大年初五晚上，70歲的張大爺（化名）突發(fā)劇烈胸背部撕裂樣疼痛，隨即暈厥倒地。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為A型主動(dòng)脈夾層——心血管領(lǐng)域最兇險(xiǎn)的“定時(shí)炸彈”。隨后患者連夜被送至南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管中心，經(jīng)過(guò)手術(shù)最終脫離生命危險(xiǎn)。這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命接力，成為春節(jié)期間醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守崗位、守護(hù)生命的縮影。

節(jié)日歡聚埋隱患 老人突發(fā)致命急癥

張大爺患有高血壓病史十余年，日常血壓高達(dá)180-200mmHg，但因節(jié)日期間情緒亢奮、飲食油膩，未嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。據(jù)家屬回憶，發(fā)病前幾日老人已出現(xiàn)胸悶、后背發(fā)緊等癥狀，但誤以為是勞累所致未及時(shí)就醫(yī)。

大年初五當(dāng)晚，在全家團(tuán)聚的歡樂(lè)氛圍中，張大爺突發(fā)劇烈胸腹部疼痛，面色蒼白、冷汗淋漓，隨即失去意識(shí)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診主動(dòng)脈CTA檢查顯示，其主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂形成“假腔”，確診為A型主動(dòng)脈夾層。該疾病48小時(shí)內(nèi)死亡率高達(dá)50%，且血管隨時(shí)可能破裂，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。經(jīng)多方聯(lián)系，家屬選擇將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至南醫(yī)大二附院心血管中心。

多學(xué)科協(xié)作爭(zhēng)分奪秒 毫厘之間拆除“炸彈”

凌晨5時(shí)，患者抵達(dá)南醫(yī)大二附院心血管中心，劉巍、王波兩位主任帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)綠色通道，急診科、超聲科、影像科、麻醉科、手術(shù)室同步就位，1小時(shí)內(nèi)完成術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備，6時(shí)，患者被推入手術(shù)室。

劉巍（右）、王波（左）主任為患者手術(shù)

在術(shù)中，劉巍、王波主任團(tuán)隊(duì)需在跳動(dòng)的心臟上精準(zhǔn)阻斷主動(dòng)脈，并灌注心肌停跳液保護(hù)心臟功能，隨后置換撕裂的主動(dòng)脈血管。由于患者血管壁脆弱如紙，操作稍有不慎即可能引發(fā)大出血，手術(shù)難度堪比“在刀尖上跳舞”。

“主動(dòng)脈夾層手術(shù)是心血管外科的‘皇冠級(jí)’手術(shù)，對(duì)團(tuán)隊(duì)配合與技術(shù)精度要求極高?！眲⑽≈魅谓榻B道。經(jīng)過(guò)近3小時(shí)的精細(xì)操作，團(tuán)隊(duì)成功置換病變血管，修復(fù)心臟功能，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。

春節(jié)假期連戰(zhàn)9場(chǎng)硬仗 守護(hù)百姓“心”健康

從大年初一至初五，南醫(yī)大二附院心血管中心共完成9臺(tái)高難度心血管手術(shù)，包括7例主動(dòng)脈夾層、1例心臟瓣膜卡瓣及1例5厘米巨大左房粘液瘤切除。這場(chǎng)與死神的較量，不僅展現(xiàn)了南醫(yī)大二附院心血管中心精湛的醫(yī)術(shù)與高效的協(xié)作能力，更詮釋了醫(yī)護(hù)人員“敬佑生命、救死扶傷”的初心使命。春節(jié)假期南醫(yī)大二附院心血管中心全體醫(yī)護(hù)人員在崗，24小時(shí)待命應(yīng)對(duì)突發(fā)急癥，在闔家團(tuán)圓的新春佳節(jié)，他們用責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，為百姓心臟健康筑起堅(jiān)實(shí)防線。

“長(zhǎng)假期間，情緒波動(dòng)、飲食油膩、作息不規(guī)律等因素疊加，極易誘發(fā)心血管急癥。”劉巍主任提醒，高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，避免情緒劇烈波動(dòng)；出現(xiàn)胸痛、背痛、頭暈等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿拖延。