本月更新聚焦AI 病歷智能化升級、處方優(yōu)化、中醫(yī)場景完善及合規(guī)能力強化。本期《實操問答》帶您快速掌握重點功能，建議收藏備用。

Q1：基層診所如何用 AI 快速寫出規(guī)范病歷？

A：本次上線的 AI 病歷潤色功能，可自動將口語化表達轉為規(guī)范醫(yī)學術語，并按主訴、現(xiàn)病史、既往史等標準結構智能整理。同時系統(tǒng)會基于診斷邏輯自動檢查：常見查體項目是否遺漏，關鍵陰性指標是否缺失，病歷結構是否完整。醫(yī)生無需改變書寫習慣，即可實現(xiàn)：

• 病歷書寫效率提升 90%；
• 病歷更規(guī)范、更專業(yè)；
• 降低醫(yī)療糾紛與檢查風險。

這是一次從“寫病歷”到“智能生成病歷”的重大升級。幫助醫(yī)生減輕負擔，更加專注與患者溝通。

Q2：不會打字或打字慢的醫(yī)生，如何提高病歷書寫效率？

A：本次 AI 語音病歷升級為“全能 AI 語音輸入”，實現(xiàn)病歷全流程語音操作。支持三大場景：

• 診中自動記錄醫(yī)患對話
• 診后語音補錄病歷內容
• 語音直接修改病歷

系統(tǒng)可自動將口語、方言轉為標準醫(yī)學術語，并生成規(guī)范電子病歷。實現(xiàn)真正的：錄入不打字、整理不打字、 修改不打字。特別適合接診量很大的醫(yī)生或者是老中醫(yī)。

Q3：AI 中藥處方加減如何提升開方效率？

A： 在 AI 中藥處方“加減建議”模塊新增【一鍵采納】按鈕。醫(yī)生可將推薦的加減方案直接納入當前處方，無需逐條手動調整。真正實現(xiàn)“即看即用”的智能處方輔助。

Q4：兒童推拿機構是否支持專屬穴位體系？

A：本次新增“小兒推拿穴位”一級分組，共計 94 個穴位。該分組獨立于成人穴位體系，專門適配兒童推拿場景。

適合：兒童推拿門診，中醫(yī)兒科特色機構，連鎖兒童調理機構。完善中醫(yī)外治處方數(shù)字化能力，是中醫(yī)?？茩C構的重要升級。

Q5：中藥煎法能否在 PC 與 App 之間同步？

A：現(xiàn)在支持。PC 端已設置的“記住煎法”可同步至 App 端，保證多端數(shù)據(jù)一致。醫(yī)生在 App 開中藥處方時無需重復選擇煎法，特別適合移動接診場景。

Q6：如何應對藥監(jiān)對中藥產地監(jiān)管加強的問題？

A：系統(tǒng)已在藥店庫存單據(jù)中新增【產地】字段展示。當商品檔案存在產地信息時，入庫單將自動展示該字段。幫助診所藥店滿足多地藥監(jiān)檢查要求，強化中藥來源可追溯管理，降低整改與處罰風險。

Q7：盤點單很多時，怎么樣能快速檢索？

A：現(xiàn)在支持盤點單列表展示備注與搜索功能。適用于多場景盤點管理，提高門店盤點單據(jù)查詢效率。

Q8：GSP 人員檔案如何進一步滿足監(jiān)管要求？

A： GSP 人員健康檔案新增“身份證號”“工種”字段。完善人員信息結構，滿足監(jiān)管調閱要求，增強合規(guī)能力。