南方財(cái)經(jīng)全國(guó)兩會(huì)報(bào)道組柳寧馨 報(bào)道

我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)需要進(jìn)入“質(zhì)量時(shí)代”，從床位擴(kuò)張轉(zhuǎn)向指標(biāo)評(píng)估。

全國(guó)政協(xié)委員、上海港灣集團(tuán)董事長(zhǎng)徐士龍告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者，他今年建議，建立全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老床位供需監(jiān)測(cè)與共享平臺(tái)，動(dòng)態(tài)引導(dǎo)資源向需求集中地區(qū)和護(hù)理領(lǐng)域傾斜。

當(dāng)前我國(guó)老年人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)領(lǐng)域存在供需失衡、資源錯(cuò)配、人才短缺等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，加快其規(guī)范化發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)緊迫性。與此同時(shí)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也進(jìn)入精細(xì)化階段，不只關(guān)注其規(guī)模擴(kuò)張，更要強(qiáng)調(diào)質(zhì)量提升。

根據(jù)《2024年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，截至2024年底，全國(guó)共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施40.6萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老床位合計(jì)799.3萬(wàn)張。其中，注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4.0萬(wàn)個(gè)，比上年下降1.2%，床位507.7萬(wàn)張；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施36.6萬(wàn)個(gè)，床位291.5萬(wàn)張。

徐士龍觀察到，當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)供需結(jié)構(gòu)失衡，資源配置效率低，導(dǎo)致“總量不足”與“局部空置”并存的局面，專業(yè)服務(wù)供給短缺。同時(shí)，現(xiàn)有政策多以床位數(shù)量為核心考核指標(biāo)（如“每千名老人床位數(shù)”），并與補(bǔ)貼直接掛鉤，激勵(lì)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速擴(kuò)張，但卻忽視了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。這導(dǎo)致部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)追求床位增長(zhǎng)而非服務(wù)質(zhì)量提升，加劇了“一床難求”與“高空置率”并存的矛盾，難以滿足老年人多樣化、專業(yè)化的服務(wù)需求。

徐士龍建議，優(yōu)化供需結(jié)構(gòu)，提升資源配置效率。例如，建立全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老床位供需監(jiān)測(cè)與共享平臺(tái)，動(dòng)態(tài)引導(dǎo)資源向需求集中地區(qū)和護(hù)理領(lǐng)域傾斜。強(qiáng)制要求新建及改造機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于70%，并對(duì)存量機(jī)構(gòu)改造予以補(bǔ)貼。

“對(duì)空置率持續(xù)高于60%的機(jī)構(gòu)，可推動(dòng)其轉(zhuǎn)型為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心或?qū)嵤┵Y源整合，鼓勵(lì)通過(guò)公建民營(yíng)、連鎖運(yùn)營(yíng)等方式盤活存量。依據(jù)區(qū)域失能老人分布精準(zhǔn)規(guī)劃床位布局，尤其在縣域和農(nóng)村地區(qū)加強(qiáng)護(hù)理型床位建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋。”徐士龍建議。

對(duì)于推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效，徐士龍建議，推動(dòng)政府扶持標(biāo)準(zhǔn)從“重床位數(shù)量”轉(zhuǎn)向“重服務(wù)質(zhì)量”。構(gòu)建以服務(wù)能力為核心的綜合評(píng)價(jià)體系，將失能照護(hù)、認(rèn)知癥護(hù)理等專業(yè)服務(wù)覆蓋情況、專業(yè)人員配比、滿意度評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行率等作為關(guān)鍵考核指標(biāo)，并與財(cái)政補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)直接掛鉤。

“推行‘補(bǔ)需方’與‘補(bǔ)供方’相結(jié)合的機(jī)制，探索發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券，賦予老年人選擇權(quán)，形成市場(chǎng)倒逼服務(wù)質(zhì)量提升的機(jī)制。同時(shí)，建立長(zhǎng)效監(jiān)管及信息公開制度，定期發(fā)布機(jī)構(gòu)服務(wù)‘紅黑榜’，強(qiáng)化行業(yè)自律與社會(huì)監(jiān)督?！毙焓魁埥ㄗh。