2026年，"十五五"開(kāi)局的歷史節(jié)點(diǎn)上，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正站在變革的十字路口：人口結(jié)構(gòu)深度轉(zhuǎn)型，科技革命浪潮奔涌，中醫(yī)藥國(guó)際化提速。

在這樣的背景下，全國(guó)人大代表、步長(zhǎng)制藥副董事長(zhǎng)趙菁帶來(lái)了多份建議。從女性生育健康到中醫(yī)藥追溯體系，從醫(yī)保參保政策到創(chuàng)新藥發(fā)展，從AI賦能到人參"出海"——這些議題串起了一條清晰的邏輯：在健康中國(guó)戰(zhàn)略與人口高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代命題下，醫(yī)藥企業(yè)該如何把"民生溫度"煉成"產(chǎn)業(yè)厚度"。

破解"不能生"難題

家庭在"想生"與"不能生"之間的掙扎，是無(wú)數(shù)女性在生殖健康領(lǐng)域的隱痛。

趙菁在對(duì)女性生育健康全周期保護(hù)方面遇到的社會(huì)問(wèn)題開(kāi)展調(diào)研時(shí)，曾與人口發(fā)展規(guī)劃領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者深入溝通探討，在與對(duì)方的多次溝通交流中充分認(rèn)識(shí)到:女性在生殖健康領(lǐng)域存在的問(wèn)題遠(yuǎn)比表象更為復(fù)雜。

一方面是女性生殖器官的保護(hù)問(wèn)題。 全球每年超過(guò)120萬(wàn)例卵巢切除手術(shù)中，28.7%缺乏明確醫(yī)學(xué)指征。臨床中，44歲未育女性因卵巢包塊被過(guò)度手術(shù)永久喪失生育機(jī)會(huì)、49歲患者因?qū)m頸病變被實(shí)施不必要的子宮及雙側(cè)卵巢切除等案例時(shí)有發(fā)生。與此同時(shí)，適齡婦女"兩癌"篩查覆蓋率仍有較大提升空間——宮頸癌篩查率僅51.5%。

另一方面是想生卻不能生的無(wú)奈。 不孕不育發(fā)病率已從2007年的12%升至2020年的18%。輔助生殖治療對(duì)女性身體造成持續(xù)侵入性負(fù)擔(dān)，單周期總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)中位數(shù)達(dá)6萬(wàn)元，多數(shù)家庭需多周期治療，總支出常達(dá)數(shù)十萬(wàn)元。更深層的，是看不見(jiàn)的壓力——外源性激素波動(dòng)易誘發(fā)焦慮，治療反復(fù)失敗可能導(dǎo)致慢性心理創(chuàng)傷，職場(chǎng)中頻繁請(qǐng)假面臨晉升受阻、隱私暴露風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步加劇不孕不育癥的治療難度。

社會(huì)對(duì)女性生育力保護(hù)在生理和心理層面的雙重不足問(wèn)題，讓部分"想生"的家庭放棄生育計(jì)劃。 從長(zhǎng)期來(lái)看，這不僅削弱個(gè)體生育意愿，更可能影響社會(huì)整體生育信心，從而直接影響國(guó)家人口高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。

趙菁提出，筑牢全周期生育健康保護(hù)制度。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，降低對(duì)侵入性治療的收入依賴；制定女性核心器官保護(hù)性治療技術(shù)指南，將生育能力影響評(píng)估作為術(shù)前必要環(huán)節(jié)；建立重大手術(shù)第二診療意見(jiàn)制度，設(shè)立24-48小時(shí)生育能力風(fēng)險(xiǎn)知情同意特別保護(hù)期。

健全篩查與健康教育體系。面向基層建立"兩癌"篩查機(jī)制，普及生育能力保護(hù)知識(shí)。

構(gòu)建不孕不育治療多元支持體系。制定全國(guó)統(tǒng)一輔助生殖技術(shù)醫(yī)保支付目錄；推動(dòng)異地就醫(yī)直接結(jié)算；鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)開(kāi)發(fā)專屬產(chǎn)品，對(duì)投保家庭給予個(gè)稅專項(xiàng)附加扣除。

優(yōu)化診療服務(wù)與心理支持。推行"多學(xué)科協(xié)作服務(wù)模式"，將配備心理咨詢師作為等級(jí)評(píng)審指標(biāo)；探索將心理咨詢費(fèi)用納入醫(yī)保，開(kāi)設(shè)"試管嬰兒學(xué)校"必修課程。

推廣便捷化診療服務(wù)。允許互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程問(wèn)診，推廣可穿戴設(shè)備居家監(jiān)測(cè)。

強(qiáng)化社會(huì)協(xié)同與制度保障。細(xì)化生育相關(guān)請(qǐng)假權(quán)益保障，研究設(shè)立專項(xiàng)社會(huì)支持基金，營(yíng)造理解包容的社會(huì)氛圍。

AI+中醫(yī)藥：古老智慧的"數(shù)字重生"

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言："圣人不治已病治未病。"這句兩千年前的古訓(xùn)，與人工智能的預(yù)測(cè)性分析能力形成了奇妙的跨時(shí)空呼應(yīng)。

趙菁認(rèn)為，中醫(yī)藥與AI的融合不是"要不要"的問(wèn)題，而是"怎么做"的問(wèn)題。"十五五"期間，中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)在與智能制造融入方面將面臨技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)、人才、產(chǎn)業(yè)生態(tài)、政策與國(guó)際拓展等多重挑戰(zhàn)。

以傳承創(chuàng)新為核心，推動(dòng)人工智能融入中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)傳承創(chuàng)新全鏈條，目的不是替代傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，而是運(yùn)用現(xiàn)代數(shù)智化技術(shù)重構(gòu)中醫(yī)藥文化新生態(tài)發(fā)展模式。

"這條路既是大勢(shì)所趨，也是必經(jīng)之路。"

趙菁建議，中醫(yī)藥全鏈條人工智能創(chuàng)新提速。國(guó)家相關(guān)部門牽頭，"十五五"期間統(tǒng)籌推進(jìn)"中藥原料提質(zhì)穩(wěn)供""智造能力躍升""智造企業(yè)品牌培育"三大專項(xiàng)行動(dòng)，形成"原料—生產(chǎn)—品牌"全鏈條賦能體系。

運(yùn)用AI技術(shù)突破傳統(tǒng)局限。研發(fā)端建設(shè)中醫(yī)藥大模型創(chuàng)新平臺(tái)，整合古方文獻(xiàn)、臨床數(shù)據(jù)等資源；產(chǎn)業(yè)管控環(huán)節(jié)運(yùn)用人工智能、物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化溯源；生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)推動(dòng)智能化改造，實(shí)現(xiàn)炮制工藝標(biāo)準(zhǔn)化。

打造"AI+區(qū)塊鏈"智慧流通生態(tài)。升級(jí)中藥材交易平臺(tái)，運(yùn)用AI算法實(shí)現(xiàn)供需匹配；建立全國(guó)統(tǒng)一溯源大數(shù)據(jù)系統(tǒng)；開(kāi)發(fā)AI多語(yǔ)言適配模塊，助力中醫(yī)藥"走出去"。

強(qiáng)化政策支撐保障。健全數(shù)據(jù)治理體系，建立中醫(yī)藥數(shù)據(jù)分中心；設(shè)立"AI+中醫(yī)藥"專項(xiàng)基金；開(kāi)展"中藥材GAP專項(xiàng)人才計(jì)劃"，打造復(fù)合型人才梯隊(duì)。

讓"天人合一"的古老智慧插上數(shù)字翅膀。

追溯體系：給中醫(yī)藥一張"數(shù)字身份證"

"藥材好，藥才好。"這句行業(yè)內(nèi)的樸素真理，在數(shù)字化時(shí)代有了新注解。

趙菁在建議中描繪了一個(gè)理想場(chǎng)景：從云南三七的種植土壤，到廣東陳皮晾曬時(shí)的溫濕度，再到患者手中的湯劑成分——每一味中藥的全生命周期都應(yīng)可追溯。這不僅是質(zhì)量保障，更是中醫(yī)藥走向世界的"數(shù)字身份證"。

現(xiàn)實(shí)卻有差距。當(dāng)前，各省信息結(jié)構(gòu)不一致、系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，既懂中藥材又懂人工智能與信息化建設(shè)的復(fù)合型人才較為緊缺。這種"信息孤島"狀態(tài)，讓產(chǎn)業(yè)鏈上下游難以形成真正的信任閉環(huán)。趙菁表示，個(gè)別地方特色追溯體系做得十分成功，值得全國(guó)借鑒并加以推廣。例如在云南，省藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合省商務(wù)廳依托國(guó)家重要產(chǎn)品追溯體系創(chuàng)新建設(shè)省中藥全產(chǎn)業(yè)鏈追溯系統(tǒng)，在全國(guó)率先開(kāi)展中藥飲片和鮮切藥材的全產(chǎn)業(yè)鏈信息化追溯工作，實(shí)現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈信息追溯。這一實(shí)踐不僅筑牢了中藥產(chǎn)品質(zhì)量安全防線，也走出了一條兼具地方特色與行業(yè)引領(lǐng)性的信息化追溯建設(shè)之路。

"十五五"期間，越來(lái)越多企業(yè)將面臨國(guó)內(nèi)質(zhì)量管控升級(jí)與國(guó)際市場(chǎng)準(zhǔn)入的雙重壓力，這些都對(duì)中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的追溯體系建設(shè)提出了更高、更新的要求。

趙菁建議，完善政策頂層設(shè)計(jì)，國(guó)家層面出臺(tái)“中藥飲片追溯管理辦法”，將追溯體系建設(shè)納入"國(guó)家中藥質(zhì)量提升行動(dòng)"統(tǒng)籌推進(jìn)。制定國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一追溯編碼規(guī)則、數(shù)據(jù)格式等，解決各省系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不一問(wèn)題。搭建國(guó)家級(jí)追溯協(xié)同平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨部門、跨區(qū)域數(shù)據(jù)共享。健全長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制，共建"政產(chǎn)學(xué)研用"協(xié)同機(jī)制。培育中藥工業(yè)數(shù)智化轉(zhuǎn)型企業(yè)，"十五五"期間統(tǒng)籌推進(jìn)"原料提質(zhì)穩(wěn)供""智造能力躍升""品牌培育"三大專項(xiàng)行動(dòng)，形成全鏈條賦能體系。

推進(jìn)中醫(yī)藥數(shù)字化智能化，是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的必然要求。

醫(yī)保參保：讓每一個(gè)流動(dòng)中的個(gè)體，都能找到屬于自己的保障坐標(biāo)

人口流動(dòng)是城鎮(zhèn)化發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律與必然趨勢(shì)。

趙菁認(rèn)為，參保任務(wù)核定需進(jìn)一步契合區(qū)域?qū)嶋H。參保任務(wù)核定需進(jìn)一步立足區(qū)域?qū)嵡?、貼合地方實(shí)際，堅(jiān)持因地制宜、分類施策，在科學(xué)測(cè)算、精準(zhǔn)對(duì)接的基礎(chǔ)上，優(yōu)化任務(wù)分解與指標(biāo)設(shè)定，使目標(biāo)任務(wù)更具合理性、可行性與操作性，真正做到底數(shù)清、靶向準(zhǔn)、舉措實(shí)，切實(shí)提升參保擴(kuò)面工作質(zhì)效。

趙菁建議，科學(xué)統(tǒng)籌參保任務(wù)核定標(biāo)準(zhǔn)，以常住人口真實(shí)數(shù)據(jù)和實(shí)際繳費(fèi)情況為基礎(chǔ)，合理調(diào)減相關(guān)省份年基本醫(yī)保參保目標(biāo)。細(xì)化境外務(wù)工群體參保統(tǒng)計(jì)政策，將已參加就業(yè)所在地強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)的境外務(wù)工人員納入戶籍所在地參保任務(wù)完成數(shù)統(tǒng)計(jì)范圍。加大中央政策與資金支持力度，重點(diǎn)向人口流失較多、農(nóng)業(yè)人口占比高的省份傾斜。健全協(xié)同推進(jìn)與基層賦能機(jī)制，切實(shí)為基層減負(fù)賦能。

創(chuàng)新藥：從"跟跑"到"領(lǐng)跑"的躍遷

2015-2024年，中國(guó)原研新藥數(shù)量躋身全球第一梯隊(duì)；本土創(chuàng)新藥海外授權(quán)交易成果顯著，多款原研新藥成功登陸海外市場(chǎng)。

趙菁認(rèn)為：數(shù)量上要"超車"，質(zhì)量上更要"領(lǐng)跑"。

當(dāng)前創(chuàng)新藥發(fā)展仍有“短板”現(xiàn)象：源頭創(chuàng)新方面，同類首創(chuàng)（FIC）藥物上市轉(zhuǎn)化效率偏低，研發(fā)領(lǐng)域存在同質(zhì)化現(xiàn)象，部分熱門靶點(diǎn)布局相對(duì)集中，罕見(jiàn)病、神經(jīng)退行性疾病等領(lǐng)域的研發(fā)投入亟需加強(qiáng)；協(xié)同機(jī)制方面，醫(yī)保、臨床等數(shù)據(jù)共享的范圍有限，全國(guó)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)治理規(guī)范亟需逐步健全；支付保障方面，多元支付協(xié)同機(jī)制仍需持續(xù)推進(jìn)，部分罕見(jiàn)病、重癥創(chuàng)新藥患者用藥負(fù)擔(dān)依然較重。

"創(chuàng)新藥的發(fā)展，需要'耐心資本'和'敏捷監(jiān)管'的雙重加持。"

趙菁建議，強(qiáng)化源頭創(chuàng)新支持，深化數(shù)據(jù)共享、設(shè)立創(chuàng)新專項(xiàng)基金、推廣相關(guān)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)及新技術(shù)應(yīng)用；優(yōu)化審評(píng)審批與生產(chǎn)質(zhì)量管控，推行精準(zhǔn)服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)生產(chǎn)數(shù)智化轉(zhuǎn)型與流程優(yōu)化；暢通臨床應(yīng)用通道，完善相關(guān)政策與管理機(jī)制，消除用藥顧慮；健全多元支付體系，深化醫(yī)保商保協(xié)同，優(yōu)化高價(jià)藥品支付方式；強(qiáng)化政策協(xié)同保障，健全溝通機(jī)制、完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，支持創(chuàng)新藥"出海"發(fā)展。

這條路沒(méi)有捷徑，但可以有"加速器"。

人參"出海"：一張國(guó)家名片的誕生

人參，這味從東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》就被列為"上品"的藥材，承載著中華醫(yī)藥文明的千年積淀。從甲骨文中"參"字的現(xiàn)身，到神農(nóng)嘗百草的溯源，人參早已超越單一藥材范疇，升華為鐫刻著中華智慧的文化符號(hào)。

但在國(guó)際市場(chǎng)上，"中國(guó)人參"的品牌聲量、品牌體系的國(guó)際適配性有待增強(qiáng)。標(biāo)準(zhǔn)體系的國(guó)際銜接需深化?？苿?chuàng)成果的國(guó)際化轉(zhuǎn)化需提速。"一帶一路"合作的深度有待拓展。

"標(biāo)準(zhǔn)即話語(yǔ)權(quán)，品牌即競(jìng)爭(zhēng)力。"

趙菁建議，確立"文化+科學(xué)"頂層定位。明確人參"千年醫(yī)藥瑰寶、中華文化國(guó)家名片"核心定位，納入國(guó)家品牌發(fā)展戰(zhàn)略；構(gòu)建以"中國(guó)人參"為核心的國(guó)家級(jí)母品牌體系。

構(gòu)建"傳統(tǒng)+現(xiàn)代"國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)體系。融合傳統(tǒng)藥用經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代科學(xué)檢測(cè)，建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；推動(dòng)與"一帶一路"共建國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接互認(rèn)；深度參與并逐步主導(dǎo)ISO人參標(biāo)準(zhǔn)制定。

強(qiáng)化"傳承+創(chuàng)新"科創(chuàng)賦能。將人參核心技術(shù)研發(fā)納入國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃；搭建國(guó)家級(jí)科技創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)；推動(dòng)與數(shù)字技術(shù)、生物制造等新質(zhì)生產(chǎn)力融合。

融入"一帶一路"共建全局。納入"一帶一路"健康產(chǎn)業(yè)合作機(jī)制；依托國(guó)際合作高峰論壇搭建全球交流平臺(tái)；推動(dòng)人參文化與文旅融合發(fā)展。

讓人參從藥材出口升級(jí)為文化輸出、標(biāo)準(zhǔn)輸出、產(chǎn)業(yè)輸出——打造中華醫(yī)藥文明的國(guó)際化名片。