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中年時期不僅是家庭和社會的頂梁柱階段，也是大腦功能開始發(fā)生微妙變化的重要窗口期。近年來，越來越多的研究試圖找出情緒狀態(tài)與認(rèn)知功能之間的關(guān)聯(lián)性。2025年發(fā)表于國際期刊The Lancet Psychiatry（《柳葉刀·精神病學(xué)》）的一項縱向研究顯示，中年時期出現(xiàn)的特定情緒信號與20年后的癡呆癥風(fēng)險存在有統(tǒng)計學(xué)意義的相關(guān)性。

中年期的你有沒有這六種情緒信號？

六種中年期情緒信號與癡呆癥風(fēng)險的關(guān)聯(lián)

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該研究題為Depressive symptoms and dementia risk: a 25-year follow-up of the Whitehall II cohort study（《抑郁癥狀與癡呆癥風(fēng)險：對白廳二號隊列的25年隨訪》），由英國倫敦大學(xué)學(xué)院研究團(tuán)隊主導(dǎo)，依托“白廳二號”縱向隊列，對5811名中年參與者進(jìn)行了長達(dá)25年的跟蹤調(diào)查。參與者在1997年至1999年期間完成了包含30種常見抑郁癥狀的評估問卷，當(dāng)時他們的平均年齡為55歲，且均未患癡呆癥。截至2023年，10.1%的參與者被診斷為癡呆癥。

分析結(jié)果顯示，在中年時期被歸類為抑郁癥（報告有五種及以上癥狀）的參與者，其日后患癡呆癥的風(fēng)險增加27%。進(jìn)一步分析表明，這種風(fēng)險的增加主要源于60歲以下成年人中出現(xiàn)的六種特定癥狀，而非抑郁癥本身。

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這六種癥狀包括：自信心喪失、難以應(yīng)對問題、無法對他人產(chǎn)生溫暖和關(guān)愛的情感、持續(xù)感到緊張焦慮、對任務(wù)完成情況不滿意以及注意力難以集中。其中，自信心喪失和難以應(yīng)對問題與癡呆癥風(fēng)險增加約有50%相關(guān)性。

其他常見的抑郁癥狀，如睡眠問題、情緒低落或自殺念頭，并未顯示出與長期癡呆癥風(fēng)險存在顯著關(guān)聯(lián)。

情緒信號影響認(rèn)知功能的可能機(jī)制

研究者分析認(rèn)為，某些情緒信號之所以能夠預(yù)測癡呆癥風(fēng)險，可能與人際關(guān)系的缺失和認(rèn)知刺激的減少有關(guān)。自信心喪失、難以應(yīng)對問題和注意力不集中等癥狀，可能導(dǎo)致個體逐漸退出社交活動，減少對復(fù)雜認(rèn)知任務(wù)的參與。社會參與的下降直接影響認(rèn)知儲備的建立與維持。認(rèn)知儲備是指大腦應(yīng)對損傷或疾病的能力，較高的認(rèn)知儲備可使大腦在存在病理改變的情況下仍維持相對正常的認(rèn)知功能。當(dāng)個體因情緒困擾而減少認(rèn)知刺激時，認(rèn)知儲備的積累可能大大下降。

此外，這些癥狀與缺乏運(yùn)動、聽力損失以及記憶力和推理能力下降存在顯著關(guān)聯(lián)。這些因素本身已被證實是癡呆癥的獨(dú)立風(fēng)險因素，它們與情緒信號相互交織，形成疊加風(fēng)險。

研究的臨床意義與預(yù)防辦法

該研究提示，癡呆癥風(fēng)險與特定抑郁癥狀相關(guān)，而非抑郁癥本身。通過識別癥狀有助于預(yù)測那些可能在癡呆癥發(fā)病前數(shù)十年即處于較高風(fēng)險的人群。

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臨床上，在治療中年抑郁癥患者時，重點關(guān)注上述六種癥狀的改善，可能對降低其晚年癡呆癥風(fēng)險具有積極意義。需要強(qiáng)調(diào)的是，這些情緒信號的出現(xiàn)并不意味著個體必然會發(fā)展為癡呆癥，而是提示對這類人群有較高的風(fēng)險發(fā)展成為癡呆癥。

早期預(yù)防的重點在于維持社交和認(rèn)知刺激。對于中年人群，保持規(guī)律的體育鍛煉、積極參與社交活動、持續(xù)學(xué)習(xí)新技能以及管理心血管健康相關(guān)因素，都是維護(hù)大腦健康的有效手段。

這項研究為理解情緒與認(rèn)知功能之間的復(fù)雜關(guān)系提供了新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。未來的研究需要進(jìn)一步探討針對這些特定情緒信號的干預(yù)措施是否能夠有效降低癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險。同時，識別這些早期信號并盡早干預(yù)，有可能降低或推遲10年或20年后癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)：

1.Frank, P., et al. (2025). Depressive symptoms and dementia risk: a 25-year follow-up of the Whitehall II cohort study. The Lancet Psychiatry.

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中年期的你有沒有這六種情緒信號？他們或為癡呆癥的早期征兆-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第4092帖

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