極目新聞通訊員 周珊

歷經(jīng)5年病情延誤、一度被誤診為腫瘤，57歲醫(yī)學(xué)博士陳女士在武漢腦科醫(yī)院?長江航運總醫(yī)院迎來生命轉(zhuǎn)機(jī)。該院專家精準(zhǔn)識別罕見顱內(nèi)多發(fā)小動脈瘤，成功實施高難度微創(chuàng)栓塞手術(shù)。經(jīng)過周密術(shù)后康復(fù)，陳女士于2月28日順利出院。

5年前，陳女士因頭痛在外院就診，CT提示腦出血，磁共振檢查懷疑顱內(nèi)占位，醫(yī)生反復(fù)叮囑她必須每年定期復(fù)查，緊盯病變變化。起初她還嚴(yán)格遵醫(yī)囑，可前4年復(fù)查均無明顯異常，加上身體沒有持續(xù)不適，沒有定期復(fù)查。直到近一年，反復(fù)的頭頂鈍痛找上門，痛感還會向后枕部放射，嚴(yán)重時甚至有瀕死感，她才慌忙再次檢查，結(jié)果顯示顱內(nèi)占位已擴(kuò)大并伴隨出血，外院建議直接開顱手術(shù)。焦慮的陳女士來到武漢腦科醫(yī)院·長江航運總醫(yī)院就診。

醫(yī)生和患者交談 通訊員供圖

入院后，該院腦科學(xué)科帶頭人胡飛教授第一時間接診，詳細(xì)梳理她長達(dá)5年的復(fù)雜病史后，敏銳捕捉到“占位伴出血”的不典型之處，沒有按常規(guī)腫瘤病變處置，而是針對性安排了腦血管CTA篩查。結(jié)果果然印證了判斷：陳女士患的是罕見顱內(nèi)多發(fā)小血管動脈瘤，而非此前懷疑的腫瘤，且發(fā)病位置極為特殊，血管存在先天變異，與常人結(jié)構(gòu)差異極大。為進(jìn)一步鎖定病灶，團(tuán)隊緊接著為她完善了高精度腦血管造影，清晰顯露了兩處形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，為治療找準(zhǔn)了核心方向。該院腦血管病中心主任潘力教授團(tuán)隊接手后評估明確，患者病程長、動脈瘤位置深、載瘤動脈纖細(xì)伴變異，手術(shù)難度極高，術(shù)后大概率出現(xiàn)急性期神經(jīng)并發(fā)癥，但不手術(shù)，動脈瘤隨時可能再次破裂，致死致殘風(fēng)險極高。

完善術(shù)前準(zhǔn)備后，潘力教授團(tuán)隊歷時2小時，在全麻下順利完成了兩處動脈瘤的栓塞手術(shù)。術(shù)后陳女士出現(xiàn)了急性期神經(jīng)并發(fā)癥。肖國民主任醫(yī)師、張少杰主治醫(yī)師第一時間牽頭多學(xué)科康復(fù)會診，制定了圍手術(shù)期治療與康復(fù)方案，同時耐心安撫家屬，告知術(shù)后反應(yīng)大多2周內(nèi)可恢復(fù)。2周后陳女士已完全實現(xiàn)生活自理，原本被焦慮籠罩的她，臉上重新有了笑容。

專家提醒，成年人定期通過頭顱MRA開展腦血管篩查，腦出血患者需常規(guī)完善腦血管檢查，排查潛在病變。

（來源：極目新聞）