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全國人大代表、步長制藥副董事長趙菁:筑牢女性生育健康全周期保護支持體系

代表稱重點關(guān)注“女性生育力保護”

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2026年,"十五五"開局的歷史節(jié)點上,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正站在變革的十字路口:人口結(jié)構(gòu)深度轉(zhuǎn)型,科技革命浪潮奔涌,中醫(yī)藥國際化提速。

在這樣的背景下,全國人大代表、步長制藥副董事長趙菁帶來了多份建議。從女性生育健康到中醫(yī)藥追溯體系,從醫(yī)保參保政策到創(chuàng)新藥發(fā)展,從AI賦能到人參"出海"——這些議題串起了一條清晰的邏輯:在健康中國戰(zhàn)略與人口高質(zhì)量發(fā)展的時代命題下,醫(yī)藥企業(yè)該如何把"民生溫度"煉成"產(chǎn)業(yè)厚度"。


破解"不能生"難題

家庭在"想生"與"不能生"之間的掙扎,是無數(shù)女性在生殖健康領(lǐng)域的隱痛。

趙菁在對女性生育健康全周期保護方面遇到的社會問題開展調(diào)研時,曾與人口發(fā)展規(guī)劃領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者深入溝通探討,在與對方的多次溝通交流中充分認(rèn)識到:女性在生殖健康領(lǐng)域存在的問題遠比表象更為復(fù)雜。

一方面是女性生殖器官的保護問題。 全球每年超過120萬例卵巢切除手術(shù)中,28.7%缺乏明確醫(yī)學(xué)指征。臨床中,44歲未育女性因卵巢包塊被過度手術(shù)永久喪失生育機會、49歲患者因?qū)m頸病變被實施不必要的子宮及雙側(cè)卵巢切除等案例時有發(fā)生。與此同時,適齡婦女"兩癌"篩查覆蓋率仍有較大提升空間——宮頸癌篩查率僅51.5%。

另一方面是想生卻不能生的無奈。 不孕不育發(fā)病率已從2007年的12%升至2020年的18%。輔助生殖治療對女性身體造成持續(xù)侵入性負擔(dān),單周期總經(jīng)濟負擔(dān)中位數(shù)達6萬元,多數(shù)家庭需多周期治療,總支出常達數(shù)十萬元。更深層的,是看不見的壓力——外源性激素波動易誘發(fā)焦慮,治療反復(fù)失敗可能導(dǎo)致慢性心理創(chuàng)傷,職場中頻繁請假面臨晉升受阻、隱私暴露風(fēng)險,進一步加劇不孕不育癥的治療難度。

社會對女性生育力保護在生理和心理層面的雙重不足問題,讓部分"想生"的家庭放棄生育計劃。 從長期來看,這不僅削弱個體生育意愿,更可能影響社會整體生育信心,從而直接影響國家人口高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略的實現(xiàn)。

趙菁提出,筑牢全周期生育健康保護制度。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,降低對侵入性治療的收入依賴;制定女性核心器官保護性治療技術(shù)指南,將生育能力影響評估作為術(shù)前必要環(huán)節(jié);建立重大手術(shù)第二診療意見制度,設(shè)立24-48小時生育能力風(fēng)險知情同意特別保護期。

健全篩查與健康教育體系。面向基層建立"兩癌"篩查機制,普及生育能力保護知識。

構(gòu)建不孕不育治療多元支持體系。制定全國統(tǒng)一輔助生殖技術(shù)醫(yī)保支付目錄;推動異地就醫(yī)直接結(jié)算;鼓勵商業(yè)保險開發(fā)專屬產(chǎn)品,對投保家庭給予個稅專項附加扣除。

優(yōu)化診療服務(wù)與心理支持。推行"多學(xué)科協(xié)作服務(wù)模式",將配備心理咨詢師作為等級評審指標(biāo);探索將心理咨詢費用納入醫(yī)保,開設(shè)"試管嬰兒學(xué)校"必修課程。

推廣便捷化診療服務(wù)。允許互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程問診,推廣可穿戴設(shè)備居家監(jiān)測。

強化社會協(xié)同與制度保障。細化生育相關(guān)請假權(quán)益保障,研究設(shè)立專項社會支持基金,營造理解包容的社會氛圍。

AI+中醫(yī)藥:古老智慧的"數(shù)字重生"

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言:"圣人不治已病治未病。"這句兩千年前的古訓(xùn),與人工智能的預(yù)測性分析能力形成了奇妙的跨時空呼應(yīng)。

趙菁認(rèn)為,中醫(yī)藥與AI的融合不是"要不要"的問題,而是"怎么做"的問題。"十五五"期間,中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)在與智能制造融入方面將面臨技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)、人才、產(chǎn)業(yè)生態(tài)、政策與國際拓展等多重挑戰(zhàn)。

以傳承創(chuàng)新為核心,推動人工智能融入中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)傳承創(chuàng)新全鏈條,目的不是替代傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),而是運用現(xiàn)代數(shù)智化技術(shù)重構(gòu)中醫(yī)藥文化新生態(tài)發(fā)展模式。

"這條路既是大勢所趨,也是必經(jīng)之路。"

趙菁建議,中醫(yī)藥全鏈條人工智能創(chuàng)新提速。國家相關(guān)部門牽頭,"十五五"期間統(tǒng)籌推進"中藥原料提質(zhì)穩(wěn)供""智造能力躍升""智造企業(yè)品牌培育"三大專項行動,形成"原料—生產(chǎn)—品牌"全鏈條賦能體系。

運用AI技術(shù)突破傳統(tǒng)局限。研發(fā)端建設(shè)中醫(yī)藥大模型創(chuàng)新平臺,整合古方文獻、臨床數(shù)據(jù)等資源;產(chǎn)業(yè)管控環(huán)節(jié)運用人工智能、物聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)全流程數(shù)字化溯源;生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)推動智能化改造,實現(xiàn)炮制工藝標(biāo)準(zhǔn)化。

打造"AI+區(qū)塊鏈"智慧流通生態(tài)。升級中藥材交易平臺,運用AI算法實現(xiàn)供需匹配;建立全國統(tǒng)一溯源大數(shù)據(jù)系統(tǒng);開發(fā)AI多語言適配模塊,助力中醫(yī)藥"走出去"。

強化政策支撐保障。健全數(shù)據(jù)治理體系,建立中醫(yī)藥數(shù)據(jù)分中心;設(shè)立"AI+中醫(yī)藥"專項基金;開展"中藥材GAP專項人才計劃",打造復(fù)合型人才梯隊。

讓"天人合一"的古老智慧插上數(shù)字翅膀。

追溯體系:給中醫(yī)藥一張"數(shù)字身份證"

"藥材好,藥才好。"這句行業(yè)內(nèi)的樸素真理,在數(shù)字化時代有了新注解。

趙菁在建議中描繪了一個理想場景:從云南三七的種植土壤,到廣東陳皮晾曬時的溫濕度,再到患者手中的湯劑成分——每一味中藥的全生命周期都應(yīng)可追溯。這不僅是質(zhì)量保障,更是中醫(yī)藥走向世界的"數(shù)字身份證"。

現(xiàn)實卻有差距。當(dāng)前,各省信息結(jié)構(gòu)不一致、系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,既懂中藥材又懂人工智能與信息化建設(shè)的復(fù)合型人才較為緊缺。這種"信息孤島"狀態(tài),讓產(chǎn)業(yè)鏈上下游難以形成真正的信任閉環(huán)。趙菁表示,個別地方特色追溯體系做得十分成功,值得全國借鑒并加以推廣。例如在云南,省藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合省商務(wù)廳依托國家重要產(chǎn)品追溯體系創(chuàng)新建設(shè)省中藥全產(chǎn)業(yè)鏈追溯系統(tǒng),在全國率先開展中藥飲片和鮮切藥材的全產(chǎn)業(yè)鏈信息化追溯工作,實現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈信息追溯。這一實踐不僅筑牢了中藥產(chǎn)品質(zhì)量安全防線,也走出了一條兼具地方特色與行業(yè)引領(lǐng)性的信息化追溯建設(shè)之路。

"十五五"期間,越來越多企業(yè)將面臨國內(nèi)質(zhì)量管控升級與國際市場準(zhǔn)入的雙重壓力,這些都對中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的追溯體系建設(shè)提出了更高、更新的要求。

趙菁建議,完善政策頂層設(shè)計,國家層面出臺“中藥飲片追溯管理辦法”,將追溯體系建設(shè)納入"國家中藥質(zhì)量提升行動"統(tǒng)籌推進。制定國際標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一追溯編碼規(guī)則、數(shù)據(jù)格式等,解決各省系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不一問題。搭建國家級追溯協(xié)同平臺,實現(xiàn)跨部門、跨區(qū)域數(shù)據(jù)共享。健全長效運行機制,共建"政產(chǎn)學(xué)研用"協(xié)同機制。培育中藥工業(yè)數(shù)智化轉(zhuǎn)型企業(yè),"十五五"期間統(tǒng)籌推進"原料提質(zhì)穩(wěn)供""智造能力躍升""品牌培育"三大專項行動,形成全鏈條賦能體系。

推進中醫(yī)藥數(shù)字化智能化,是實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的必然要求。

醫(yī)保參保:讓每一個流動中的個體,都能找到屬于自己的保障坐標(biāo)

人口流動是城鎮(zhèn)化發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律與必然趨勢。

趙菁認(rèn)為,參保任務(wù)核定需進一步契合區(qū)域?qū)嶋H。參保任務(wù)核定需進一步立足區(qū)域?qū)嵡?、貼合地方實際,堅持因地制宜、分類施策,在科學(xué)測算、精準(zhǔn)對接的基礎(chǔ)上,優(yōu)化任務(wù)分解與指標(biāo)設(shè)定,使目標(biāo)任務(wù)更具合理性、可行性與操作性,真正做到底數(shù)清、靶向準(zhǔn)、舉措實,切實提升參保擴面工作質(zhì)效。

趙菁建議,科學(xué)統(tǒng)籌參保任務(wù)核定標(biāo)準(zhǔn),以常住人口真實數(shù)據(jù)和實際繳費情況為基礎(chǔ),合理調(diào)減相關(guān)省份年基本醫(yī)保參保目標(biāo)。細化境外務(wù)工群體參保統(tǒng)計政策,將已參加就業(yè)所在地強制醫(yī)療保險的境外務(wù)工人員納入戶籍所在地參保任務(wù)完成數(shù)統(tǒng)計范圍。加大中央政策與資金支持力度,重點向人口流失較多、農(nóng)業(yè)人口占比高的省份傾斜。健全協(xié)同推進與基層賦能機制,切實為基層減負賦能。

創(chuàng)新藥:從"跟跑"到"領(lǐng)跑"的躍遷

2015-2024年,中國原研新藥數(shù)量躋身全球第一梯隊;本土創(chuàng)新藥海外授權(quán)交易成果顯著,多款原研新藥成功登陸海外市場。

趙菁認(rèn)為:數(shù)量上要"超車",質(zhì)量上更要"領(lǐng)跑"。

當(dāng)前創(chuàng)新藥發(fā)展仍有“短板”現(xiàn)象:源頭創(chuàng)新方面,同類首創(chuàng)(FIC)藥物上市轉(zhuǎn)化效率偏低,研發(fā)領(lǐng)域存在同質(zhì)化現(xiàn)象,部分熱門靶點布局相對集中,罕見病、神經(jīng)退行性疾病等領(lǐng)域的研發(fā)投入亟需加強;協(xié)同機制方面,醫(yī)保、臨床等數(shù)據(jù)共享的范圍有限,全國統(tǒng)一的數(shù)據(jù)治理規(guī)范亟需逐步健全;支付保障方面,多元支付協(xié)同機制仍需持續(xù)推進,部分罕見病、重癥創(chuàng)新藥患者用藥負擔(dān)依然較重。

"創(chuàng)新藥的發(fā)展,需要'耐心資本'和'敏捷監(jiān)管'的雙重加持。"

趙菁建議,強化源頭創(chuàng)新支持,深化數(shù)據(jù)共享、設(shè)立創(chuàng)新專項基金、推廣相關(guān)試點經(jīng)驗及新技術(shù)應(yīng)用;優(yōu)化審評審批與生產(chǎn)質(zhì)量管控,推行精準(zhǔn)服務(wù)機制,推動生產(chǎn)數(shù)智化轉(zhuǎn)型與流程優(yōu)化;暢通臨床應(yīng)用通道,完善相關(guān)政策與管理機制,消除用藥顧慮;健全多元支付體系,深化醫(yī)保商保協(xié)同,優(yōu)化高價藥品支付方式;強化政策協(xié)同保障,健全溝通機制、完善知識產(chǎn)權(quán)保護,支持創(chuàng)新藥"出海"發(fā)展。

這條路沒有捷徑,但可以有"加速器"。

人參"出海":一張國家名片的誕生

人參,這味從東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》就被列為"上品"的藥材,承載著中華醫(yī)藥文明的千年積淀。從甲骨文中"參"字的現(xiàn)身,到神農(nóng)嘗百草的溯源,人參早已超越單一藥材范疇,升華為鐫刻著中華智慧的文化符號。

但在國際市場上,"中國人參"的品牌聲量、品牌體系的國際適配性有待增強。標(biāo)準(zhǔn)體系的國際銜接需深化??苿?chuàng)成果的國際化轉(zhuǎn)化需提速。"一帶一路"合作的深度有待拓展。

"標(biāo)準(zhǔn)即話語權(quán),品牌即競爭力。"

趙菁建議,確立"文化+科學(xué)"頂層定位。明確人參"千年醫(yī)藥瑰寶、中華文化國家名片"核心定位,納入國家品牌發(fā)展戰(zhàn)略;構(gòu)建以"中國人參"為核心的國家級母品牌體系。

構(gòu)建"傳統(tǒng)+現(xiàn)代"國家級標(biāo)準(zhǔn)體系。融合傳統(tǒng)藥用經(jīng)驗與現(xiàn)代科學(xué)檢測,建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);推動與"一帶一路"共建國家標(biāo)準(zhǔn)對接互認(rèn);深度參與并逐步主導(dǎo)ISO人參標(biāo)準(zhǔn)制定。

強化"傳承+創(chuàng)新"科創(chuàng)賦能。將人參核心技術(shù)研發(fā)納入國家重點研發(fā)計劃;搭建國家級科技創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化平臺;推動與數(shù)字技術(shù)、生物制造等新質(zhì)生產(chǎn)力融合。

融入"一帶一路"共建全局。納入"一帶一路"健康產(chǎn)業(yè)合作機制;依托國際合作高峰論壇搭建全球交流平臺;推動人參文化與文旅融合發(fā)展。

讓人參從藥材出口升級為文化輸出、標(biāo)準(zhǔn)輸出、產(chǎn)業(yè)輸出——打造中華醫(yī)藥文明的國際化名片。

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