘孜州瀘定老年養(yǎng)護(hù)院，將成為他和伙伴們溫暖過冬的“新家”。

這不僅僅是一次地理上的遷移，更是甘孜州民政部門針對(duì)海拔3500米以上地區(qū)冬季漫長嚴(yán)寒、氧氣稀薄的特殊困境，為特困老人量身打造的一場“溫暖遷徙”。從“守著家熬冬”到“追著暖陽走”，“冬遷夏回”這一候鳥式養(yǎng)老試點(diǎn)，正嘗試用系統(tǒng)性思維破解高原養(yǎng)老的難題。

破題：思路之變，源于破解現(xiàn)實(shí)之困

“以前冬天最難熬，爐子燒著也冷得骨頭疼，總怕生病?！备首慰h老年養(yǎng)護(hù)院87歲老人彭措志瑪?shù)脑挼莱隽嗽S多老人的共同處境。傳統(tǒng)“守土式”養(yǎng)老模式，在漫長而嚴(yán)酷的冬季面前，常常顯得力不從心。如何保障高海拔地區(qū)老年人溫暖、安全、有質(zhì)量地度過寒冬，成為橫亙?cè)诟首沃菝裾嗣媲耙坏镭酱平獾奶厥庹n題。

面對(duì)這道難題，甘孜州的回答是：高原的養(yǎng)老問題，必須用高原的智慧來解決。從德格縣獲評(píng)全國志愿服務(wù)“四個(gè)100”先進(jìn)典型的“帳篷計(jì)劃”，到各縣（市）因地制宜推出的“口福工程”等特色項(xiàng)目，體現(xiàn)的是“在地化”服務(wù)的巧思與溫度。然而，這些舉措難以從根本上改變嚴(yán)酷自然環(huán)境對(duì)老年人身體的持續(xù)侵蝕。

思路的轉(zhuǎn)變，源于一個(gè)更根本的追問：既然環(huán)境難以改變，能否把老人暫時(shí)“請(qǐng)出來”，送到更適宜越冬的地方？全州優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源分布不均，高海拔地區(qū)匱乏，而低海拔區(qū)域相對(duì)富集，能否通過一種機(jī)制，讓資源流動(dòng)起來，實(shí)現(xiàn)全州范圍內(nèi)的動(dòng)態(tài)優(yōu)化配置？一個(gè)大膽的構(gòu)想——“冬遷夏回”候鳥式養(yǎng)老，應(yīng)運(yùn)而生。

2025年12月，州民政局正式印發(fā)《探索實(shí)行“冬遷夏回”試點(diǎn)工作實(shí)施方案》。這不僅僅是一紙方案，更是一份為民解憂的鄭重承諾，一條探索高原養(yǎng)老新路的清晰航標(biāo)。方案核心明確：打破縣域行政壁壘，建立跨區(qū)域協(xié)作機(jī)制，每年冬季組織高海拔縣域機(jī)構(gòu)的特困老人，集中遷移到氣候溫和、設(shè)施優(yōu)良的甘孜州瀘定老年養(yǎng)護(hù)院過冬；夏季來臨，再護(hù)送他們返回家鄉(xiāng)。甘孜縣，因其典型的高寒環(huán)境和養(yǎng)老需求，被選定為首個(gè)試點(diǎn)區(qū)域。

破冰：保障先行，破解“故土難離”心結(jié)

方案有了，但讓一輩子扎根故土的老人遠(yuǎn)行數(shù)百公里，去完全陌生的地方生活數(shù)月，談何容易？安土重遷的傳統(tǒng)觀念，如同無形的大山擋在“冬遷夏回”試點(diǎn)工作前面。

試點(diǎn)工作啟動(dòng)初期，甘孜縣老年養(yǎng)護(hù)院里報(bào)名者寥寥。老人們顧慮重重：語言不通怎么辦？身體吃不消怎么辦？氣候不適應(yīng)怎么辦？

破冰需要耐心，更需要實(shí)實(shí)在在的信任。甘孜縣老年養(yǎng)護(hù)院院長胡文和護(hù)理員們化身“政策宣講員”，播放醫(yī)學(xué)專家講解高原嚴(yán)寒、缺氧環(huán)境對(duì)老年人心腦血管、呼吸系統(tǒng)具體危害的視頻，讓老人們直觀理解“避寒”是健康剛需。他們展示養(yǎng)護(hù)院的圖片、視頻，寬敞明亮的房間、完備的適老化設(shè)施，重點(diǎn)介紹了那份至關(guān)重要的“健康定心丸”：養(yǎng)護(hù)院與瀘定縣人民醫(yī)院建立了緊密型醫(yī)聯(lián)體，開通“24小時(shí)綠色通道”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生定期巡診、健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，徹底打通冬季就醫(yī)的“最后一公里”。

同時(shí)，詳細(xì)的保障方案逐一呈現(xiàn)：按照1:5比例選派熟悉老人情況的護(hù)理員隨行同??；所有轉(zhuǎn)運(yùn)車輛配備醫(yī)護(hù)人員，制定個(gè)性化接送方案；入住后，按照“一人一間”分配房間，確保私密性與舒適度；增設(shè)藏語服務(wù)崗，提供特色餐飲，最大限度減少文化隔閡。

眼見為實(shí)，細(xì)節(jié)暖心。老人們的顧慮被一項(xiàng)項(xiàng)具體的保障措施打消。報(bào)名表上的名字，從寥寥數(shù)個(gè)到逐漸增多。最終，26名老人懷著忐忑與期待，踏上了南遷之旅。

在他們抵達(dá)之前，養(yǎng)護(hù)院早已忙碌起來。院長斯郎多吉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)逐項(xiàng)檢查暖氣設(shè)備、防滑設(shè)施、人員培訓(xùn)等的落實(shí)情況?！拔覀円妹恳粋€(gè)細(xì)節(jié)的妥帖，搬走老人心里對(duì)陌生環(huán)境的那座‘大山’?！?/p>

筑巢：細(xì)針密線，“織就”加倍溫暖新家

1月5日，大巴車駛?cè)敫首沃轂o定老年養(yǎng)護(hù)院。迎接老人們的，不僅是撲面而來的暖意，更是一個(gè)用心“織就”的“新家”。

這個(gè)“新家”，硬件舒適安全。室內(nèi)溫暖如春，無處不在的防滑扶手和地墊守護(hù)著每一步安全，房間布局充分尊重個(gè)人習(xí)慣和意愿。

這個(gè)“新家”，服務(wù)精細(xì)而個(gè)性化。隨行的甘孜縣護(hù)理員與養(yǎng)護(hù)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切配合，迅速熟悉每位老人的情況。藏語服務(wù)崗讓溝通毫無障礙，融合了家鄉(xiāng)風(fēng)味的膳食，溫暖了胃，也安頓了心。此外，為方便老人出行，養(yǎng)護(hù)院與瀘定縣公交公司商定，將公交運(yùn)營線路延長至養(yǎng)護(hù)院附近。

這個(gè)“新家”，精神文化生活豐富多彩。日常的鍋莊舞讓熟悉的旋律回蕩心頭，丟手絹等小游戲重拾童真的快樂。養(yǎng)護(hù)院還制定了一月兩次適度離院出游計(jì)劃。1月15日，“冬遷康養(yǎng)添新趣 紅色研學(xué)感黨恩”活動(dòng)成行。老人們游覽瀘定橋，感受歷史的磅礴；在海螺溝景區(qū)觀賞冰川、體驗(yàn)溫泉，領(lǐng)略自然的奇觀?；顒?dòng)中，熱水站、休息椅等細(xì)節(jié)設(shè)置周全。年過七旬、平時(shí)拄拐助行的德西康珠老人激動(dòng)不已：“這輩子第一次出縣、第一次到景區(qū)玩，到處都是綠油油的，走路也沒那么喘了，感覺年輕了十歲！”

這個(gè)“新家”，健康守護(hù)堅(jiān)實(shí)有力。對(duì)于需要定期治療或突發(fā)疾病的老人，“24小時(shí)綠色通道”意味著最快速度獲得縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，這在高海拔家鄉(xiāng)的冬季，是難以想象的便利。1月24日，正在醫(yī)院復(fù)查的迷呷老人通過電話告訴記者：“在甘孜縣，每到冬天就嘴唇發(fā)紫、痰多氣短，現(xiàn)在好多了。前年我在成都做了髖關(guān)節(jié)手術(shù)，現(xiàn)在復(fù)查直接從養(yǎng)護(hù)院過去，更近更方便了。”

筑基：政策織網(wǎng)，強(qiáng)力兜牢幸?！跋﹃柤t”

“冬遷夏回”的順利實(shí)施，絕非孤立的創(chuàng)新火花，其背后是一套日益成熟、支撐有力的甘孜州養(yǎng)老服務(wù)政策體系在托舉。州民政局養(yǎng)老服務(wù)和老齡工作科科長王龍將其概括為“頂層設(shè)計(jì)+基層創(chuàng)新+精準(zhǔn)供給”。

在頂層，州老齡工作委員會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》《甘孜州基本養(yǎng)老服務(wù)清單》等系列綱領(lǐng)性文件，搭建起養(yǎng)老事業(yè)的“四梁八柱”。全州每年投入養(yǎng)老工作經(jīng)費(fèi)超過7800萬元，特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)“十一連增”，為各項(xiàng)工作提供了堅(jiān)實(shí)的政策和資金后盾。

在基層，鼓勵(lì)“一縣一品”的特色探索。從“帳篷計(jì)劃”到“口福工程”，再到率“冬遷夏回”，“試點(diǎn)先行、逐步推廣”的穩(wěn)健路徑，使基層的生動(dòng)實(shí)踐不斷為州級(jí)政策創(chuàng)新提供源頭活水和經(jīng)驗(yàn)樣本。

在精準(zhǔn)供給層面，“冬遷夏回”方案體現(xiàn)了極高的系統(tǒng)性和可操作性。方案對(duì)日常管理、經(jīng)費(fèi)保障、應(yīng)急處置、評(píng)估機(jī)制等各個(gè)環(huán)節(jié)都作出了周密規(guī)定，構(gòu)筑了牢固的安全防線。州民政局將“冬遷夏回”項(xiàng)目納入全州養(yǎng)老服務(wù)安全專項(xiàng)整治和全覆蓋排查范圍，并對(duì)照國家級(jí)應(yīng)急預(yù)案，完善本項(xiàng)目專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)算，常態(tài)化開展安全演練。州、縣簽訂正式合作協(xié)議，用法律文書固化各方職責(zé)，擰緊了安全“責(zé)任閥”。

“經(jīng)費(fèi)使用情況由養(yǎng)護(hù)院按月公示，接受遷出縣和州局的共同監(jiān)督。我們花的是國家給老人的錢，每一分都要用在刀刃上，曬在陽光下?！蓖觚埖脑挃S地有聲。

從“就地堅(jiān)守”轉(zhuǎn)向“動(dòng)態(tài)優(yōu)化”，從“縣域分割”轉(zhuǎn)向“全州一盤棋”，從“基礎(chǔ)保障”轉(zhuǎn)向“品質(zhì)生活”。我州民政人用他們的系統(tǒng)創(chuàng)新與為民情懷，幫助每一名追尋暖陽的“雪域候鳥”，抵達(dá)他們生命里一個(gè)又一個(gè)溫暖的春天。

（本文圖片由胡文提供）

記者手記：

一場“冬遷夏回”，遷徙的不僅是26位老人的身體，也是甘孜州養(yǎng)老理念、資源配置的全面升級(jí)，更為高寒地區(qū)應(yīng)對(duì)老齡化提供了可貴的“甘孜經(jīng)驗(yàn)”。這份“甘孜經(jīng)驗(yàn)”的價(jià)值，在于它系統(tǒng)性地回應(yīng)了高原養(yǎng)老的特殊矛盾：以跨區(qū)域資源調(diào)配破解自然環(huán)境約束，以精細(xì)化服務(wù)管理化解老人心理與文化適應(yīng)難題，以嚴(yán)密制度設(shè)計(jì)保障項(xiàng)目可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣。它不僅是解決特困老人冬季養(yǎng)老問題的暖心工程，更是推動(dòng)全州基本養(yǎng)老服務(wù)均等化、促進(jìn)城鄉(xiāng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的有益探索。

據(jù)了解，2024年9月，州民政局通過《甘孜州開放式復(fù)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)試點(diǎn)方案》，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從“關(guān)門辦院”向“開放共享”轉(zhuǎn)型。在道孚、爐霍等地開展試點(diǎn)，開放養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)有活動(dòng)場所、設(shè)施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容，將老年人“請(qǐng)進(jìn)來”，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)照護(hù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文體娛樂、老年教育等復(fù)合功能“走出去”，送服務(wù)到居家社區(qū)?，F(xiàn)在全州各縣（市）已根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，有序開展“請(qǐng)進(jìn)來”“走出去”服務(wù)模式，有效滿足老人多層次、多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

全媒體記者/ 劉婭靈

編輯/ 岳詩蕊

校對(duì) / 盧雪英

責(zé)編 / 劉睿娟

審核 / 白馬

監(jiān)制 / 譚榮皓