（人民日報(bào)健康客戶端記者 楊林宋）2月28日，演員秦嵐接受聲帶術(shù)后嗓音仍持續(xù)沙啞的消息引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。據(jù)悉，秦嵐曾確診聲帶單側(cè)閉合不全，經(jīng)過四個月休養(yǎng)仍未根治，后續(xù)因高原拍戲引發(fā)高反，導(dǎo)致咽炎復(fù)發(fā)，進(jìn)一步加重了聲帶損傷?！?strong>聲帶單側(cè)閉合不全”究竟是什么?。繛楹涡g(shù)后嗓音仍難恢復(fù)？生活中出現(xiàn)嗓音嘶啞又該如何科學(xué)應(yīng)對？

“聲帶單側(cè)閉合不全并非罕見病，其在長期用嗓人群中發(fā)病率較高?！?月2日，武漢市第六醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任孫蘇光向人民日報(bào)健康客戶端記者表示，正常情況下，人在發(fā)聲時，雙側(cè)聲帶會像兩扇門一樣緊密閉合，氣流通過時振動聲帶產(chǎn)生聲音。單側(cè)閉合不全就相當(dāng)于“一扇門關(guān)不嚴(yán)”，聲音自然會變得沙啞、漏氣，部分嚴(yán)重患者還可能出現(xiàn)嗆咳、吞咽困難甚至誤吸等情況。

2024年8月，武漢市第六醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任孫蘇光（右）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行手術(shù)。受訪者供圖

聲帶單側(cè)閉合不全的致病原因較為復(fù)雜。孫蘇光介紹，主要包含幾大類因素：喉返神經(jīng)損傷或麻痹、長期用嗓不當(dāng)與過度用嗓、咽喉反流及慢性炎癥刺激、聲帶萎縮、聲帶溝、瘢痕形成，以及感冒、咽炎、過敏等因素的反復(fù)刺激。不少人誤以為聲音嘶啞只要休養(yǎng)就能好轉(zhuǎn)，實(shí)際上，由神經(jīng)損傷、結(jié)構(gòu)異常等引發(fā)的聲帶閉合不全，單純靜養(yǎng)往往效果有限，這也是部分患者即便接受聲帶手術(shù)后，嗓音仍可能持續(xù)沙啞的重要原因。

不過，并非所有聲帶單側(cè)閉合不全都需要手術(shù)。孫蘇光表示，手術(shù)的核心目的是減小發(fā)聲時的聲門間隙，改善嗓音質(zhì)量，主要適用于以下幾種情況：一是經(jīng)過3～6個月規(guī)范的保守治療后，癥狀沒有明顯改善，且嚴(yán)重影響正常生活、工作的患者，尤其是教師、演員、主播等職業(yè)用嗓人群；二是聲帶閉合不全導(dǎo)致嚴(yán)重嗆咳、誤吸，影響吞咽功能，存在安全隱患的患者；三是聲帶存在結(jié)構(gòu)性病變，如聲帶萎縮、聲帶瘢痕、聲帶溝等，導(dǎo)致閉合功能嚴(yán)重受損，保守治療無效的患者。

孫蘇光提醒，聲音嘶啞超過兩周不緩解，已屬于需要及時就醫(yī)的“黃燈信號”。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重甚至無法發(fā)聲、伴隨咽痛或痰中帶血、頸部出現(xiàn)包塊、發(fā)生呼吸困難、吞咽困難或嗆咳，以及長期吸煙飲酒人群出現(xiàn)不明原因嘶啞等情況，需立即就診，排查嚴(yán)重病變。

科學(xué)用嗓與日常防護(hù)是嗓音健康的基礎(chǔ)。孫蘇光建議從兩方面做好防護(hù)，首先，應(yīng)避免長時間高聲說話、尖叫或情緒化發(fā)聲，這些行為會加重聲帶負(fù)擔(dān)；說話時采用腹式呼吸，用腹部力量帶動氣息，減少聲帶摩擦。同時，注意控制用嗓時長，每40～60分鐘休息10～15分鐘。其次，需規(guī)避高原、粉塵、干燥等刺激性環(huán)境，這些易誘發(fā)咽炎進(jìn)而影響聲帶；日?？墒褂眉訚衿鞅３挚諝鉂駶?，霧霾天佩戴口罩，并注意飲食清淡，避免過飽、空腹或睡前3小時進(jìn)食，少吃辛辣、過燙、油炸食物，以減少胃酸反流對聲帶黏膜的侵蝕。