“哇——”一聲啼哭，一個(gè)新生命誕生了?？蓪殞毿《亲由瞎钠鹦∑で虼蟮陌?，肝臟、胃、腸管清晰可見。這是嚴(yán)重先天性畸形——臍膨出。臟器裸露，感染壞死風(fēng)險(xiǎn)極高，生命危在旦夕。幸運(yùn)的是，寶寶遇到上海兒童醫(yī)學(xué)中心臨沂醫(yī)院小兒外科、麻醉科、NICU、產(chǎn)科等專家組成的“守護(hù)天團(tuán)”。兩次手術(shù)，成功為他關(guān)上肚子上的“窗戶”，重獲健康！

這份牽掛，從媽媽懷孕時(shí)就開始了

孕16周產(chǎn)檢，B超發(fā)現(xiàn)寶寶肚臍處有東西向外鼓。經(jīng)多學(xué)科會(huì)診，精心隨訪至足月。出生前已制定周密預(yù)案。寶寶出生時(shí)，肚臍鼓起巨大包塊（約10cm×8cm×7cm），透明囊膜下肝臟、胃、腸管清晰可見。醫(yī)護(hù)人員立即清理呼吸道、消毒、保溫膜覆蓋……生命接力賽就此開跑。

經(jīng)檢查，確診“巨型臍膨出”。小兒外科楊元愛(ài)主任醫(yī)師、上海兒童醫(yī)學(xué)中心常駐臨沂醫(yī)院專家梅董昱副主任醫(yī)師聯(lián)合會(huì)診討論后判斷：臟器太大，腹腔太小太緊，強(qiáng)行一次塞回會(huì)壓迫心臟膈肌，導(dǎo)致無(wú)法呼吸。必須分兩步——先搭“臨時(shí)保護(hù)所”，等腹腔長(zhǎng)大再最終修補(bǔ)。

第一次手術(shù)開始了

醫(yī)生實(shí)施“腹壁囊膜牽引懸吊術(shù)”，保護(hù)膨出臟器，將囊膜頂端懸吊，無(wú)菌紗布覆蓋——像給臟器搭了“臨時(shí)帳篷”，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，爭(zhēng)取治療時(shí)間。術(shù)后寶寶送入NICU，24小時(shí)監(jiān)護(hù)：監(jiān)測(cè)腹內(nèi)壓、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸管理……醫(yī)護(hù)人員日夜守護(hù)，等待腹腔慢慢長(zhǎng)大。

醫(yī)生實(shí)施“腹壁囊膜牽引懸吊術(shù)

近3周等待，終于迎來(lái)好消息

寶寶呼吸平穩(wěn)，體重增長(zhǎng)，腹腔逐漸撐大，突出臟器大部分自然收回。各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)二次手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

楊元愛(ài)主任(右)、梅董昱主任(左)與團(tuán)隊(duì)在術(shù)中

時(shí)機(jī)成熟！團(tuán)隊(duì)再次實(shí)施“臍膨出修補(bǔ)術(shù)

這次手術(shù)，既要將肝臟等重要臟器安全送回腹腔，又要精準(zhǔn)修復(fù)缺損的腹壁肌肉皮膚。醫(yī)生精準(zhǔn)操作，細(xì)致分離致密粘連的囊膜、肝臟、腸管，逐步擴(kuò)大腹腔容積，成功關(guān)閉腹壁，完成精細(xì)修補(bǔ)。

術(shù)后寶寶恢復(fù)順利——無(wú)感染、無(wú)腸梗阻，吃得香，睡得穩(wěn)。

什么是臍膨出？

通俗講，就是寶寶肚臍處腹壁沒(méi)長(zhǎng)好，留下缺口，腹腔器官?gòu)娜笨谂虺?，外有透明薄膜。發(fā)病率約1/5000-10000。

哪些因素可能導(dǎo)致？

與染色體異常、基因突變或孕期不良因素（如感染、藥物、有害物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良）有關(guān)。

怎么發(fā)現(xiàn)和治療？

產(chǎn)檢B超可早期發(fā)現(xiàn)，出生后體檢確診。治療上盡早手術(shù)，核心是還納臟器、修補(bǔ)腹壁。巨型臍膨出需分期手術(shù)：先“包裹保護(hù)”，等腹腔長(zhǎng)大再“精細(xì)修補(bǔ)”。小型或特殊情況可保守治療。

孩子以后能像正常人一樣生活嗎？

放心，治愈率很高。單純性臍膨出術(shù)后大多可正常生活；合并畸形者預(yù)后取決于嚴(yán)重程度。均需定期復(fù)查。

從媽媽懷孕，到寶寶出生、手術(shù)、康復(fù)，每一個(gè)環(huán)節(jié)，上海兒童醫(yī)學(xué)中心臨沂醫(yī)院都有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)全程守護(hù)。這次成功救治，再次證明了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的強(qiáng)大實(shí)力和產(chǎn)前產(chǎn)后一體化的貼心服務(wù)。如果您在產(chǎn)檢中遇到類似問(wèn)題，請(qǐng)不要慌張，及時(shí)到正規(guī)大醫(yī)院就診。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。