樓下劉阿姨這兩天逢人就說養(yǎng)老服務(wù)條例的事。她老伴兒腿腳不便,以前每次想洗個(gè)澡,都得她和兒子兩個(gè)人搭把手,現(xiàn)在聽說7月開始可能家里就能裝那種適老化設(shè)備,專業(yè)護(hù)工還能上門。上周末她拉著我說了半天,眼睛里有光,但話到最后又停住了:"就是不知道具體怎么申請(qǐng),咱們小區(qū)能不能也裝上。"

1月29日通過的北京市養(yǎng)老服務(wù)條例,7月1日起正式實(shí)施。這514萬北京老人的養(yǎng)老生活,按條例里的規(guī)劃,會(huì)迎來不小的變化。數(shù)字上看確實(shí)挺扎實(shí):15分鐘服務(wù)圈,一刻鐘內(nèi)從家走到養(yǎng)老驛站,吃飯洗澡打掃衛(wèi)生全解決;符合條件的失能失智老人,可以申請(qǐng)家庭養(yǎng)老床位,上門改造衛(wèi)生間,裝智能監(jiān)測設(shè)備,專業(yè)護(hù)工定期上門,連家屬都能免費(fèi)學(xué)照護(hù)技能;養(yǎng)老院里直接開診所,小病不離院,大病開綠通,符合條件的還能刷醫(yī)保。

這些服務(wù)以前其實(shí)也有,但要么價(jià)格高,要么覆蓋面窄。這次條例明確要建"三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)",區(qū)里有養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)有區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,社區(qū)村里有養(yǎng)老服務(wù)站。每一級(jí)都有明確功能,從政策設(shè)計(jì)上看,確實(shí)是想把服務(wù)落到實(shí)處。條例還提到"兜底保障+普惠養(yǎng)老+市場化服務(wù)"這種組合,普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)有補(bǔ)貼,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整,讓普通家庭也能承擔(dān)得起。

讓我特別注意到的是一個(gè)細(xì)節(jié):失能失智老人會(huì)成為家庭醫(yī)生重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,體檢拿藥不用再往醫(yī)院跑。截至2024年底,北京60歲以上常住老年人514萬,占常住總?cè)丝?3.5%,預(yù)計(jì)"十六五"初期進(jìn)入重度老齡化社會(huì)。這意味著劉阿姨老伴兒這樣的情況,未來會(huì)越來越普遍,需要的照護(hù)服務(wù)只會(huì)更多。

條例里還寫了長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。這個(gè)制度其實(shí)早在2020年就開始在石景山區(qū)試點(diǎn)了,每人每年交180塊錢,職工和單位各出一半,居民和財(cái)政各出一半,能換來每個(gè)月約3000元的護(hù)理服務(wù),基金支付70%左右。試點(diǎn)效果應(yīng)該還不錯(cuò),這次寫進(jìn)條例,可能就是為全市推廣做準(zhǔn)備。只是具體什么時(shí)候能惠及全市,條例里還沒給出明確時(shí)間表。

從條例文本到真正落地,中間有很多環(huán)節(jié)。每個(gè)社區(qū)的養(yǎng)老驛站什么時(shí)候能建好?專業(yè)護(hù)工的培訓(xùn)和配置夠不夠?家庭養(yǎng)老床位的申請(qǐng)流程會(huì)不會(huì)很復(fù)雜?這些具體問題,我其實(shí)也沒完全想明白。但至少這次條例把很多事情寫得比以前清楚了,也算是一個(gè)好的開始。

劉阿姨說她打算7月之后就去社區(qū)問問,看看自己家能不能申請(qǐng)那個(gè)家庭養(yǎng)老床位。她說如果真能裝上那些設(shè)備,她老伴兒洗澡就方便多了。我覺得,也許很多家庭都在等著7月,等著看這些寫在紙面上的服務(wù),能不能真的走進(jìn)自己家門。